宫内膜异位十二指肠1例

宫内膜异位十二指肠罕见,笔者所查阅的国内、外资料未见报道.我院遇见1例,现报道如下: 1 病例报告 患者女性,15岁,不规则黑便5个月.于2008年4月11日来我院就诊.自诉:13岁月经初潮,每完成一个周期长则22天以上,短则15天.     

成都市526家医疗机构计划生育手术围术期抗菌药物使用现状分析

目的 了解成都市计划生育手术围术期预防性应用抗菌药物的现状,为提高计划生育服务管理水平提供依据。方法 对成都市526家医疗机构的813名医务人员进行问卷调查,调查内容包括对不同类型的计划生育手术[放/取宫内节育环术、输卵管结扎/复通术、人工终止妊娠术（包括药物流产、药物引产、人工流产负压吸引术/刮宫术、中期妊娠引产术）]是否需要预防性使用抗菌药物,以及抗菌药物的品种、给药途径、给药时机、疗程。结果 选择在放/取宫内节育环手术、药物流产、药物引产、输卵管结扎/复通术时不预防性使用抗菌药物的医务人员分别有54.12%,64.21%,55.35%,48.83%。其中对人工流产、中期妊娠引产术争议较大,选择预防性使用抗菌药物、视情况决定和不使用抗菌药物的医务人员各约占1/3。选择在负压吸引术、刮宫术、中期妊娠引产术后预防性使用抗菌药物的医务人员分别有37.35%,34.75%,39.96%,选择在术前0.5～2 h或0.5～1 h给药的比例为22.09%～29.30%。选择在负压吸引术、刮宫术术前给予1剂抗菌药物的医务人员分别有41.97%和44.12%,选择术后24 h停药的分别有25.90...     

六味地黄汤对12月龄小鼠肝脏蛋白调节作用性别差异特征

目的 基于蛋白质组学方法探析六味地黄汤对12月龄小鼠肝脏蛋白调节作用性别差异特征。方法 SPF级ICR雌、雄小鼠3月龄购入,饲养至12月龄后,取雌、雄小鼠各10只,灌胃给予六味地黄汤水煎液30天,末次给药后取材肝组织并从中提取线粒体样本,iTRAQ技术确定蛋白标志物并进行六味地黄汤对12月龄雌、雄小鼠干预作用比较分析,进而分析六味地黄汤对12月龄小鼠肝脏蛋白调节作用性别差异特征。结果 六味地黄汤对12月龄雌、雄小鼠肝脏蛋白干预作用比较,共筛选、确定差异蛋白339个,其中上调差异蛋白174个,下调差异蛋白165个;GO分析发现主要涉及细胞代谢过程、初级代谢过程、转运等生物进程,胞内部分、细胞器等细胞组分,核苷酸结合位点、水解酶活性、氧化还原酶等分子功能;经KEGG分析发现主要涉及核糖体通路、药物代谢通路、视黄醇的新陈代谢、细胞色素P450对外源物质代谢通路、氧化磷酸化通路及疾病通路等。结论 六味地黄汤对12月龄小鼠肝脏蛋白调节作用存在性别差异,Ndufb3、Cyp2c29、Cyp3a11、Ndufa4、Cyp4a12a等可能为特征性差异基因。     

无痛食管镜在食管异物取出术中的临床应用

目的探讨使用异丙酚开展无痛食管镜下行食管异物取出术的优越性。方法将应用异丙酚静脉麻醉进行无痛食管镜下食管异物取出术的46例作为无痛组,同期行常规食管镜下异物取出术的46例作为对照组,比较两组手术时间、成功率和不良反应的差异。结果无痛组在食管异物取出术中呛咳、恶心呕吐、躁动、憋气等不良反应症状明显低于对照组;手术难以忍受和不舒适的感觉明显减少,差异有统计学意义(P＜0.005);操作时间、成功率差异无统计学意义(P＞0.05), 两组均无严重并发症发生,无气管插管。结论异丙酚静脉麻醉进行无痛食管镜术能减轻患者痛苦,减少术中不良反应,是食管异物取出中安全、快捷、舒适的有效方法。     

