降纤酶治疗糖尿病周围神经病疗效观察

目的观察降纤酶治疗糖尿病周围神经病的效果.方法将诊断为糖尿病并发周围神经病的住院患者63例,按住院病历号随机分为两组,治疗组32例,除与对照组采用相同的治疗方法外,给予降纤酶5U加入0.9%氯化钠100ml静脉滴注,每日一次,14天为一疗程.对照组31例,积极控制血糖,给予维生素B1、维生素B12、川芎嗪等药物治疗,14天为一疗程.一个疗程结束后,评定临床症状、体征、血流变学及肌电图神经传导速度,比较两组疗效.结果治疗组总有效率84.4%,对照组为67.7%,两组比较,差别有统计学意义(χ2＜8.66,P＜0.01).结论降纤酶治疗糖尿病周围神经病近期疗效较好.     

基于德尔菲法的区域卫生信息管理平台指标体系构建

目的构建适合区域卫生信息管理平台的指标体系,为卫生行政管理提供有效、经济和便捷的信息化服务。方法采用德尔菲法筛选指标。首先,以电子邮件的方式将问卷发给专家,由专家评分;其次,回收专家评分表进行数据统计分析,根据指标筛选规则来剔除不符合要求的指标;最后,经过2~3轮德尔菲法咨询后形成指标体系。结果经过两轮德尔菲咨询后,专家意见基本一致,两轮专家问卷回收率及有效率均为100%,专家权威系数0.721,专家的权威性较高。按照专家意见,在第一轮咨询后删除16个三级指标,第二轮专家咨询后删除15个三级指标,最后形成包含4个一级指标、13个二级指标、98个三级指标的指标体系。结论应用德尔菲法建立指标体系,具有一定的科学性和权威性,可以为后续平台开发提供依据,进而为卫生行政管理部门提供便捷的信息化服务。     

经皮髋关节腔及股骨头髓腔减压治疗股骨头缺血坏死的疗效分析

目的：探讨髋关节腔及股骨头髓腔联合减压治疗股骨头缺血坏死(ANFH)的疗效。方珐：对41例66个股骨头缺血坏死的病例行髋关节腔减压术和股骨头髓腔减压术。结果：均随访1年，ANFHⅡ、Ⅲ期患者的54个髋关节中：优，38个髋关节，占70．4％；良，14个髋关节，占25．9％；中，2个髋关节，占3．7％，优良率为96．3％。ANFH Ⅳ、V期患者的12个髋关节中：良，3个髋关节，占25．0％；中，7个髋关节，占58．3％；差，2个髋关节，占16．7％，优良率为25．0％。结论：行髋关节腔及股骨头髓腔减压治疗股骨头缺血坏死可以有效地缓解疼痛，改善Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死患者髋关节的功能。     

姜蚬护肝汤对酒精性肝损伤小鼠模型的保护作用及机制研究

摘 要 目的：考察姜蚬护肝汤对酒精性肝损伤小鼠的保护作用及其机制。方法: 小鼠按体重随机为正常组,模型组,姜蚬护肝汤低、中、高剂量组,每组10只,连续灌胃给药30 d后,灌胃50%乙醇溶液14 ml·kg^-1,禁食16h后取血,取肝脏;测定血清中的TNF-α、AST、ALT的水平;测定肝组织中MDA、GSH、TG、Caspase-3、Caspase-8和NF-κB的水平;HE染色后观察肝组织病理学改变。结果: 姜蚬护肝汤高剂量组小鼠的TNF-α、AST、ALT、MDA、TG、Caspase-3、Caspase-8、NF-κB均较模型组显著降低,GSH则显著提高（P<0.05）;肝脏脂肪变性及组织坏死情况有所减轻。结论:姜蚬护肝汤对实验性酒精性肝损伤具有良好的对抗作用,其可能作用机制为降低TNF-α和NF-κB的过度表达从而减轻肝细胞的炎症反应,并减少Caspase-3、Caspase-8诱导的肝细胞凋亡。     

