“未病”今释

“未病”今释四川省成都中医药大学（６１００７５）王建“未病”之说，首见于《黄帝内经·素问》。如《素问·四气调神大论》载：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱……。未病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”〔１〕此处之“治...     

临床药师参与1例全身外伤伴肝功能衰竭患者的会诊及合理用药分析

目的:通过1例临床药师参与的危重患者会诊,分析与探究该案例中用药的合理性。方法:临床药师凭借自身专业知识和文献的查阅,并结合患者实际病情,提出会诊意见和合理用药建议。结果与结论:通过这一典型案例的分析,总结危重患者药学监护中的经验得失,提高了临床药师的综合服务能力。     

PDCA循环在缩短冰冻切片病理报告时间中的应用

目的：探讨PDCA循环在缩短冰冻切片病理报告中的应用效果。方法收集282例冰冻切片检查病例,成立质量控制小组,实行PDCA循环管理,分析原因,采取改进措施,通过计划、实施、检查、处理4个阶段进行实施,与PDCA循环实施后290例冰冻切片检查病例进行对比。结果通过PDCA循环的质量管理,使冰冻切片制片时间及报告时间得到明显的改进。结论 PDCA循环应用到缩短冰冻切片病理报告时间的实施过程中,不仅缩短了冰冻切片病理报告的时间,同时也使整个过程和环节得到控制,优化了整个流程,取得了良好的成绩,值得推广。     

1450nm半导体激光联合强脉冲光治疗中度寻常性痤疮的临床观察

目的:观察1 450nm半导体激光联合强脉冲光治疗中度寻常性痤疮的疗效及安全性。方法:选取中度寻常性痤疮患者160例,按照就诊顺序随机分为试验组与对照组,试验组:80例,采用1 450nm半导体激光联合强脉冲光治疗;对照组:80例,使用1 450nm半导体激光治疗。治疗4次后评估两组的疗效,并评估两组患者的满意度。结果:试验组与对照组治疗4次后有效率分别为95.00%和82.50%;试验组和对照组满意度分别为82.50%和68.75%,试验组有效率比对照组好,满意度试验组比对照组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1 450nm半导体激光联合强脉冲光治疗中度痤疮短期疗效好,患者满意度高,不良反应少,并且长期疗效理想,可供临床选用。     

临床药师参与ICU多发伤患者的治疗体会

目的 探索ICU临床药师参与危重患者治疗的工作模式.方法 通过一例多发伤患者的工作实例,探讨临床药师参与危重患者治疗的工作模式.结果 临床药师参与临床治疗团队有利于临床做出更加合理的药物治疗决策.结论 通过不断的积累并发挥应有的作用,临床药师必将成为医师的得力助手.     

氯沙坦与氨氯地平的降压疗效及其对左心室肥厚逆转作用的效果对比

目的比较氯沙坦与氨氯地平的降压疗效及其对左心室肥厚逆转作用的效果。方法选取2010年5月—2013年4月我社区收治的高血压患者120例,采用随机数字表法将其分为A组和B组,各60例。A组口服氯沙坦钾片治疗,B组口服苯磺酸氨氯地平片治疗,均连续治疗12周。比较两组患者血压和超声心动图指标,包括左心室舒张末内径(LVDd)、舒张期室间隔厚度(LVSd)、左心室后壁厚度(LVPWd)、左心室重量指数(LVMI)。结果治疗后两组收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P0.05);A组LVDd、LVSd、LVPWd、LVMI均低于B组(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论氯沙坦与氨氯地平治疗原发性高血压均可获得满意的降压疗效,其中氯沙坦可有效逆转左心室肥厚,疗效具有一定的优越性。     

探讨腹部超声在黄疸疾病中的诊断与鉴别诊断作用

目的：探讨腹部超声在黄疸疾病中的诊断与鉴别作用。方法本次临床观察选择2012年1月~2014年1月在我院就诊的40例黄疸疾病患者为研究对象,所有患者均接受腹部超声检查和手术治疗,对比分析手术病理检查结果和腹部超声检查结果。结果腹部超声检查的定性诊断率和定位诊断率均略低于手术病理检查结果,但两种检查结果对比无明显的统计学差异(P>0.05)。结论本次医学研究结果证实,腹部超声是一种较为有效的黄疸疾病临床治疗方法,具有较高的推广应用价值。     

上颌第一磨牙腭侧双根管1例

上颌第一磨牙腭侧双根管非常罕见,作者治疗上颌第一磨牙腭侧双根管1例,报道如下。病人男,42岁。因右侧上颌后牙冷热刺激痛来我院就诊。检查:病人牙15缺失,14、15和16固定桥修复体,14、15为烤瓷全冠修复体,16为铸造全冠修复体,16修复体远中牙合面龋损,冷诊(+),延时痛约5 s。遂去除固定桥修复体,见16远中牙合面大面积龋损,质软,探痛(+),已穿髓,     

核受体Nurr1表达与鼻咽癌恶性演进的相关性研究

目的 探讨细胞核孤儿受体Nurr1的表达水平和亚细胞分布与鼻咽癌恶性演进的关系.方法 采用免疫组化法检测66例鼻咽癌组织和20例鼻咽炎性组织中Nurr1蛋白表达情况,分析其与鼻咽癌各临床特征的相关性;采用细胞体外运动实验系统观察siRNA干扰Nurr1表达对鼻咽癌CNE-2Z细胞侵袭和迁移能力的影响.结果 Nurr1在肿瘤组织的高表达和在细胞胞质错位分布与鼻咽癌的T分期、N分期及临床分期显著相关(P＜0.05);侵袭试验及迁移试验中干扰组的穿膜细胞数均明显少于空白对照组、阴性对照组(P均＜0.05).结论 Nurr1高表达和胞质分布与鼻咽癌的恶性演进显著相关,有可能成为鼻咽癌的肿瘤标志物和新的治疗分子靶点.     

手足口病病原体核酸在患者不同样本中的分布

目的探讨手足口病患者不同样本病毒检出率差异,为手足口病检测样本的选择和疫情控制提供一定依据。方法用实时荧光定量PCR技术,通过一步法RT-PCR扩增对55例临床确诊为手足口病住院患儿的咽拭、肛拭、血液和尿液样本进行肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CoxA16） PCR-荧光探针核酸检测。结果本组患者咽拭样本阳性37例（67.3%）,肛拭样本阳性34例（61.8%）,差异无统计学意义（χ2=0.8,P＞0.05）;血液样本阳性13例（23.6%）,尿液样本阳性9例（16.4%）,差异无统计学意义（χ2=2.25,P＞0.05）;血液、尿液样本阳性率同咽拭样本比较,差异均具有统计学意义（χ2分别为22.0和26.0,P均＜0.005）;肛拭、咽拭均阳性的33例样本中有9例肛拭样本的循环阈值（CT）小于咽拭,占24.2%（9/33）。结论为获得病原学依据,应对咽拭阴性的患者可进行肛拭样本检测。在疫情防控中,对手足口病患儿血液、尿液可能造成的感染应引起重视。