五藤痛风饮对痛风性肾病模型大鼠SUV及Cr的影响

目的探讨五藤痛风饮对痛风性肾病模型大鼠SUV及Cr的影响。方法将实验大鼠随机分为正常对照组,别嘌醇组,五藤痛风饮高、中、低剂量组及模型组。正常对照组给予正常饲料,进行生理盐水等量灌胃刺激;其他实验组采用腺嘌呤加酵母干粉法造模。18天后,继续造模的同时,治疗组分别给予上述药物灌胃。14天后测定实验大鼠血尿酸(SUA)及血清肌酐(Cr)的变化情况,同时对大鼠肾脏病理的改变情况进行观察。结果与正常对照组比较,模型组血尿酸及血清肌酐均明显升高（P<0.01）;治疗后,各组血尿酸及血清肌酐均下降（P<0.05）。结论五藤痛风饮对痛风性肾病模型大鼠的治疗作用明显,对肾脏的病理变化起到修复作用。     

维和二级医院麻醉33例分析

2009年7月-2010年3月,我们在维和二级医院共实施了33例手术麻醉,效果满意。现分析报告如下。     

中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证治疗脾气虚泄泻型慢性结肠炎

[目的]在提高中医治疗脾气虚泄泻型慢性结肠炎疗效的同时,探索中医宏观辨证与微观辨证相结合的辨证思维.[方法]将106例脾气虚泄泻型慢性结肠炎患者随机分为2组,治疗组54例用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗,对照组52例用中医宏观辨证法治疗.[结果]治疗1个月后,治疗组总有效率为98.1%,治愈率为29.6%,对照组分别为94.2%及13.5%,治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗脾气虚泄泻型慢性结肠炎的疗效优于单纯用中医宏观辨证法治疗.     

老年糖尿病护理过程中应用护患沟通的临床效果观察

目的对在老年糖尿病护理过程中护患沟通的应用效果进行探讨,以期为进一步提高糖尿病护理质量提供参考。方法将该院于2017年2月—2018年2月期间接收的92例老年糖尿病患者纳入该次研究观察范围,采用抽签的方法将患者随机分为对照组(42例)与观察组(50例),给予对照组常规护理模式,在此基础上在观察组护理中增加护患沟通,对两种护理模式下患者的心理状态改善情况、依从性及护理满意度进行对比观察。结果与对照组相比,在心理状态方面,干预前两组SAS及SDS量表得分差异无统计学意义(P0.05),干预后两组量表得分均显著下降(P0.05),且与同时期的对照组相比,干预后观察组量表得分均显著较低(P0.05);在依从性方面,观察组依从性明显较高(P0.05);在护理满意度上,观察组显著较高(P0.05)。结论将护患沟通应用于老年糖尿病患者的护理过程中可有效改善患者的心理状态,提高护理依从性及护理满意度,对于改善预后及良好护患关系的营造具有积极意义,应大力推广。     

小凹蛋白1在棕榈酸酯诱导肝细胞脂质沉积中的作用

目的探讨小凹蛋白1（CAV1）在棕榈酸酯（PA）诱导HepG2细胞脂质沉积中的作用及其机制。 方法通过慢病毒载体构建过表达CAV1的HepG2细胞株,以空载体病毒转染组作为阴性对照组,每组细胞分别加入10%脱脂BSA和0.3mMPA处理24 h后,用油红染色观察各组细胞内脂质沉积,GPO-PAP酶法检测甘油三酯(TG)含量,qPCR检测PGC1α,sirt3的mRNA表达水平。 结果PA处理可以显著增加HepG2细胞内脂质沉积（P<0.01）;与对照组相比,过表达CAV1可以显著减少细胞内脂质沉积（P<0.05）,显著上调PGC1α,sirt3的mRNA表达水平（P<0.05）。 结论CAV1可能通过上调PGC1α-sirt3通路抑制PA诱导的HepG2细胞脂质沉积。