波姆光联合复方莪术油栓治疗宫颈糜烂疗效观察

目的:观察波姆光联合复方莪术油栓治疗宫颈糜烂与单用波姆光治疗宫颈糜烂的疗效比较.方法:治疗组345 例宫颈糜烂患者用波姆光联合复方莪术油栓治疗,对照组327 例单纯用波姆光照射宫颈糜烂面.结果:治疗组1次性治愈率明显高于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:配合疗法疗效优于单纯疗法,缩短了愈合时间,提高了1次手术治愈率,减少了并发症的发生,是一种简便安全的治疗方法,适宜基层推广应用.     

宁痫冲剂对戊四唑致痫大鼠脑神经元超微结构的影响

[目的]观察中药复方宁痫冲剂对戊四唑(PTZ)致痫大鼠大脑神经元超微结构的影响。[方法]SD大鼠40只,随机分为5组,即正常组、模型组,宁痫冲剂高、低刺量组(10、5 g·kg-1·d-1)和苯巴比妥组(60 mg·kg-1·d-1);除正常组外,其他组动物均以PTZ诱导复制慢性癫痫模型,造模同时给药,连续4周,待未次点燃测试后1 h,各组随机抽取2只大鼠,采用透射电镜法观察海马CA3区、额叶皮质神经元超微结构。[结果]模型组海马、额叶皮质神经元超微结构损伤显著:核膜边界不清或内陷,核质不均匀,异染色质增多、积聚成块、边集,胞质中线粒体肿胀、嵴断裂甚至空化,粗面内质网池扩张、核糖体脱落,游离核糖体解聚,甚至见胞浆空化;宁痈冲剂组海马、额叶皮质神经元损伤程度均明显减轻,其中低剂量组较高剂量组损伤更为轻浅,与苯巴比妥组相比未见显著性差异。[结论]戊四唑诱导慢性癫痫发作可致大鼠海马、额叶皮质神经元超微结构明显损伤,中药复方宁痫冲剂具有良好的抗损伤作用。     

湖北省农村地区社会支持与老年人虐待关系的研究

目的 研究湖北省麻城市农村地区老年人虐待发生情况,探讨社会支持与老年人虐待间的关系.方法 采用横断面调查研究方法,整群抽取麻城市农村地区3个办事处17个行政村≥60岁的老年人,调查过去一年内虐待发生情况及相关因素.调查内容包括一般情况、社会支持以及老年人虐待情况等.结果 麻城市农村地区老年人总虐待、身体虐待、情感虐待、疏于照顾和经济剥削的发生率分别为36.2％、4.9％、27.3％、15.8％和2.0％.控制性别、年龄等混杂因素后,需要家人生活或经济上的支持和帮助是总虐待的危险因素(OR=1.28,95％CI:1.01～1.63),而需要时得到家人生活或经济(OR=0.76,95％CI:0.58～0.98)、精神(OR=0.63,95％CI:0.49～ 0.82)和朋友在精神(OR=0.73,95％CI:0.59～ 0.90)上的支持和帮助是虐待的保护因素.身体虐待、情感虐待、疏于照顾和经济剥削的保护因素分别是需要时得到家人生活或经济上的支持和帮助(OR=0.59,95％CI:0.35～0.99)、需要时得到家人(OR=0.67,95％CI:0.51～0.89)及朋友(OR=0.67,95％ CI:0.54～0.84)精神上的支持和关心、需要时得到家人生活或经济上的支持和帮助(OR=0.63,95％CI:0.45～0.88)、需要时得到家人生活或经济(OR=0.38,95％CI:0.14～0.98)上以及朋友或其他人精神( OR=0.42,95％CI:0.20～0.87)上的支持和帮助.结论 麻城农村地区老年人受虐待现状不容乐观,社会支持是老年人虐待发生的一个重要影响因素.     

基于大数据分析剖宫产手术与新生儿出生体重的关系

目的了解临床实际中选择剖宫产术分娩所参考的胎儿出生体重范围,为进一步降低剖宫产率、提升围产期保健服务质量提供依据。方法选取《广东省出生医学证明管理信息系统》中2017年1月1日-12月31日分娩的足月单胎活产新生儿及其产母作为研究对象,分析新生儿出生体重分布、巨大儿发生率以及与剖宫产率的关系。结果剖宫产率为30.6%(540641/1766153),新生儿平均出生体重(3194±402)g,低出生体重<2500 g发生率为2.8%(49672/1766153),巨大儿(出生体重≥4000 g)发生率为3.2%(55893/1766153),出生体重介于2500~3499 g之间的占73.9%(1304677/1766153),出生体重介于3500~3999g的占20.2%(355911/1766153)。以新生儿出生体重介于2500~3499 g为对照,低出生体重组剖宫产率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);当出生体重≥3600 g时,剖宫产率高于对照组,并随着出生体重的增加剖宫产率有上升趋势,差异有统计学意义(P<0.001)。结论胎儿出生体重偏低或过高均影响分娩方式的选择,应加强孕期健康宣教及体质量增长的院内和院外连续监测管理。     

