2006～2009年银川市无偿献血者ALT快速筛查效果分析

目的探讨如何减少因ALT升高而导致的血液报废,从而有效节约血液资源。方法比较无偿献血前ALT快速检测进行与否,对血液检测不合格率的影响。结果本站血液总报费率从2006年的4.71%降至2009年的2.1%,其中ALT报废率从3.37%降至0.87%,血液报费率明显降低。结论在无偿献血现场进行ALT、HBsAg快速筛查,可降低无偿献血的不合格率,有利于保证临床输血安全,提高献血者的积极性,增强无偿献血的社会效应。     

嗓音病患者术后自我管理教育的临床效果评价

目的 探讨嗓音病患者术后自我管理教育的临床效果.方法 选择2009年1月-2010年6月收治的嗓音病患者80例,随机分为实验组42例和对照组38例.实验组进行自我管理教育,内容包括疾病知识、避免诱发因素、正确用嗓、用药及按时复诊等.对照组按常规方法进行指导.比较两组患者术后1个月治疗的依从性以及术前、术后1个月和3个月嗓音主客观评估指标.结果 实验组术后1个月在避免诱发因素、正确用嗓、正确用药和按时复诊4项治疗依从性指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者术后嗓音恢复的效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自我管理教育能提高嗓音病患者术后治疗依从性,能有效提高嗓音病患者术后的自我管理能力,有助于促进嗓音的康复.     

非体外循环下全腔静脉-肺动脉吻合术的手术配合

全腔静脉-肺动脉吻合术是目前治疗肺血少的无法根治的复杂先天性心脏病的一种有效手术方法.我院2004年10月-2009年8月,共行全腔静脉-肺动脉吻合术11例,术后血氧饱和度均有明显升高,活动能力明显改善,取得良好效果.现将术中的护理配合报告如下.     

降钙素原和中性粒细胞百分比及C反应蛋白检测在早期鉴别细菌性血流感染中的效能分析

目的 分析降钙素原（PCT）、中性粒细胞百分比（NEUT%）和C反应蛋白（CRP）检测在早期鉴别细菌性血流感染中的效能。方法 回顾性分析2017年1月至2020年6月广东省中医院收治的342例血流感染患者的临床资料，根据感染细菌革兰染色结果分为革兰阳性组131例，革兰阴性组211例，检测并比较两组的血清学指标（PCT、NEUT%、CRP）水平，分析PCT、NEUT%、CRP检测在早期鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌血流感染中的效能，统计两组的病原菌分布及其PCT水平。结果 相较于革兰阳性组，革兰阴性组PCT、NEUT%、CRP水平均较高，差异有统计学意义（P<0.05）。相较于NEUT%、CRP单独检测，PCT单独检测鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌血流感染的效能较高，差异有统计学意义（P<0.05）。相较于PCT单独检测，PCT、NEUT%联合检测鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌血流感染的效能较高，差异有统计学意义（P<0.05）。革兰阳性组，金黄色葡萄球菌占比最大，为26.7%；其次为表皮葡萄球菌，占比16.0%。革兰阴性组，大肠埃希氏菌占比最大，为71.6%，其次为肺炎克雷伯菌，...     

北京市三甲医院糖尿病专科护士的角色认知与工作现状调查

目的 调查北京市三甲医院糖尿病专科护士的角色认知与工作现状。方法 选择2019年8月至2021年12月北京设有专科护士门诊的三级甲等综合性医院的200名糖尿病专科护士作为研究对象，采用问卷调查法调查专科护士基线资料、工作现状及角色认知情况，并分析不同资料特征护士工作现状与角色认知情况。结果 年龄30～50岁、>50岁护士工作现状评分高于<30岁的护士，副主任护师及以上职务护士工作现状评分高于护师及以下、主管护师职务护士，差异有统计学意义(P<0.05);从事专科护理工作年限6～10年护士工作现状评分最高，工作年限>10年的护士次之，工作年限<5年的护士评分最低，差异有统计学意义(P<0.05);研究生及以上受教育程度护士工作现状评分最高，本科护士次之，专科及以下最低，差异有统计学意义(P<0.05)。年龄30～50岁、>50岁护士角色认知评分高于<30岁护士，副主任护师及以上职务护士角色认知评分高于护师及以下、主管护师职务护士，差异有统计学意义(P<0.05);从事专科护理工作年限6～10年护士角色认知评分高于工作年限≤5年、...     

