医科大学生心理健康状况及其相关因素分析

为了解贵州地区大学生心理健康水平，逐步建立区域性的大学生心理健康数据库和评估系统，以症状自评量表(SCL-90）及大学生心理健康影响因素问卷为测试工具，对628名医科大学生进行调查。研究发现SCL-90大部分因子分高于全国常摸，女生的恐惧、强迫、敌对、焦虑等因子分高于男生。学习年级、学习压力、预期社会适应压力等对心理健康状况有影响。由此应加强对医科大学生心理健康保健，减轻学习压力，增强就业信心。     

白血病抑制因子受体α亚基胞内区远膜端对HL-60细胞增殖分化的影响

目的　探讨白血病抑制因子 (LIF)受体α亚基胞内区远膜端对HL 60细胞增殖分化的影响。方法　构建LIF受体α亚基胞内区远膜端 (gp190CT3 )真核表达载体 ,利用脂质体转染HL 60细胞 ,G418筛选阳性细胞株 ,免疫组化检测其表达。倒置显微镜观察野生型HL 60细胞及转染有gp190CT3的HL 60细胞的生长状态。以Westernblot及流式细胞仪分别检测野生型HL 60细胞及转染有gp190CT3的HL 60细胞中细胞增殖核抗原 (PCNA)及CD15水平。 结果　转染有gp190CT3的HL 60细胞体积增大 ,与野生型HL 60细胞相比 ,转染有gp190CT3的HL 60细胞增殖速度减慢 ,PC NA的表达水平明显降低 ,而CD15水平明显升高 (转染有gp190CT3的HL 60细胞中CD15阳性细胞百分率为 89.98% ,野生型HL 60对照组中CD15阳性细胞百分率为 40 .79% )。结论　LIF受体α亚基胞内区远膜端参与LIF受体的信号转导 ,其效应是抑制细胞的增殖 ,促进细胞分化。     

电针对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡相关基因影响的研究

目的：观察电针对大鼠急性脊髓损伤后神经细胞凋亡表达及变化规律。试图从线粒体启动凋亡途径相关主要因素的研究角度进一步揭示电针治疗脊髓损伤作用机制。方法：采用A1len’s法制备急性脊髓损伤模型。动物分为电针组、药物组（Caspase-3抑制剂组）、模型组、假手术组。用Tunel法对细胞凋亡进行标记。结果：脊髓损伤后1d即发现神经细胞凋亡,1d凋亡的细胞主要是神经元细胞。凋亡的细胞主要位于脊髓灰质前角。结论：大鼠急性脊髓损伤后存在细胞凋亡现象,是脊髓继发性损伤主要病理机制。     

二甲戊乐灵在菘蓝中的残留分析

二甲戊乐灵(Pendimethalin),化学名称N-(1-乙基丙基)-2,6-二硝基-3,4-二甲基苯胺,于1972年由美国氰胺公司首先开发,商品名称为除芽通、施田补、杀草通等,属于低毒、高活性选择性芽前二硝基苯胺类除草剂,对禾本科杂草有较好的防除效果,在全世界的使用范围很广~([1-2]).     

特发性肺动脉高压患儿血清miR-182 和ICAM-1 表达水平及其与预后相关性分析

目的　探讨血清微小核糖核酸（micro RNA,miR）-182、细胞间黏附分子（intercellular adhesion molecule-1,ICAM）-1 在特发性肺动脉高压（idiopathic pulmonary arterial hypertension,IPAH）患儿中的表达及其预后预测价值。方法　选取2016 年6 月～ 2020 年12 月就诊于承德市妇幼保健院肺动脉高压中心的76 例IPAH 患儿为研究对象（观察组）,另选取同期在医院进行体检的健康儿童30 例作为对照组,比较二组血清miR-182,ICAM-1 水平。收集IPAH 患儿常规实验室检查、心脏超声检查及心导管检查等资料,并进行随访,随访的终点事件定义为死亡或行肺移植治疗,根据患儿预后情况将其分为存活组和死亡组。采用Logistic 回归分析筛选影响IPAH 患儿预后的危险因素,绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评价血清miR-182,ICAM-1 单独及联合检测对IPAH 患儿预后的预测价值。结果　观察组血清miR-182（1.91±0.20）,ICAM-1（305.67±32.46 ng/ml）水平均高于对照组（0.15±0.02,203.22±21.51 ng/ml）,差异具有统计学意义（t=-73.624,-33.698,均P ＜ 0.05）。72 例患儿获得随访,其中死亡21 例（29.17%）,存活51 例（70.83%）。死亡组NYHA 心功能分级（III ～ IV 级）占比、脑钠肽（brainnatriuretic peptide,BNP）、总胆红素（total bilirubin,TB）、红细胞分布宽度（red cell volume distribution width,RDW）、肺动脉收缩压（systolic pulmonary artery pressure,sPAP）、全肺阻力（total pulmonary resistance,TPR）、miR-182 和ICAM-1 水平均高于存活组,差异具有统计学意义（χ2=4.138,t’=-75.584,t=7.231,6.197,2.464,3.930,t’=6.782,3.328,均P ＜ 0.05）。NYHA 心功能分级（高级）（OR=1.681,95%CI=1.370 ～ 5.128）,RDW（OR=2.112,95%CI=1.212 ～ 5.135）,sPAP（OR=2.597,95%CI=1.052 ～ 6.1425）,miR-182（OR=3.587,95%CI=1.249 ～ 6.125）和ICAM-1（OR=3.634,95%CI=1.135 ～ 5.153）是影响IPAH 患儿预后的危险因素（均P ＜ 0.05）。血清miR-182 和ICAM-1 预测IPAH 患儿预后的曲线下面积（AUC）分别为0.761,0.770,联合预测的AUC 为0.883,优于各指标单独预测（Z= -3.236,-3.211,均P ＜ 0.05）。结论　血清miR-182 和ICAM-1 在IPAH 患儿中呈现异常高表达,二者与患儿预后存在一定关系,在一定程度上可作为有效预测指标。     