Alstrom综合征临床研究进展

Alstrom综合征是一种罕见的常染色体隐性遗传病,其临床表现复杂多样,常涉及多系统,典型的临床症状有:视网膜锥-杆细胞营养不良性萎缩、肥胖、胰岛素抵抗、进行性感觉神经性听力缺失、2型糖尿病、黑棘皮病、扩张型心肌病、肝肾功能障碍、肺部疾病、进行性多器官纤维化导致器官衰竭等。有报道表明Alstrom综合征是由ALMS1基因突变导致,但发病机制尚不明确,现阶段借助于Alstrom综合征的典型临床表现,患者主要依靠ALMS1基因突变的检测分析或对患者进行基因测序来确诊。该病尚无根治方法,以对症治疗为主,预后性差。现结合国内外文献对Alstrom综合征的研究进展进行简单概述。     

臭氧联合乳杆菌胶囊治疗细菌性阴道病104例临床观察

目的：观察臭氧联合乳杆菌胶囊治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法将细菌性阴道病患者共208例随机分为研究组和对照组,104例为研究组,用臭氧联合乳杆菌活菌胶囊治疗;104例为对照组,口服甲硝唑加阴道置入甲硝唑阴道泡腾片治疗,比较2组的治愈率、总有效率、复发率及药物的副反应。结果2组患者治疗结果差异无统计学意义（P>0.05）,但研究组比对照组总治愈率高;4周复发率12周复发率及半年复发率比较,研究组明显低于对照组,2组比较有显著性差异（P<0.01）;2组药物副反应比较有显著性差异（P<0.01）。结论臭氧联合乳杆菌治疗细菌性阴道病既能杀菌又能改变阴道内环境,无毒副作用,痛苦小,不易复发,安全、有效。     

弓形虫感染与精神分裂症的两样本孟德尔随机化研究

目的 采用两样本孟德尔随机化方法探究弓形虫感染和精神分裂症之间的因果关系.方法 利用汇总的大样本GWAS数据提取与弓形虫血清抗体密切相关的遗传位点作为工具变量,分别运用MR-Egger回归、加权中位数和逆方差加权法进行孟德尔随机化分析,以OR值及95％CI评价弓形虫感染与精神分裂症之间是否存在关联.采用Egger-in...     

抵抗素、脂联素浓度与高血压病血瘀证关系的研究

目的比较高血压病血瘀证与非血瘀证患者抵抗素、脂联素等差异,探讨高血压病患者脂肪因子与血瘀证的关系。方法空腹取静脉血制备血浆、血清,酶免检测血清脂联素、抵抗素,放免检测血清瘦素、胰岛素和血浆内皮素、肿瘤坏死因子,酶法检测空腹血清血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度。结果血瘀证检出率为25%。与非血瘀证组相比,血瘀证组瘦素、内皮素浓度升高（P〈0.05）,脂联素水平降低（P〈0.05）;抵抗素、胰岛素、肿瘤坏死因子水平差异无统计学意义（P〉0.05）;抵抗素、脂联素二者与瘦素、胰岛素、内皮素均未见明显相关关系（P〉0.05）。胰岛素与瘦素呈正相关（r=0.714 2,P〈0.01）。结论肥胖与血瘀证相关;瘦素与血瘀证的联系可能是通过调节血管活性因子水平实现的,脂联素具有防止血瘀证形成的作用;高血压病肥胖者血瘀证的形成可能与抵抗素无关。     

不同年龄段情志病证患者体质类型分布规律分析

[目的]探讨不同年龄段情志病证患者体质类型分布规律。[方法]以60例情志病证患者为研究对象,以健康体检者60例为健康对照。以单因素logistic回归分析探讨不同年龄与情志病证的相关性;以中医体质量表对情志病证患者的体质类型进行综合判断,分析其分布规律。[结果]两组人群体质类型分布情况,情志病证组气郁质频数与健康对照组比较,明显增加,差异显著(P<0.001),阴虚质、平和质频数比正常组明显减少,有统计学差异(P<0.05,P<0.001);不同年龄段情志病证患者体质类型频数分布情况,60例情志病证患者青年段、中年段各体质类型频数分析结果,经卡方检验无显著差异,但老年段阳虚质较青年组、中年组阳虚质有显著差异(P<0.01,P<0.05)。[结论]青年段是情志病证高发阶段,气郁质是发病潜病体质,平和质、阴虚质的发病倾向性较小,而老年段阳虚质是易感体质。     

加味温胆汤对抑郁模型大鼠海马NMDA—NR1mRNA／蛋白表达的影响

目的探讨加味温胆汤对抑郁模型大鼠海马NMDA—NR1mRNA／蛋白表达的影响作用。方法以孤养结合慢性不可预见性应激抑郁模型大鼠为研究对象,在实验7d、14d、21d、28d时,检测各组大鼠旷场实验中水平运动、垂直运动得分,并采用QRT—PCR、Western—Blot技术检测各组大鼠海马NMDA—NR1mRNA／蛋白表达变化。结果21d、28d时,与空白组比较,模型组水平运动、垂直运动得分降低（P〈0．01）;与模型组比较,中、西药组水平运动、垂直运动得分增加（P〈0．05或P〈0．01）。21d、28d时,与空白组比较,模型组大鼠海马NMDA—NR1mRNA／蛋白表达增多（P〈0．01）;与模型组比较,中、西药组大鼠海马NM—DA—NR1tuRNA／蛋白表达减少（P〈0．05或P〈0．01）。结论加味温胆汤的抗抑郁效应可通过阻抑海马NMDA—NR1mRNA／蛋白表达而实现。