医院质量管理新思路:精细化管理与品管圈联合应用

精细化管理有助于品管圈活动选择主题,拟定对策,获得领导层的重视和支持;品管圈活动有助于增强员工精细化管理意识,提升执行力,有助于把握精细化管理的“度”,避免矫枉过正,有助于建立医院精细化管理长效机制。在此基础上,构建了医院精细化管理与品管圈联合应用的流程。     

十个"一带一路"沿线国家卫生资源状况与卫生服务效果比较

目的:比较十个"一带一路"沿线国家的卫生资源状况和卫生服务效果,深入探讨当前这十个沿线国家在卫生领域存在的问题,促进各国健康水平的提升.方法:选取十个"一带一路"沿线国家进行比较研究.采用卫生费用、卫生人员和医疗机构床位数3大类7小类指标构建卫生资源综合指数模型,并比较卫生服务效果.结果:卫生资源指数排名顺序依次为俄罗...     

PRP对前交叉韧带重建术后腱骨愈合影响的Meta分析

目的：从影像学及临床检查结果对富血小板血浆（PRP）是否影响前交叉韧带重建术（ACLR）术后韧带的腱骨愈合进行Meta分析。方法：计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science网站,检索应用PRP治疗前交叉韧带的临床研究,检索时间为建库至2022年9月。由两名独立的研究人员根据纳入及排除标准筛选文献,结果分析包括股骨及胫骨隧道直径、MRI评分、Lysholm评分、Tegner评分、IKDC评分及KT-1000测量值。本研究共纳入5篇随机对照研究,共包含253名患者,所有患者均行ACLR治疗,试验组使用PRP治疗,对照组空白对照或使用0.9%氯化钠注射液。结果：两组股骨端隧道直径比较,差异有统计学意义[MD=0.40,95%CI(0.15,0.65),P=0.002];两组胫骨端隧道直径比较,差异无统计学意义[MD=0.22,95%CI(-1.04,1.48),P=0.73];两组隧道直径间比较,差异无统计学意义[MD=0.42,95%CI(-0.01,1.48),P=0.84];PRP组IKDC评分显著高于对照组[MD=3.05,95%CI(0.10,6.01),P...     

腰痛舒治疗腰椎间盘突出症100例临床疗效观察

目的:探究腰痛舒与乙哌立松治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取符合标准的腰椎间盘突出症患者100例,并随机分为治疗组和观察组,每组各50例。治疗组予以自拟"腰痛舒"颗粒冲服,对照组予以乙哌立松片口服,完成治疗疗程后,观察2组患者的临床疗效及治疗前后相关症状改善情况。结果:治疗组总有效率为96.0%,对照组为70.0%,治疗组患者临床症状改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(x~2=5.024,P0.05);治疗组临床治疗后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分为(1.41±0.27)分,明显低于对照组(3.29±0.41)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟经验方"腰痛舒"颗粒旨在祛风寒除湿、活血通络,以求调节机体免疫力及血流循环,以达有效缓解患者疼痛症状,值得临床推广。     

雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察

资料与方法病例选择:97例患者均于2001年2月~2004年2月在我院经胃镜检查符合反流性食管炎诊断标准,病程均在半年以上,并排除食管挟窄、肿瘤、胃十二指肠溃疡、炎性肠病,肠梗阴、胰腺炎及其他疾病。我们采用内镜下食管炎分级的Sa-vary-Miller标准,其中Ⅱ级65例,Ⅲ级32例。治疗前1周内未用过胃动力药、抗胆碱能药物、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂等抑酸剂:治疗期间,同时禁止服用其他影响食管动力的药物:并且全部同意定期来院复诊治疗和复查内镜。将97例患者分为两组:治疗组49例,其中男33例,女16例,平均年龄(45±10.7岁),症状有烧心痛46例,反…     