恢复期体感诱发电位对严重意识障碍儿童预后的预测价值

目的 探讨恢复期体感诱发电位（SEP）对多种获得性脑损伤（创伤、感染、缺氧等）所致的严重意识障碍儿童预后的预测价值。 方法 选取2013年7月至2021年12月在重庆医科大学附属儿童医院首次接受康复治疗，并完成SEP检查的286例严重意识障碍儿童，从电子病历中获取患儿的一般资料及SEP检查结果，按病因将其分为创伤性脑损伤组（103例）、颅内感染组（101例）、缺氧缺血性脑损伤组（42例）、其它病因组（40例）。通过随访获取患儿的意识状态及功能恢复情况，采用格拉斯哥结局量表（GOS）评估其病程1年时的功能结局，开展回顾性分析。 结果 随访时间最长至病程8年，随访期间死亡16人，其中1年内死亡4人。随访时病程满1年的患儿共191例，其中创伤性脑损伤67例、颅内感染63例、缺氧缺血性脑损伤30例、其它病因31例。病因分别为创伤性脑损伤、颅内感染、缺氧缺血性脑损伤时，双侧N20存在的患儿，其病程1年时的功能结局良好率高于单/双侧N20缺失的患儿（P＜0.05）。对于创伤性脑损伤组，双侧N20存在对于良好结局的预测有一定作用，特异性为90.9%，敏感性为55.6%，阳性预测值为92.6%，阴性预测值为50%，阳性似然比为6.111。单/双侧N20消失不能准确预测不良预后。对于颅内感染组，双侧N20存在对于良好结局预测的特异性低，但单/双侧N20消失预测不良结局有一定作用，特异性为82.4%，敏感性为62.1%，阳性预测值为75%，阳性似然比为3.517。对于缺氧缺血性脑损伤组，双侧N20存在不能准确预测良好预后，而单/双侧N20消失预示不良预后，特异性87.5%，敏感性72.7%，阳性预测值94.1%，阳性似然比5.818。 结论 恢复期SEP对严重意识障碍儿童的预后有一定的预测价值。病因为创伤性脑损伤时，双侧N20存在可以作为预后良好的指标；病因为颅内感染或缺氧缺血性脑损伤时，N20消失提示预后不良。     

放射工作人员外周血淋巴细胞染色体畸变及微核率分析

探究放射工作人员外周血淋巴细胞(peripheral blood lymphocytes,PBL)染色体畸变及微核率，为减少职业危害提供依据。选取2022年1-5月，来海南省中医院进行职业健康检查的放射工作人员200例，以微量全血培养法，检测分析放射工作人员PBL染色体畸变及微核率；采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线评价logistic回归预测模型对放射工作人员PBL染色体畸变的预测价值。结果显示，染色体畸变率为0.34%，微核率为0.54‰，男性与女性放射工作人员染色体畸变率及微核率比较，差异无统计学意义(χ²=0.566、3.569,P=0.452、0.059)，不同年龄放射工作人员染色体畸变率及微核率比较，差异有统计学意义(χ²=14.114、1 177.205,P<0.01)，其中≥50岁放射工作人员染色体畸变率及微核率最高；不同工种放射工作人员染色体畸变率及微核率比较，差异有统计学意义(χ²=7.102、536.987,P<0.01)...     

海南省200例放射工作人员外周血淋巴细胞染色体畸变高危因素分析

【目的】分析海南省放射工作人员外周血淋巴细胞(PBL)染色体畸变现状及高危因素。【方法】选取2022年1—5月海南省中医院200名放射工作人员，收集研究对象职业健康体检资料，统计PBL染色体畸变率，通过多因素logistic回归模型分析放射工作人员PBL染色体畸变的影响因素，采用受试者操作特征曲线(ROC)评价logistic回归预测模型对放射工作人员PBL染色体畸变的预测价值。【结果】共收集和分析检测20 000个细胞(100个细胞/人)，染色体畸变率为0.37%(74/20 000)，放射工作人员PBL染色体异常率为6.00%(12/200)。单因素分析显示，放射工作人员PBL染色体畸变与年龄、工龄、工种及文化程度有关(均P<0.05)，与性别无关(P>0.05)。根据影响因素构建logistic回归预测模型，提示模型拟合效果较好(χ²=9.413,df=9,P=0.852)；多因素logistic回归预测模型预测放射工作人员发生PBL染色体畸变的曲线下面积(AUC)为0.914(95%CI:0.866～0.949)，当截断值为3.05时，对应预测...     

A20单倍剂量不足合并甲基丙二酸尿症1例

患儿男, 6月龄, 因"反复发热2个月余"就诊, 基因检测发现同时存在2个基因缺陷。TNFAIP3基因存在c.1243₁247del杂合变异, 为未报道的新发变异;MMACHC基因存在c.349G>C和c.482G>A复合杂合变异。确诊A20单倍剂量不足及甲基丙二酸尿症2种罕见遗传病, 给予羟钴胺、左卡尼汀、沙利度胺等治疗。随访3年, 患儿生长发育正常, 腹泻好转, 仍有反复发热。     

Th1和Th17决定β干扰素对多发性硬化症患者及实验性脑脊髓炎的疗效

干扰素(IFN-β)是临床治疗多发性硬化症的主要用药,然而IFN-β并不对每个多发性硬化症患者均有效。就此,作者针对IFN-β治疗的反应性差异进行了相关研究,并在多发性硬化症(multiple sclerosis,MS)及实验性自身免疫性脑脊髓炎(exper