硒辅助治疗Graves病疗效的Meta分析

目的 评估硒补充剂辅助抗甲状腺药物治疗Graves病的临床疗效。方法 通过检索临床上常用的中英文数据库（万方、CNKI、PubMed、MEDLINE等）,检索硒补充剂联合甲巯咪唑治疗Graves病为主题的国内外临床随机对照试验文献（randomized controlled trial, RCT）,检索时间从建库至2021年4月29日,然后由不同人员（≥2人）逐步对文献进行筛选、评估、质量评价及数据提取,然后运用RevMan 5.3软件进行相关数据分析。结果 共入选19篇文献,经Meta分析结果显示,观察组（硒补充剂联合抗甲状腺药物）与对照组（抗甲状腺药物）相比,观察组的TRAb、TPOAb、TGAb水平显著低于对照组[标准化均数差（SMD）=-2.84,95%CI:-3.71～-1.96,P <0.000 01、SMD=-0.87,95%CI:-1.24～-0.51,P <0.000 01、SMD=-0.89,95%CI:-1.29～-0.48,P <0.000 01]。与对照组相比,观察组的治疗有效率及TPOAb转阴率更显著[比值比（odds ratio,OR）=...     

中药通过调控线粒体自噬保护心肌缺血再灌注损伤的研究进展

缺血性心脏病严重危害人类健康,临床血运重建的治疗手段会引起心肌缺血再灌注损伤(Myocardial ischemia reperfusion injury,MIRI),进一步诱发心肌功能障碍,因此如何预防和减少再灌注损伤是临床上亟待解决的问题.近年来研究表明,线粒体自噬在缺血性心脏疾病中起着重要作用,调控心肌细胞线粒体自噬可能为缺血性心脏病的防治提供新的方向.中医药具有多靶点、多途径的治疗优势,近年来在心血管疾病的防治方面发挥重要作用,越来越多研究证实中药提取物或复方可通过调控线粒体自噬来保护损伤心肌.本文对可影响线粒体自噬的中药及复方进行归纳总结,以期为心肌缺血再灌注损伤的临床治疗提供新的研究方向.     

90 Y微球选择性内放射治疗在肝细胞癌中的应用及研究进展

肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）是中国癌症相关死亡第二大常见原因。中国约85%的HCC患者在确诊时已是中晚期,系统治疗（包括化疗、靶向治疗、免疫治疗）联合局部微创治疗（如介入治疗、放射治疗等）是目前主要的治疗方式。钇-90（yttrium-90, ⁹⁰ Y）微球选择性内放射治疗（selective internal radiation therapy,SIRT）作为主要局部微创治疗手段在国外已有近20年的临床使用经验,临床研究证明了其治疗肝脏肿瘤的疗效和安全性。相关研究证实了 ⁹⁰ Y微球SIRT单用在HCC中的局部控制作用,以及其与手术、免疫药物、靶向药物联用的有效性及安全性,同时, ⁹⁰ Y微球SIRT对于肝段产生的“放射性切除”效应初步显示出其在HCC根治性治疗方面的应用前景。从HCC姑息治疗、转化治疗、放射性肝段切除等方面综述SIRT在HCC中的应用及研究进展。     

分化型甲状腺癌术后99Tcm-MIBI显像与131Ⅰ显像比较及其意义

目的:探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后99 Tcm-MIBI显像结果的意义。方法:300例DTC术后患者中随机选取69例行99 Tcm-MIBI显像。2名有经验核医学医师盲法阅片。将99 Tcm-MIBI显像结果与治疗后131I显像结果比较。另对经高分辨CT或治疗后131I显像诊断肺转移和无肺转移患者行半定量分析,比较靶本底比值(T/B)。结果:排除1例死于血管肉瘤者,余按照手术方式及131I治疗情况分为3组(A组:44例甲状腺癌术后拟131I治疗组;B组:22例有再次131I治疗指征组;C组:2例甲状腺大部切除组)。A组99 Tcm-MIBI显示残余甲状腺34.1%(15/44),转移灶30.0%(6/20)。B组99 Tcm-MIBI显示复发及转移灶63.6%(7/11)。C组99 Tcm-MI-BI显示残余甲状腺100.0%(2/2),并为唯一一种发现颈部转移显像方法。5例患者同时存在多种性质转移灶:MI-BI+I-,MIBI-I+及MIBI+I+。肺转移与无肺转移患者T/B比值差异无统计学意义。结论:99 Tcm-MIBI可发现分化好及失分化病灶,联合131I显像为DTC术后患者选择治疗方式提供重要信息,有临床应用价值。     

中药内服外用治疗老年性阴道炎56例

<正>老年性阴道炎主要症状为白带增多,呈黄水样或脓性,有臭味。严重时,可出现阴道点滴出血,并有下坠痛或阴道灼热感,如累及前庭及尿道口周围黏膜,则出现尿频、尿痛等。笔者采用内外同治、整体与局部兼用的方法治疗本病,取得显著疗效,报道如下。     

