脑源性神经营养因子对幼儿前体脂肪细胞分化的抑制作用

目的 探究脑源性神经营养因子(BDNF)对幼儿脂肪细胞增殖和分化的影响,为儿童肥胖症的治疗提供借鉴。方法 采集正常和肥胖儿童脂肪,real-time qPCR和Western blotting分别检测脂肪组织中BDNF、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白13(CTRP13)和IL-6 mRNA以及蛋白的表达;分离培养原代前体脂肪细胞,采用不同浓度的BDNF和BDNF siRNA分别处理细胞,MTT和油红O染色分别检测细胞增殖和分化,甘油三酯( TG) 测定试剂盒检测细胞成脂情况,Western blotting 技术检测PPARγ、aP2、CTRP13和IL-6的表达。结果 与正常组相比,肥胖组脂肪组织中IL-6的表达较高,而CTRP13和BDNF的表达较低;BDNF对脂肪细胞的增殖没有影响;BDNF促进CTRP13的表达,抑制脂肪细胞分化和IL-6的表达,而BDNF siRNA则作用相反。结论 肥胖儿童脂肪组织中IL-6表达增高,CTRP13和BDNF表达降低,BDNF可抑制幼儿原代脂肪细胞的分化。     

核医学工作人员和受检者辐射防护现状

诊断核医学使用的放射性药物具有电离辐射效应,有可能损害核医学工作人员和受检者的健康或危及生命。笔者介绍了国内外诊断核医学近年来的发展趋势,并对核医学工作人员和受检者在不同检查项目中的辐射剂量进行重点分析,评估他们的辐射防护状况。笔者分析了近年来核医学辐射防护领域的研究,结果表明在采取有效防护措施的情况下,核医学工作人员的年有效剂量低于放射性工作人员的年剂量限值。受检者接受SPECT检查所致的辐射剂量主要来自99Tcm标记的单光子放射性药物,接受PET/CT检查所致的辐射剂量绝大部分来自CT扫描,所以选择合适的放射性药物活度和CT采集条件可以显著降低受检者的辐射剂量。     

妇女绝育术切口感染的防治体会

女性绝育术是控制人口数量的重要措施之一,是在健康人体上施术,切口感染不仅影响受术者的早日健康,更重要的是影响节育措施的落实。因此减少或杜绝切口感染一直是医护十分关心的问题,笔者就切口感染的防治和护理实践有关问题作如下探讨。1 切口感染的因素:造成手术切口感染是多方面的,主要是化脓菌种感染,其来源有外源     

微卫星不稳定、HER2与结直肠癌恶性程度相关

目的探究结直肠癌中微卫星不稳定(MSI)、人表皮生长因子受体2(HER2)表达情况与其恶性程度的相关性,以及二者联合检测在结直肠癌中可能的临床应用价值。方法对大连医科大学附属第二医院胃肠外科诊治的425例术前未接受任何形式辅助治疗的结直肠癌患者临床资料进行回顾性分析。并应用统计学方法对MSI、HER2表达情况与临床资料间相关性进行分析。结果结直肠癌中HER2高表达与肿瘤分化程度、侵袭深度相关(P0. 05); MSI-H与MSS/MSI-L在肿瘤大小、部位、分化程度、组织类型、侵袭深度、贫血和CA199表达方面存在差异(P0. 05)。MSI与HER2表达情况存在相关性(P0. 05)。结论 HER2、MSI在结直肠癌恶性程度评估方面具有一定协同性,将两者联合检测对结直肠癌恶性程度评估或有一定指导作用。     

灵宝护心丹对心肌梗死大鼠心肌NLRP3/Caspase-1细胞焦亡信号通路的影响

目的 探讨灵宝护心丹对心肌梗死大鼠心肌NOD样受体蛋白3(NLRP3)/半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶1(Caspase-1)细胞焦亡信号通路的影响。方法 将50只健康Wistar大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组、倍他乐克组（0.9 mg/kg）、灵宝护心丹低剂量组（0.9 mg/kg）、灵宝护心丹高剂量组（1.8 mg/kg）,每组10只,连续灌胃3周,末次给药24 h后行急性心肌梗死造模手术,假手术组只穿线不结扎。造模24 h后取材检测相关指标。利用TTC染色测量大鼠心肌梗死面积,采用苏木精-伊红（HE）、铁-苏木素（Heidenhain）染色观察心肌组织病理改变,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测大鼠血清白介素（IL）-1β、IL-18水平,采用Western Blot检测大鼠心肌组织NLRP3、Caspase-1水平。结果 与假手术组比较,模型组大鼠均出现不同程度的心肌梗死范围（P<0.01）,心肌组织发生炎症反应、心肌缺血情况,大鼠血清IL-1β、IL-18水平升高（P<0.01）,心肌组织NLRP3、Caspase-1蛋白表达水平升高（P<0.01）;...     

