抑郁障碍患者自杀未遂的危险因素分析

目的:分析抑郁障碍(MDD)患者自杀未遂的危险因素。方法:入组332例MDD患者,分为自杀未遂组(95例)和非自杀未遂组(237例);对入组者进行人口学与临床资料调查、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)评估及血清甲状腺功能检测,并进行组间比较;分析自杀未遂的危险因素。结果:自杀未遂组年龄、首次发病年龄明显小于非自杀未遂组,病程、既往住院次数明显多于非自杀未遂组;单身、无业、受教育程度低、家族史阳性、伴有精神病性症状、共病焦虑障碍比率明显高于非自杀未遂组(P<0.05或P<0.01)。HAMD总分与焦虑躯体化、认知障碍、阻滞、绝望感、体质量、日夜变化因子分及HAMA评分明显高于非自杀未遂组(P<0.05或P<0.01)。血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平明显高于非自杀未遂组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,伴有精神病性症状、既往住院次数、HAMD评分中认知障碍、绝望感因子是影响抑郁症患者自杀未遂的主要危险因素。结论:伴有精神病性症状、既往住院次数、HAMD评分中的认知障碍、绝望感因子可能为MDD患者...     

肥胖少年的臂-踝脉搏波速度与心血管疾病危险因素的关系探讨

目的 探讨肥胖少年的臂-踝脉搏波速度(brachial-ankle pulse wave velocity, BaPWV),与诱发心血管疾病发生的血生化指标的相关性。方法 在北京市海淀区选取165例14～17岁的肥胖少年,男90例,女75例,测量体重、身高、血压后,计算BMI,采用动脉硬化检测仪测量臂-踝脉搏波速度(BaPWV),同时检测空腹血生化指标。分析BaPWV与肥胖相关指标,以及心血管疾病危险因素中血生化指标的关系。结果 过度肥胖组的BaPWV,与总胆固醇(total cholesterol, TC)、低密度胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、三酰甘油(triglyceride, TG)呈正相关关系;与体重、体质指数(body mass index, BMI)、收缩压呈正相关关系。按照BaPWV测量值分组,BaPWV增高组(高于正常范围,>P₉₅)的BaPWV,与总胆固醇(TC)、低密度胆固醇(LDL-C)呈正相关关系;与年龄、体重、体重指数(BMI)呈正相关关系。BaPWV增高与暴露于过度...     

道教中的导引按摩与现代保健

土生土长的道教对中国文化发生过全面而深刻的影响,其中许多优秀的文化遗产至今仍吸引着众多中国民众。本文就其中的导引、按摩作一介绍,从中可以看出它们与现代保健的密切关系。导引作为一种养生保健运动,在我国起源很早。《庄子·刻意篇》说:“吹呴呼吸，吐故纳新,熊经鸟申,为寿而已矣。此导引之士,养形之人,彭祖寿考者之所好也。”这里“导引”的意思是指“导气令和,引体令柔”,说明在先秦时期人们就把导引这种呼吸运动和躯体运动结合起来,作为日常很好的健身医疗体育方法。汉时,导引术又与按摩法结合运用。《素问·血气形志篇》曰:“形…     

一例埋藏式起搏器心室电极断裂患者的护理

埋藏式起搏器是目前治疗缓慢型心律失常最为有效和彻底的手段。作为一种常用的有创性治疗方法,虽然损伤小、操作简单,但仍会出现一些并发症。在其并发症中,心室电极断裂发生率为1.2%,早期发生原因多为手术操作不当,远期多为电极埋植体内时间过长,多见于经锁骨下静脉穿刺径路植入的心房或心室电极,因锁骨下间隙狭小,电极与锁骨及第一肋骨间相互摩擦,导致起搏器电极断裂。     

植入式心脏复律除颤器常见并发症原因分析与护理

植入式心脏复律除颤器(Implanted Cadiac Defibrillator,ICD)是一种能迅速感知并识别危及生命的室性心律失常的多功能、多程控参数的电子装置.它可自动检测并能自动放电除颤,挽救患者的生命,降低患者的病死率.ICD的疗效远超过包括胺碘酮在内的所有抗心律失常药物,是目前防治心源性猝死最有效的方法[1].随着ICD临床应用日益增多,随之出现的与ICD相关并发症的防治不容忽视.ICD除与永久性人工心脏起搏器植入有相同的并发症外,还有其特有的并发症.现将ICD术后常见并发症的原因分析及护理综述如下.     

