根因分析法在会阴Ⅲ度裂伤预防中的应用

[目的]探讨根因分析法在会阴Ⅲ度裂伤预防中的应用。[方法]成立根因分析小组,应用根因分析法对某三级甲等妇幼专科医院2017年1月—2017年12月发生的16例会阴Ⅲ度裂伤不良事件进行分析,确定根本原因,制定改进计划并实施,比较应用根因分析法前(2017年1月—2017年12月)、后(2018年1月—2018年8月)会阴Ⅲ度裂伤的发生率。[结果]应用根因分析法后会阴Ⅲ度裂伤发生率为0.04%,明显低于应用前的0.22%,应用前后比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]根因分析法的应用及针对性改进计划的实施有助于降低会阴Ⅲ度裂伤发生率。     

微信访视对成年血液透析患者焦虑情绪的影响

目的探讨微信访视对成年维持性血液透析患者焦虑情绪影响的临床效果。方法选择84例18~45岁维持性血液透析患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(42例)和对照组(42例),试验组建立一个患者微信群,进行微信访视;对照组进行常规健康护理指导。观察8个月。结果试验组患者焦虑情绪得到良好改善,干预后焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分(46.79±6.09比59.55±4.74,t=10.710,P0.001)优于对照组,差异有统计学意义;疾病认知水平高于对照组,差异有显著意义(χ~2=10.918,P=0.001;χ~2=7.941,P=0.005;χ~2=7.375,P=0.007;χ~2=9.143,P=0.002;χ~2=13.123,P0.001;χ~2=15.774,P0.001;χ~2=6.943,P0.008);血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)指标水平(9.01±3.33比18.01±2.68,t=5.399,P=0.021)、血肌酐(serum creatinine,Scr)指标水平(336.45±82.31比426.45±70.26,t=3.984,P=0.026)、β_2微球蛋白(β_2-Micro Globulin,β_2-MG)指标水平(14.81±1.35比17.23±3.12,t=3.612,P=0.030)均低于对照组,且差异有统计学意义。结论通过微信访视形式,成年血液透析患者焦虑情绪有所改善,疾病认知水平有所提升,治疗效果及生存质量也相应提高。     

1990～2009年吉林省大骨节病与克山病病情动态分析

吉林省是克山病和大骨节病历史重病区,按照《关于建立全国性重点监测点的通知》要求,吉林省从1990年正式开始了克山病和大骨节病的重点监测工作。至今监测已20年,监测数据比较全面地反应了吉林省克山病、大骨节病病情动态变化,为全省克山病、大骨节病防治策略提供科学依据。     

胶原-壳聚糖和角膜基质细胞复合膜的构建及其生物相容性

目的：探讨以胶原-壳聚糖为生物支架构建角膜基质细胞复合膜及其生物相容性。方法：兔和人角膜基质细胞分离培养后种植到胶原-壳聚糖共混膜上,构建成复合膜后移植到异体大耳白兔角膜基质囊袋中,术后1、2和4周时分别于活体进行前节OCT、Cs-4检查和离体组织学及免疫组化检测,观察复合膜中角膜基质细胞生长状态、生物支架对正常角膜细胞的影响及生物膜的降解情况。结果：活体前节OCT、Cs-4检查和离体组织学及免疫组化观察结果显示,兔和人角膜基质细胞在胶原-壳聚糖共混膜上生长良好,移植后复合膜逐渐发生降解,角膜组织未发生坏死和溶解,角膜上皮、基质和内皮细胞形态结构正常。结论：胶原-壳聚糖可作为角膜基质构建的生物支架,角膜共焦显微镜及前节OCT作为新的手段可活体观察构建后的角膜基质生物学活性。     

医学生理学双语教学初探

随着中国医学教育与国际接轨的步伐的加快,双语教学已逐步成为衡量一所院校办学水平、师资队伍实力的重要标志。结合生理学课程特点,采用合理的双语教学模式,进行生理学双语教学尝试,是教育改革发展的必然趋势。     

