新型双球囊导管经皮选择性隔离肝脏灌注化疗的效果研究

目的探讨自制双球囊导管经皮选择性隔离肝脏灌注化疗的隔离效果。方法12只成年猪随机分为两组：HAI组6头,进行常规经肝动脉灌注化疗;PSIHP组6头,利用自制双球囊导管经介入放射学方法行经皮选择性隔离肝脏灌注化疗结合血液灌流。化疗药物选用5-FU,分别检测肝静脉及外周血液中的血药浓度峰值,了解球囊隔离肝脏效果。结果HAI组肝静脉血和外周静脉血浓度峰值分别为4658.420±433.204mg/L和1676.140±226.933mg/L,PSIHP组为5321.711±517.318mg/L和65.735±6.425mg/L。两组外周静脉血浓度峰值有显著性差异（P〈0.01）。结论自制新型双球囊导管能有效隔离肝脏,是一种理想的隔离肝脏灌注化疗的球囊导管。     

隐匿性乳腺癌的诊断和治疗

目的探讨隐匿性乳腺癌的特点、诊断和治疗方法。方法对10例隐匿性乳腺癌的临床和病理材料予以分析。结果对该组病例予以行改良根治术,病理证实为乳腺浸润性导管癌,腋窝淋巴结转移。结论对原因不明的腋下肿块,应考虑隐匿性乳腺癌,应予以切除病理检查确诊,并采用适当的手术方式。     

慢性阻塞性肺疾病患者采用噻托溴胺联合呼吸操训练对肺通气功能生活质量及运动耐力的影响

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者采用噻托溴胺联合呼吸操训练对其肺通气功能、生活质量以及运动耐力的影响.方法:收集2015年7月至2016年12月六诊就诊的80例COPD患者随机分为两组,对照组患者给予噻托溴胺治疗,实验组患者则加施呼吸操训练,比较两组患者治疗前后肺通气功能、运动耐力、呼吸困难、生活质量与不良临床事件率.结果:实验组患者治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1、MMEF与PEF水平组间比较均显著性高于对照组;治疗后6MWD水平组间比较显著性高于对照组,Borg分级显著性低于对照组;治疗后症状评分、活动能力评分、疾病影响评分与总分组间比较均显著性低于对照组;治疗期间总体不良临床事件发生率显著低于对照组,存在显著性差异(P<0.01).结论:噻托溴胺联合呼吸操训练对COPD患者的肺通气功能、生活质量以及运动耐力影响效果显著,安全性较高,具有借鉴意义.     

乳腺导管瘘40例外科治疗体会

目的:探讨手术切除瘘管治疗乳腺导管瘘的效果。方法:2002年1月～2008年1月,我院对40例乳腺导管瘘进行手术治疗。瘘管连同周围部分腺体切除35例,3例行瘘管所在象限腺体切除,2例行半乳切除。34例一期缝合,6例敞开换药。结果:40例随访3个月～6年,平均3年,一期缝合的34例中有5例复发,经敞开换药后治愈,余35例均一次性治愈。结论:瘘管切除术是治疗乳腺导管瘘的基本手术原则,在减少复发的前提下,为保持乳房外形的美观及缩短住院时间,尽量予以一期缝合。     

结节性甲状腺肿中微小癌的诊断与治疗

目的探讨结节性甲状腺肿中甲状腺微小癌的诊断与治疗。方法对结节性甲状腺肿中甲状腺微小癌46例临床资料进行总结，主要分析其易误诊原因及探讨其手术治疗原则。结果本组48例中，术前可疑甲状腺微小癌诊断6例，诊断率为12．5％，其余则诊断为结节性甲状腺肿40例，甲状腺腺瘤2例；术中诊断37例，诊断率为77．1％。冰冻漏诊率为6．3％（3／48）。双侧病变时手术方式为患侧全切除＋对侧次全切，一侧病变时采用患侧甲状腺及峡部全切除术式。结论术中对可疑结节进行仔细解剖研究及快速冰冻检查是诊断该病的主要方法。患侧全切除＋对侧次全切或患侧甲状腺及峡部全切除是该病的主要术式。     

从分子生物学特征探讨乳腺癌个体化治疗策略

随着人类基因表达谱分析及分子生物学技术研究的深入,人们对肿瘤的发病机制及治疗研究愈显透彻。乳腺癌属实体肿瘤中疗效较满意的肿瘤,相关研究活跃在前列。肿瘤专家逐渐形成共识,认为乳腺癌不是一种单一疾病（a single disease,ASD）,而是一组疾病（afamily of disease）在个体上的共同表现。不同类型的乳腺癌具有各自独特的生物学行为和特征,相对应地,其治疗反应和预后也各不相同。     

乳腺癌病人心理康复俱乐部模式在乳腺癌病人心理护理中的价值初探

目的 探讨乳腺癌病人治疗后回归社会前心理问题及心理护理的模式与方法。方法回顾分析我院自2003年10月建立乳腺癌病人俱乐部以来．260例乳癌患者进行心理辅助治疗和医患病患间互相进行心理帮助的经验。通过《抑制自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）》评定护理效果。结果心理护理干预前后,患者的SDS、SAS评分有显著差异（P〈0．05）．护理干预后病人存在的不良心理问题较前明显减轻,解除了患者回归社会的心理障碍。结论乳腺癌病人的总体心理状况较差,应采取有效的心理护理：“乳康会”模式可以改变患者不良心理状态和行为,从而使病人以良好的心态接受治疗并回归社会。     

氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压疗效分析

目的观察氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压临床疗效。方法80例老年高血压患者给予氨氯地平5～10 mg,1次/d,依那普利5～10 mg,2次/d,采取自身对照比较治疗前后血压指标,评估其临床疗效。结果服药8周,总有效率87.5%。结论氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压疗效好,安全性高。     

PFXYD序列参与phospholemman对L型钙通道的调节作用

目的探讨PFXYD序列在phospholemman（PLM）调节L型钙通道中的作用。方法用丙氨酸（Ala／,A）替换组成PFXYD序列的5个氨基酸,得到突变型PLM—ALL5。用磷酸钙沉淀法将编码L型钙通道的cDNA分别与编码载体质粒（empUvector,EV）、野生型PLM（wildtype,wT）、突变型PLM（ALL5）的cDNA转染到HEK293细胞中,待其表达相应蛋白后,用全细胞膜片钳方法记录L型钙电流（ICa（L））并分析其动力学特性。结果在除极化电位为一20mV和一10mV时,ALL5较wT更加明显地减慢了ICa（L）激活速度,而在相同电位下ALLJ5使ICa（L）失活速度也明显减慢;与WT相反,ALL5没有减慢ICa（L）灭活速度,反使其加快了;以上ALL5所致的ICa（L）改变与电流大小无关。结论PFXYD序列理化性质的改变可以引起PLM对L型钙通道调节作用的改变,提示PFXYD序列在PLM调节L型钙通道的过程中发挥重要作用。     

乳腺癌术后乳房再造围手术期的护理

目的介绍乳腺癌根治术后一期乳房再造的护理体会。方法应用乳房假体对5例Ⅰ-Ⅱb期乳腺癌术后患者行即时乳房再造。结果本组术后随诊4个月-2年,无排斥反应,美容效果好,无局部疼痛及不适。乳头血运良好,无挛缩。结论本手术方法简单,损伤小,不影响术后放疗及化疗.与二期乳房再造相比减少费用。