两种高效液相色谱法糖化血红蛋白分析诊断产品性能参数的对比性研究

目的 探讨两种高效液相色谱法糖化血红蛋白诊断试剂的性能参数的差异性,为临床应用选择合适的诊断试剂提供参考依据.方法 选取日本TOSOH CORPORATION生产的高效液相法糖化血红蛋白诊断试剂(糖化血红蛋白层析柱、洗脱缓冲液和溶血洗净液)和世瑞纳科(天津)医疗科技有限责任公司生产的高效液相法糖化血红蛋白诊断试剂(糖化...     

针灸“靶向”思维在恶性肿瘤治疗中的应用和拓展

恶性肿瘤靶向治疗凭借其特异性与靶向性,在肿瘤治疗中发挥越来越重要的作用,成为肿瘤治疗的主攻方向;中医针灸拥有独立的经络循行网络系统,在治疗疾病过程中也发挥着"气至病所"的靶向功效。随着针灸治疗在恶性肿瘤中的应用越来越广泛,作者根据团队前期的工作基础及肿瘤临床工作中亟需解决的问题提出针灸"靶向"思维在恶性肿瘤中应用的理念和拓展,以期能更好地发挥祖国医学的优势,真正做到中西融合,起到协同抑瘤增效减毒的作用。并合理的梳理了恶性肿瘤治疗中"靶"的位置,以便于针灸灵活的针对这些靶点进行治疗。同时,也总结了目前针灸治疗恶性肿瘤的现状和存在的局限性。并呼吁同道继续坚持和努力推广针灸"靶向"思维,为肿瘤患者的治疗提供新的思路。     

CpGODN佐剂序列的筛选及其免疫刺激活性研究

目的 设计和筛选对人PBMC细胞和小鼠脾细胞具有免疫刺激活性的CpGODN序列,研发能用于人用疫苗的有效核酸佐剂。方法 根据具有免疫刺激活性的CpGODN序列结构特点,设计并合成出15条候选序列,分别合成并进行非硫代和硫代修饰。分选健康人PBMC细胞及Balb/c小鼠脾细胞,以不同CpGODN进行体外刺激,MTT法检测CpGODN诱导细胞增殖水平。随后将筛选出的有效CpGODN序列与人类基因组序列进行同源性比较,以评估其安全性。结果 在刺激人PBMC和小鼠脾细胞72h后,硫代和非硫代修饰的15条序列A值均高于阴性对照组,其中IMB-AC5序列刺激人PBMC后A值分别达到0.377和0.334,与阳性对照ISS1018序列A值(0.387和0.338)接近;刺激小鼠脾细胞72h后,A值同样高于其他序列,达到0.571和0.486,与阳性对照ISS1018序列A值(0.588和0.464)接近。综合上述结果,选择5号非硫代序列作为候选佐剂。同源性比较结果显示,该序列与人类基因组序列没有同源性,与部分蛋白编码基因的同源性只有50%~65%,此外其部分序列与人18号染色体上的一些重复序列有同源性,最高同源性达62%。证明筛选出的新型CpGODN佐剂IMB-AC5安全性较高。结论 设计筛选出对人PBMC细胞和小鼠脾细胞具有免疫刺激活性的CpGODN序列IMB-AC5,与人类基因组序列具有较低同源性,为进一步研发人用疫苗佐剂奠定基础。     

血清淀粉样蛋白A在儿童乙型流感早期诊断中的临床价值探讨

目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)和血常规中白细胞(WBC)计数等指标,在协助儿童乙型流感早期诊断中的临床价值.方法 检测114例乙型流感组患儿和106例对照组儿童的SAA、CRP、血常规中白细胞(WBC)计数水平,计算SAA/CRP比值.分析两组间白细胞(WBC)计数、SAA、CRP、SAA/CRP比值的关系,并采用受试者工作特征曲线(ROC)评价各指标在判断乙型流感病毒感染方面的诊断效能.结果 乙型流感组SAA、SAA/CRP、WBC计数与对照组相比,差异有显著统计学意义(P<0.01).乙型流感组CRP与对照组相比,差异有统计学意义(P=0.01).ROC曲线分析显示,乙型流感组SAA、SAA/CRP的曲线下面积(AUC)均>0.8(P<0.01),灵敏度分别为85.10％、73.70％,特异性分别为80.20％、92.50％.结论 SAA、SAA/CRP比值可作为病毒感染的诊断指标,可以协助早期诊断儿童乙型流感病毒感染,对开展早期治疗具有指导意义,具有一定的临床价值.     

角膜移植术后干眼的研究进展

近年来角膜移植术后干眼的发病受到越来越多的关注,为提高对角膜移植术后干眼的认识,本文从角膜移植术后干眼的临床表现、病理生理学研究、术后泪膜的改变、临床治疗等方面将近年来角膜移植术后干眼的研究进展进行综述。