基于信息化的新型冠状病毒肺炎出院患者随访管理体系构建

随着防控措施的加强、对疾病认识的加深以及诊疗方案的不断完善与改进,新型冠状病毒肺炎患者的治愈率显著提升,出院人数不断增多。华中科技大学同济医学院附属同济医院响应国家要求,通过构建基于信息化的新型冠状病毒肺炎出院患者随访管理平台,实现了出院患者的随访管理和复诊工作,可供其他医疗机构和相关卫生主管部门借鉴参考。     

上皮钙黏蛋白及其复合体的表达与垂体腺瘤侵袭性的相关性

目的探讨上皮型钙黏蛋白（E-cadherin,E-cad）及其与连环蛋白复合体（cadherincatenin complex,CCC）的表达与垂体腺瘤侵袭性的关系.方法垂体腺瘤78例,按Cottier等提出的鞍区MRI影像学判定标准将其分为侵袭性垂体腺瘤和非侵袭性垂体腺瘤.其中侵袭性垂体腺瘤44例,非侵袭性垂体腺瘤34例.免疫组织化学SP法检测E-cad及其复合体在侵袭性垂体腺瘤和非侵袭性垂体腺瘤中的表达.分析E-cad及其复合体的表达与垂体腺瘤激素分泌、是否伴有瘤卒中、坏死、囊性变及肿瘤大小等生物学行为的关系.结果44例侵袭性垂体腺瘤中30例（68.2%）表现为E-cad、α-cat和β-cat一致性低表达,14例（31.8%）表现为E-cad、α-cat和β-cat高、低表达特征无一致性.E-cad、α-cat在侵袭性垂体腺瘤和非侵袭性垂体腺瘤之间的表达差异有统计学意义（χ^2=13.969,P＜0.01）;β-cat在侵袭性垂体腺瘤的表达较非侵袭性垂体腺瘤表达低,但差异无统计学意义（χ^2=0.430,P＞0.05）;E-cad、α-cat在大腺瘤组较微腺瘤组表达低,两组之间差异有统计学意义（χ^2=5.038,P＜0.05）.E-cad在无功能垂体腺瘤较激素分泌性垂体腺瘤表达低,两组之间差异有统计学意义（χ^2=4.614,P＜0.05）.β-cat在伴有瘤卒中、坏死、囊性变组较不伴有组表达低,两组之间差异有统计学意义（χ^2=6.701,P＜0.05）.结论E-cad及其复合体的低表达或表达缺失与垂体腺瘤的侵袭性有关.     

阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿的治疗价值及预后分析

目的观察阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿的治疗价值及预后情况。方法选取我院80例支原体肺炎患儿(2015年10月12日至2016年10月12日),将其依据随机的分组原则,分为对照组(给予阿奇霉素常规治疗)、观察组(给予阿奇霉素序贯疗法治疗),各40例,对比2组支原体肺炎患儿的住院时间、临床疗效、体温恢复时间、啰音消失时间等。结果观察组患儿的住院时间、体温恢复时间及啰音消失时间较对照组患儿短,观察组患儿的临床疗效优于对照组患儿(P0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法能缩短支原体肺炎患儿的住院时间、体温恢复时间及啰音消失时间,阿奇霉素序贯疗法能够明显提高患儿的临床疗效。     

青皮与陈皮化学成分及分析方法研究进展北大核心CSCD

青皮与陈皮均为常用中药,二者基原相同,但采收季节不同,临床功效各异。青皮与陈皮中的化学成分相近,均含有黄酮类、萜类与挥发油、生物碱类等,也存在着各自的差异性成分,但尚缺乏系统地归纳和比较。近年来关于青皮、陈皮所含化学成分分离、分析方法开发以及品质评价方面的研究报道很多,如采用薄层色谱法、高效液相色谱法、气相色谱法、红外光谱法、紫外光谱法等对黄酮、生物碱、挥发油进行定性、定量分析。此外少数研究探讨了青皮、陈皮及不同品种间的差异。该文系统查阅了近十年来国内外对青皮、陈皮的化学成分、分析方法与品质评价方面的研究报道,并进行了归纳总结,以期为青皮、陈皮的药效物质基础、品质评价和标准提升等提供参考依据。