PhaB和BacT-ALERT检测结核杆菌药物敏感性的比较研究

目的分析和评价3种结核杆菌（MTB）药物敏感性测定方法,建立适合临床应用和疾病控制的快速、简便、低成本的MTB耐药性检测方法。方法应用绝对浓度法、噬菌体生物扩增法（PhaB）和BacT-ALERT快速培养系统检测183株MTB临床分离株对异烟肼（INH）、链霉素（SM）、乙氨丁醇（EMB）和利福平（RFP）的耐药性,比较检测结果的符合率、敏感性、特异性和准确性。结果以国内公认的绝对浓度法检测结果为判断标准,PhaB法检测对4种药物耐药性结果的敏感性、特异性和准确性分别为INH：94.1%、88.6%和89.1%,SM：97.3%、97.3%和96.2%,EMB：100.0%、94.4%和96.6%,RFP：97.6%、97.9%和97.8%;BacT-ALERT快速培养系统检测4种药物耐药性结果的敏感性、特异性和准确性分别为INH：100.0%、97.0%和97.8%,SM：91.9%、94.5%和94.0%,EMB：100.0%、99.4%和99.5%,RFP：88.1%、93.6%和92.3%。结论PhaB法和BacT-ALERT快速培养系统检测MTB耐药性具有较高的敏感性、特异性和准确性,与我国常用的耐药性检测方法相比具有很高的符合率。尤其是PhaB法试验周期短、低成本、无需特殊仪器设备,可作为基层单位MTB耐药性快速测定的筛选方法。BacT-ALERT法准确、快速、操作简便,适合于专科医院批量MTB耐药性快速检测。     

经皮微创气管切开术在ICU中的临床应用

目的 评价经皮微创气管切开术(PDT)在ICU危重病人救治中的临床应用价值.方法 我院ICU符合气管切开指征无禁忌证的患者70例,随机分为经皮微创气管切开术组(PDT组)29例和传统开放式气管切开术组(OT组)41例,比较两组间在手术时间、切口大小、出血量、并发症等方面的差异.结果 PDT组手术时间较OT组明显缩短(11.28±3.48 min VS 22.95±4.67 min,P=0.00);切口明显减小(1.60±0.21 cm VS 4.09±0.74 cm,P=0.00),出血量(6.46±3.74 ml VS 26.68±11.07 ml,P=0.00)及切口感染机率较OT组明显减少(0% VS 14.6%,P=0.031),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 PDT具有省时、创伤小、并发症低等优势,对救治重危病人具有较大的应用价值.     

寒湿凝滞型盆腔炎性疾病后遗症二联和三联疗法的临床研究

目的观察二联和三联疗法治疗寒湿凝滞型盆腔炎性疾病后遗症(SPID)的临床疗效。方法将符合寒湿凝滞型SPID诊断标准的120例患者随机分为2组,分别予以二联疗法即中药口服和中药灌肠,三联疗法在二联基础上加上红外光理疗治疗。2个月后观察2组患者症状、体征变化并观察相应临床疗效和安全性指标,进行局部体征评分和中医证候评分。结果三联疗法综合疗效愈显率为68.33%,中医证候疗效愈显率为75.00%,局部体征疗效愈显率为66.67%;二联疗法综合疗效愈显率为36.67%,中医证候疗效愈显率为46.67%,局部体征疗效愈显率为25.00%,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后各项体征积分均明显降低,且三联组优于二联组,差异有统计学意义(P0.05)。结论三联疗法治疗寒湿凝滞型SPID对于改善患者症状和局部体征均有较满意的临床效果,明显提高愈显率,且优于二联疗法。