吉林省成人大骨节病5次普查结果分析

吉林省曾是大骨节病历史重病区,病区范围广、病情重。多年来,通过采取以改水换粮为主的综合性防治措施,并且随着人民生活水平的提高,大骨节病病情明显下降,并得到了有效的控制。为了摸清吉林省大骨节病病情的消长情况,我省进行了5次成人大骨节病普查,现将5次普查结果分析如下。     

丙戊酸钠联合奥卡西平治疗癫痫的临床疗效及对炎性因子的影响

目的 探究癫痫患者治疗中丙戊酸钠联合奥卡西平的应用效果及对患者炎性因子水平的影响。方法 参与本研究的90例癫痫患者入院治疗时间均为2018年9月至2019年9月,经1:1配比法分为对照组和研究组,两组患者均暂时停止应用其他药物治疗。对照组给予丙戊酸钠缓释片治疗,初始用药剂量需要根据患者体质量确定,将每日用药剂量控制在5～15 mg/kg,连续治疗1周,检测患者的血药浓度,以检验结果为依据,分析患者病情,适当调整用药剂量。研究组给予丙戊酸钠缓释片联合奥卡西平治疗,丙戊酸钠缓释片治疗方法与对照组相同,奥卡西平初始用药剂量需要根据患者体质量确定,将每日用药剂量控制在10～15 mg/kg,连续治疗1周,增加10 mg/kg,直至患者各项临床症状,维持剂量。对比两组患者治疗效果、炎性因子水平变化情况、认知功能水平以及不良反应发生情况。结果 两组患者就治疗有效率对比来看,研究组较高（P <0.05）;研究组患者治疗后血清炎性因子水平中白细胞介素-1β以及白细胞介素-6水平均少于对照组（P <0.05）;治疗后,研究组患者蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分对比来看,研究组较高（P &...     

α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果分析

目的 探究α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选取2019年3月至2020年7月本院收治的94例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组47例.对照组采用α-硫辛酸治疗,观察组在对照组基础上联合甲钴胺治疗.比较两组神经功能指标、神经传导速度及临床症状.结果 治疗后,观察组...     

稳心颗粒联合美托洛尔对老年冠心病心律失常患者疗效与安全性的Meta分析

目的系统评价稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常患者的效果和安全性。方法检索中国知网、万方、维普、CBM、Cochrane Library、Web of Science、PubMed及EMbase,系统检索稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常患者的随机对照试验至2020年10月1日。由2位评价员按纳入、排除标准筛选文献后,使用Revman5.4.1进行Meta分析,评价临床总体疗效、临床症状改善率、心电图改善率、不良反应发生情况、治疗前后房性早搏、室性早搏、交界性早搏、短阵室速、ST段降低、ST段降低持续时间变化。结果共纳入24篇文献、2185例患者。稳心颗粒联合美托洛尔在临床总体疗效改善[OR=4.88,95%CI(3.35,7.11),P<0.00001]、心电图改善[OR=3.96,95%CI(2.24,7.01),P<0.00001]、临床症状改善[OR=8.72,95%CI(5.12,14.87),P<0.00001]、减少房性早搏[SMD=-2.19,95%CI(-3.16,-1.22),P<0.0001]、减少室性早搏[SMD=-1.99,95%CI(-2.96,-1.02),P<0.00001]、减少交界性早搏[SMD=-1.25,95%CI(-1.91,-0.59),P=0.002]、减少短阵室速[SMD=-2.30,95%CI(-3.58,-1.03),P=0.0004]、ST段降低[SMD=-1.39,95%CI(-2.53,-0.26),P=0.02]、ST段降低持续时间[SMD=-1.12,95%CI(-1.37,-0.87),P<0.00001]等方面均优于单用美托洛尔,药物不良反应[OR=0.55,95%CI(0.36,0.85),P=0.007]低于单用美托洛尔。结论稳心颗粒联合美托洛尔较单用美托洛尔在治疗老年人冠心病心律失常方面疗效显著,可明显改善患者临床症状及动态心电图表现,且不良反应较少。