大连地区1154例食物不耐受结果分析

目的了解大连地区人群对食物的不耐受情况。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA),对前来本院进行食物不耐受检测的1154例人群血清中14种食物过敏原特异性Ig G抗体进行检测。结果在所有患者中,703例(60.92%)特异性IgG呈阳性,并且存在对多种食物不耐受的现象。14种食物不耐受特异性Ig G的检测结果差异有统计学意义(χ~2=2344,P0.01)。其中鸡蛋、牛奶、西红柿的食物不耐受程度较显著。女性受试者对螃蟹、鸡蛋、小麦的不耐受比例高于男性,差异有统计学意义(P0.05)。人群对一种食物不耐受率很高,相比两种或多种食物不耐受率差异有统计学意义(χ~2=531.6,P0.01)。结论大连地区人群的食物不耐受阳性率较高,尤其是女性受试者对螃蟹、鸡蛋、小麦的不耐受程度很高。     

运动机能贴扎改善乳腺癌术后淋巴水肿疗效的系统评价

目的:系统评价运动机能贴扎(KT)改善乳腺癌术后淋巴水肿的有效性及安全性。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据资源系统、MEDLINE、EMbase、The Cochrane Library、WHO和PEDro数据库,检索时限均从建库至2016年10月。搜索关于运动机能贴扎改善乳腺癌术后淋巴水肿的随机对照试验。结果:共检索到4篇随机对照试验(Randomized Controlled Trials,RCTs)满足纳入标准,共计162名患者纳入研究。分析结果提示:目前没有足够的证据支持运动机能贴扎能够改善乳腺癌术后患者的淋巴水肿;部分研究结果显示运动机能贴扎可能对淋巴水肿上肢的僵硬感、瘙痒感存在积极作用。结论:运动机能贴扎可能有助于改善淋巴水肿相关症状,但对淋巴水肿程度改善作用尚不明确,期待更多大样本、多中心、高质量的RCTs以验证运动机能贴扎对乳腺癌术后淋巴水肿作用。     

258例急诊患者的心理与分析

目的:通过258例急诊患者心理特征的分析,以探索有针对性的心理护理策略。方法:针对我院2011年5月1日～2011年6月30日接诊的258例急诊患者,经心理咨询师和急诊高年资护师依据急诊患者典型的行为、语言和表情进行心理状态分型,并分析其心理特征。结果:258例急诊患者的心理特征以焦虑、惧怕;急躁、愤怒和抑郁、绝望3种心理为主。结论:根据心理特征分型并采取相应心理干预对不同急诊患者抢救工作的顺利进行起到很大作用,可有效提高抢救成功率。     

经阴道与腹部超声诊断宫角妊娠的临床价值

目的：比较经阴道超声与经腹部超声检查对宫角妊娠的诊断价值。方法将我院妇产科2015年5月至2016年5月期间收治的80例疑为宫角妊娠的患者作为研究对象,所有患者均先行经腹部超声检查,再行经阴道超声检查,以病理诊断结果为金标准,比较两种检查方式对宫角妊娠的诊断准确率,总结宫角妊娠的超声特征。结果经腹部超声诊断对宫角妊娠的诊断敏感性为61.33%、特异性为20.00%、阳性预测值为92.00%、阴性预测值为3.33%、准确率为58.75%;经阴道超声对宫角妊娠的诊断敏感性为82.67%、特异性为80.00%、阳性预测值为98.41%、阴性预测值为23.53%、准确率为82.50%。经阴道超声检查对宫角妊娠的诊断准确性、敏感性、特异性、阴性预测值均明显高于经腹部超声检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。经腹部超声与经阴道超声联合诊断宫角妊娠的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.00%、90.67%、80.00%、98.55%、36.36%。结论与腹部超声检查比较,经阴道超声检查对宫角妊娠的诊断准确率更高,并且二者联用能够有效提高宫角妊娠的诊断敏感性与准确性,能够为临床早期诊断、处理宫角妊娠提供有效依据。     

重庆市三大片区二级及以下医院检出的多重耐药菌耐药基因型分布研究

目的分析重庆市三大片区二级及以下医院临床标本中检出的多重耐药菌(MDRB)的常见耐药基因型分布,完善本地区细菌耐药监测网。方法对检出的7 206株MDRB中,菌株数排前的5种菌,取重培养纯菌落,采用PCR技术及测序法,对其常见耐药基因型进行检测、比对分析。结果不动杆菌以携带TEM、SUL;GyrA基因型为主,肺炎克雷伯菌以携带SHV、GyrA为主,大肠埃希菌以携带TEM、CTX-M、SUL、GyrA、aac(3)Ⅱ为主,铜绿假单胞菌以携带SUL、GyrA为主,葡萄球菌以携带GyrA、aac(6′)-aph(2′′)为主;5种MDRB中多重表达2种或4种常见耐药基因型的菌株最为多见,其中大肠埃希菌的多重表达检出率最高,达92.74%,葡萄球菌的多重表达检出率较低;各片区及各年检出MDRB所携带的常见耐药基因型的各检出率间差异均有统计学意义(P0.05);5种MDRB携带的7种常见耐药基因型测序结果与NCBI Blastn数据库中相对应细菌的基因序列进行比对,基本一致。结论重庆市二级及以下医院检出的MDRB携带常见耐药基因型及分布,与重庆地区三甲医院和全国监测水平基本一致,应加强这类医院感染病原菌耐药监测,合理用药,以延缓本地区病原菌耐药的发展速度。