3D打印导板辅助经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术的临床应用效果

目的 探讨3D打印导板辅助经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术（PELD）治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床效果。方法 选取2020年8月至2021年8月在我院采用PELD治疗单节段LDH的48例病人,根据是否采用3D打印导板辅助手术分为导板组和对照组。导板组24例,采用3D打印导板辅助下穿刺行PELD治疗,对照组24例,采用单纯PELD治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、穿刺次数、穿刺时间、透视次数、住院时间,比较两组在术前及术后不同时间的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、日本骨科协会（JOA）评分、改良MacNab疗效评价和术后并发症发生率。结果 病人随访（9.33±1.24）个月（7~12个月）。导板组病人的手术时间、术中出血量、穿刺次数、穿刺时间、透视次数及住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组术后VAS评分均低于术前,差异有统计学意义（P＜0.05）;导板组在术后1天、1周时的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;但两组术后1个月、3个月的VAS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组术后JOA评分均较术前明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;但组间各时间段的JOA评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组末次随访改良MacNab标准的优良率、并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 通过3D打印导板辅助PELD治疗单节段LDH,手术效果确切,明显提高了穿刺准确性,减少了因反复穿刺而带来的手术创伤及辐射伤害,提高了手术效率、缩短了手术时间,对术后短期内疼痛的缓解作用显著,具有良好的临床使用前景。     

152例药品不良反应报告分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点及一般规律,促进临床合理用药。方法:对我院2009年1月1日—2010年6月30日上报的152例ADR报告,按患者年龄、性别、给药途径、引起ADR的药品种类、涉及器官和(或)系统以及临床表现等进行统计、分析。结果:152例ADR报告中,18～40岁年龄段ADR发生率最高,占60.53%(92例);静脉滴注较其他给药途径更易发生ADR,占74.34%(113例);头孢唑林是引发ADR例数第1位的药物,占13.16%(20例);ADR最常见的临床表现为皮肤及其附件损害,占25.66%(39例)。结论:医院应进一步加强ADR的监测工作,并加强用药干预,促进合理用药。     

不同超声冲洗方法对根管清洗的效果观察

目的: 观察根管预备中在相同冲洗液的条件下不同超声冲洗方法对根管玷污层的清除效果。方法:
收集因正畸拔除单根管前磨牙48 颗,均采用M3 镍钛机用锉进行根管预备后随机分成4 组。A 组超声波连续冲
洗60s; B 组超声波冲洗20s,停10s 后不更换冲洗液继续冲洗( 分3 次进行) ; C 组超声冲洗20s,再用2mL 1%次
氯酸钠( NaClO) 冲洗根管( 分3 次进行) ; D 组( 对照组) 0．9%生理盐水( NaCl) 注射器冲洗60s。最后将牙体沿颊
舌向纵劈,扫描电镜观察各组样本在根颈、中、尖1 /3 玷污层的清除情况,根据评分统计分析比较各组根管清洁
效果。结果: 扫描电镜结果: C 组对玷污层的清除能力最强,且对根尖1 /3 的玷污层能起到一定的清洁作用; 统
计学结果: C 组牙本质小管开口在根尖1 /3 和根中1 /3 的数量明显多于A、B、D 组( P＜0．05) ,而A、B、C 三组根颈
处之间差异不明显( P＞0．05) 。结论: 通过扫描电镜的观察,玷污层通过超声间断冲洗伴随更换冲洗液的清洁效
果要好于超声连续冲洗后的效果。     

空气中对氯苯酚气相色谱测定方法研究

对氯苯酚(1—chloro—4—hydroxybenzne,别名对氯酚)为针状体,具有酚气味的结晶。工业上通常利用酚催化加氯生产对氯苯酚。广泛用于医药及染料中间体、溶剂、酒精、变性剂。我国尚未有对氯苯酚的车间空气卫生标准,国外(独联体),车间空气卫生标准为1mg/m~3。我们对空气中对氯苯酚采集和分析方法进行了实验研究     

免疫抑制剂、细胞生长因子及雄激素联合治疗重型再生障碍性贫血25例

再生障碍性贫血 (ＡＡ)是多种病因引起的骨髓多能造血干细胞衰竭及造血微环境的损伤 ,导致以全血细胞减少为特征的一种综合病症。重型再生障碍性贫血 (ＳＡＡ)进展迅速 ,预后凶险 ,自然病程 6个月左右 ,单一药物治疗效果差 ,为进一步提高ＳＡＡ的临床疗效 ,采用免疫抑制剂、细胞生长因子、雄激素等联合治疗ＳＡＡ 2 5例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :所选 5 0例患者 ,男 2 5例 ,女 2 5例 ,年龄12～ 70岁 ,平均年龄 35岁。 5 0例患者均为 1994年 1月～2 0 0 1年 12月期间住院的患者 ,重型再障Ⅰ型 (ＳＡＡ -Ⅰ )2 8例 ,重型再障…     

复方天麻蜜环糖肽片联合西比灵治疗原发性血管性头痛70例临床观察

目的:观察复方天麻蜜环糖肽片联合西比灵治疗原发性血管性头痛的临床疗效,优化本病临床治疗方案。方法:140例纳入观察的原发性血管性头痛患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组口服西比灵,观察组加服复方天麻蜜环糖肽片,4周后对比疗效。结果:观察组总有效率达98.6%,高于对照组的91.4%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者止痛时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组复发率为10.8%,明显低于对照组的25.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复方天麻蜜环糖肽片联合西比灵治疗原发性血管性头痛明显提高了临床疗效,缩短了止痛时间,降低了头痛复发率,值得临床推广应用。     

温经活血方熏洗对中风偏瘫患者肢体功能的影响

目的:观察自拟温经活血方熏洗对偏瘫患者肢体功能的影响。方法:80例纳入观察的偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各40例,均接受常规的基础治疗和康复训练,治疗组另予以自拟温经活血方熏洗,4周后进行对比。结果:治疗组的上肢FMA、Barthel指数和患肢肿胀治愈率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组的下肢FMA和患肢麻木治愈率略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:自拟温经活血方熏洗能改善偏瘫患者的运动功能和日常生活能力,减轻患肢水肿和麻木。     

Frey术式与Whipple术式治疗慢性胰腺炎患者疼痛及生活质量改善的对比研究

目的评估Frey术式与Whipple术式对慢性胰腺炎患者疼痛和生活质量改变的影响。方法选取2011年1月至2012年6月首都医科大学附属北京友谊医院收治的41例慢性胰腺炎患者。31例患者进行了Frey手术,10例患者进行了Whipple手术。回顾性收集两组患者住院期间一般资料、临床资料、术后随访等数据。使用标准化问卷对术后随访期间患者疼痛评分和生活质量进行评估。结果 Whipple组患者手术时间和输注红细胞量高于Frey组。Frey组在疼痛发作频率、疼痛影响工作人数比率、疼痛评分的改善程度优于Whipple组。Frey组在疲劳、恶心和呕吐、缺乏食欲、腹泻症状的改善程度上高于Whipple组。结论对于慢性胰腺炎患者,疼痛和生活质量改善是预后的决定性因素,Frey术后患者可以保持长期无痛状态,并且术后生活质量改善较好。     

中医治疗骨性关节炎研究进展

骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病.骨性关节炎属中医学"骨痹"、"膝痹"范畴.本病在中年以后多发.