诱骗受体3在上皮性卵巢癌组织中的表达及临床意义

目的:诱骗受体3(decoy receptor 3,DcR3)是肿瘤坏死因子受体(TNFR)家族的成员,影响着多种肿瘤的发生发展,本实验研究探讨其与卵巢癌发生发展及预后的关系。方法:应用免疫组织化学SP法检测38例正常卵巢组织、29例卵巢良性肿瘤及86例卵巢上皮性癌组织中DcR3蛋白的表达情况。结果:DcR3蛋白在卵巢癌组织中的表达明显高于卵巢良性肿瘤及正常组织中的表达;DcR3蛋白在卵巢上皮性癌Ⅰ-Ⅱ期表达较Ⅲ-Ⅳ期明显减弱;在高中分化组织中的表达明显低于低分化组织;在淋巴结转移组的表达高于无淋巴结转移组,各组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。DcR3蛋白表达越强,患者生存时间越短（P<0.05）。结论:DcR3表达水平与卵巢上皮性癌临床分期、组织分化、肿瘤浸润、转移及预后有关,有可能成为一种卵巢癌肿瘤特异性指标。     

分化型甲状腺癌术后^99Tc^m—MIBI显像与^131 I显像比较及其意义

目的：探讨分化型甲状腺癌（DTC）术后^99Tc^m—MIBI显像结果的意义。方法：300例DTC术后患者中随机选取69例行^99Tc^m-MIBI显像。2名有经验核医学医师盲法阅片。将^99Tc^mMIBI显像结果与治疗后^131I显像结果比较。另对经高分辨CT或治疗后^131 I显像诊断肺转移和无肺转移患者行半定量分析,比较靶本底比值（T／B）。结果：排除1例死于血管肉瘤者,余按照手术方式及^131 I治疗情况分为3组（A组：44例甲状腺癌术后拟^131I治疗组;B组：22例有再次^131I治疗指征组;C组：2例甲状腺大部切除组）。A组^99 Tc^m-MIBI显示残余甲状腺34．1％（15／44）,转移灶30．0％（6／20）。B组^9^Tc ^m-MIBI显示复发及转移灶63．6％（7/11）。C组^99Tc^mMI—BI显示残余甲状腺100．0％（2／2）,并为唯一一种发现颈部转移显像方法。5例患者同时存在多种性质转移灶：MI—BI＋I-,MIBI-I＋及MIBI＋I＋。肺转移与无肺转移患者T/B比值差异无统计学意义。结论：^99Tc^m -MIBI可发现分化好及失分化病灶,联合^131 I显像为DTC术后患者选择治疗方式提供重要信息,有临床应用价值。     

急性冠脉综合征介入术后心电图变化与生存质量的相关性

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）介入术后心电图变化与生存质量的相关性。方法将鹤壁市人民医院2012年12月至2013年6月ACS介入术后的250例患者按照随机分配的原则分为治疗组和对照组,每组125例。对照组行常规术后治疗以及复查,治疗组在对照组的基础上,于手术后的3个月、6个月以及1年复查心电图、动态心电图以及运动平板心电图,根据检查结果制定治疗、心理辅导以及康复的方案,对患者的生活、工作以及用药进行指导。分别比较两组患者手术后3个月、6个月以及1年的生活质量。结果两组患者术后3个月SF-36评分以及SAQ评分比较差异无统计学意义,但术后6个月以及1年治疗组SF-36评分以及SAQ评分显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论将观察患者心电图变化应用到ACS手术后,能够预防患者出现并发症以及不良心脏病,提高患者的生存率,全面促进患者的心脏康复,改善患者的生存质量,值得临床广泛推广应用。     

不同负荷的游泳运动对大鼠认知能力及海马神经疲劳的影响

目的 探讨不同负荷游泳运动对大鼠学习记忆的认知能力及海马神经型一氧化氮合酶（n-NOS）表达与疲劳机制.方法 将40只体重为350-400 g的Wistar雄性大鼠分为对照组和每天进行15 mins、30 mins、60 mins的小中大负荷游泳运动的实验组;实验持续8周后采用“Y迷宫”进行学习记忆能力测试;利用S-P免疫组化染色法检测海马神经n-NOS的表达水平.结果 学习记忆的达标次数和错误次数,中等负荷组显著低于对照组和大负荷组（P＜0.05和P＜0.01）;与对照组相比中、大负荷组海马神经n-NOS阳性表达均显著提高（P＜0.01）;与小负荷组比较,中负荷组和大负荷组均有显著性差异（P＜0.05和P＜0.01）;中、大负荷组间也具有非常显著性差异（P＜0.01）.结论 中等游泳运动负荷能够有效的提高大鼠学习记忆能力,海马神经n-NOS表达水平随着运动负荷的增加而显著提高;大运动负荷组学习记忆能力下降而n-NOS表达水平提高,其相互作用机制有待于深入研究.     

输注化疗药物的浓度对减少输液不适感的临床观察与探讨

目的探讨减轻泰索帝过敏反应可行性的输入方法.方法对60例卵巢恶性肿瘤化疗患者进行随机分组,对照组在5%葡萄糖溶液500ml加入泰索帝120 mg;实验组分别在两瓶5%葡萄糖溶液250 ml中各加入泰索帝40 mg和80 mg,两组均经过预处理过敏反应后,在同样时间输完,观察两组不同输入方法所发生过敏反应的程度.结果两组患者在使用化疗药物采用不同输入方法后所发生的过敏反应有显著性差异(P＜0.05).结论对实施PT化疗方案的卵巢恶性肿瘤患者,采用实验组方法输入泰索帝药物,大大地降低过敏反应的发生.