围术期乳腺癌中医证型的临床研究

目的:观察围术期乳腺癌中医证候特征及分布规律,探讨其与临床、病理因素的关系,为该期乳腺癌患者的中医药治疗提供客观依据。方法:选择符合标准的围术期乳腺癌患者100例,在术前1日和术后第1日、第6日,以问卷调查法采集中医证候要素和临床、病理等信息,运用聚类分析和卡方检验,总结该期患者的中医证候特征并分型,分析围术期前、后证型与年龄、职业、带瘤时间、临床分期、病理类型、淋巴结转移数的关系。结果:术前全组均以肝气郁结兼肾气亏损比例最高(63.0%);术后第1日气血两亏兼脾气虚弱和气血亏损兼脾失健运型占81.0%;术后第6日中、青年组心脾两虚分别占68.3%、58.8%,老年组气阴两虚为50.0%;脑力劳动者术后第1日气血两亏兼脾气虚弱高于其他组;临床分期、淋巴结转移数与术前证型之间有关;带瘤时间、肿瘤类型的术前、术后各证型间差异有统计学意义。结论:乳腺癌围术期证型可分9型:术前3型(气血两虚兼肝肾亏损型、肝郁脾虚兼肝肾亏损型、肝气郁结兼肾气亏损型),术后第1日3型(气血亏损兼心脾失养型、气血两亏兼脾气虚型、气血亏损兼脾失健运型),术后第6日3型(心脾两虚型、脾失健运型、气阴两虚型),肝郁、肾虚可能是乳腺癌的发病因素。     

“火眼金睛”辨食品真伪

奶粉:正品合格的奶粉颜色为乳黄,颗粒细腻,用手指捏起揉搓发出嗞嗞声,放入水中溶解速度慢,稍有沉淀。而假奶粉颜色发白,颗粒粗糙,揉搓发出沙沙声,放入水中溶解速度快。 大料:为八角茴香的果实,所以完整的大料有八瓣且对称,闻起来有茴香味。然而,假大料角多少不等且不对称,闻起来有一股松臭味。 木耳:外观无白膜,用舌头舔无咸涩味,放入水中时应浮在水面,且容易涨开。假木耳外现有一层白膜,用舌尖舔起来有咸涩味,放入水中沉底,且不易涨开。 香油;闻起来香味醇厚、浓郁,滴入凉水浮在水面     

PGE2及其EP3受体在PAG脑区参与炎性疼痛的调节

目的检测炎性疼痛大鼠PAG脑区PGE2浓度及EP3受体的表达。方法大鼠左后爪注射CFA诱导炎性疼痛模型，微量透析技术收集PAG脑区透析液，应用酶联免疫试剂盒检测透析液PGE2浓度，免疫组化结合抗体荧光标记观察EP3受体表达。结果炎性疼痛组PAG脑区透析液PGE2浓度较对照组高四倍，免疫组化见EP3受体表达明显增强。结论PAG脑区PGE2及其EP3受体参与炎性疼痛的调节。     

老年糖尿病患者全髋置换术的围手术期护理

目的总结老年糖尿病患者骨折后行全髋置换术的围手术期护理经验，以提高护理技术水平。方法对35例糖尿病患者行全髋置换术，不同治疗阶段采取有针对性的护理措施，特别是针对高血糖采取有效的护理措施。结果本组患者无死亡及低血糖性休克发生，无合并肺部感染。术后切口甲级愈合，无伤口感染导致手术失败的病例，未因护理不当导致其他并发症发生。结论加强围手术期的观察与护理，是老年糖尿病患者成功接受全髋关节置换手术的关键。     

骨髓核素显像对再生障碍性贫血诊断和预后判断的价值

目的探讨99mTC—硫胶体全身骨髓显像对再生障碍性贫血诊断及预斤的价值。方法对42例再生障碍性贫血患者进行99mTC—硫胶体全身骨髓显像。99mTC—硫胶体剂量为9·17MBq/kg体重。根据显像结果对再生障碍性贫血进行分刑和预后判断,并与骨髓穿刺,骨髓活检进行对比研究。结果在42例再生障碍性贫血中,荒芜型2例、抑制型5例、灶Ⅰ型12例、灶Ⅱ型18例、正常型5例,骨髓显像类型与骨髓增生程度及预后明显相关(P<0.05和P<0.01)。结论全身骨髓核素显像对再生障碍性贫血的诊断及预后判断具有重要的临床价值。