探讨心理护理对提高肝硬化患者遵医行为的效果

目的：本次主要探讨心理护理对提高肝硬化患者遵医行为的效果,从而为临床护理提供重要的依据。方法：选取我院2014年11月-2015年9月收治肝硬化患者60例,随机分为两组,分别是对照组与实验组,各组30例,对照组进行常规护理,实验组进行心理护,比较两组患者的遵医行为。结果：照组中按时服药21例（70%）,合理饮食22例（73.33%）,戒烟戒酒21例（70%）,生活规律23例（76.67）,定期复查19（63.33%）;实验组中按时服药28例（93.33%）,合理饮食27例（90%）,戒烟戒酒29例（96.67%）,生活规律28例（93.33）,定期复查29（96.67%）,具有统计学意义(P<0.05)。结论：心理护理对患者的肝功能有所改善,使患者的不良情绪得以疏导,从而提高其遵医行为,最终实现好的治疗效果,因此,值得推广。     

血浆同型半胱氨酸水平与动脉硬化程度相关性研究

<正>近年来大量研究显示高同型半胱氨酸血症是导致心脑血管疾病的独立危险因素[1],致病机制主要与其诱导动脉硬化有关。本研究以不同年龄段脑血管病患者作为研究对象,探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与动脉硬化程度之间可能的相关关系,为疾病预防及指导临床提供理论依据。1资料与方法     

拔除第二双尖牙矫治牙列轻中度拥挤的疗效分析

目的：评价拔除第二双尖牙矫治牙列轻中度拥挤对侧貌突度的影响。方法：14例拔除第二双尖牙矫治患者,对治疗前后的头颅侧位片及模型进行测量和比较。结果：Z角FMIA分别增大3.9°和4.98°,差异有统计学意义（P〈0.01）,IMPA角、U1-PP角分别减少了4.58°和12.14°,两项指标的改变均有统计学意义（P〈0.05）。SNA角、SNB角、ANB角改变不明显,均无统计学差异（P〉0.05）。结论：对于侧貌协调、伴有轻中度牙列拥挤的病例,拔除第二双尖牙矫治既能解除拥挤,又能维持和改善软组织侧貌突度。     

三聚氰胺与婴幼儿肾结石关系的研究进展

2008年上半年,婴幼儿肾结石病例在中国某些地区集中出现,引起了国内外的广泛关注。中国卫生部9月12日宣布,食用受三聚氰胺（melamine）污染的奶粉可能是导致婴幼儿泌尿系统结石的原因。与此同时,     

基于CT灌注成像参数构建急性脑梗死患者溶栓治疗后发生出血转化风险预测列线图模型

目的 基于CT灌注成像参数构建急性脑梗死（ACI）患者溶栓治疗后发生出血转化风险预测列线图模型。方法 选取2019年10月至2023年1月淮安市淮安医院收治的263例ACI患者为研究对象,根据溶栓治疗后是否发生出血转化将其分为无出血转化组（n=207）和出血转化组（n=56）。收集患者临床资料和CT灌注成像参数,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨ACI患者溶栓治疗后发生出血转化的影响因素;采用R语言中的“rms”程序包构建ACI患者溶栓治疗后发生出血转化风险预测列线图模型,并绘制ROC曲线以评估该列线图模型预测ACI患者溶栓治疗后发生出血转化的区分度,采用Bootstrap法及校准曲线验证该列线图模型预测ACI患者溶栓治疗后发生出血转化的准确性。结果 无出血转化组与出血转化组脑梗死面积、达峰时间（TTP）、血流峰值时间（Tmax）、表面渗透性（PS）、相对表面渗透性（rPS）比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,脑梗死面积、TTP、Tmax、PS、rPS是ACI患者溶栓治疗后发生出血转化的独立影响因素（P<0.05）...     

中度低温体外循环下行动脉导管未闭缝合术15例的体外循环管理

目的总结中度低温短暂低流量体外循环下行未闭动脉导管缝合术的体外循环管理经验。方法成人动脉导管未闭患者15例,鼻咽温降至33℃时,阻断升主动脉,主动脉根部灌注4∶1高钾含血停跳液。继续降温至25~28℃,减低流量至5~10 ml/（kg.min）,低流量时间2~5 min,于直视下行动脉导管缝合术。结果采用此种方法,术后肺部并发症明显降低,无神经系统并发症,无死亡病例。结论中度低温短暂低流量体外循环下行未闭动脉导管缝合术,术后并发症少,临床效果满意。     

经皮骶髂关节螺钉治疗骶骨纵形骨折

目的应用经皮骶髂关节螺钉固定术治疗骶骨纵形骨折及疗效评价。方法牵引复位后，C形臂X线机透视下经皮骶髂关节螺钉固定骶骨纵形骨折19例，男11例，女8例；年龄18～57岁，平均30．2岁。其中17例行骨盆前环固定，闭合复位耻骨支经皮空心拉力螺钉固定9例，耻骨联合分离经皮拉力螺钉固定2例，耻骨支骨折合并耻骨联合分离经皮拉力螺钉固定1例，耻骨支切开复位钢板螺钉固定5例。结果手术时间30～65min，平均42．5min。术后住院时问3～12d，平均6．5d。19例均获得随访，时间6～34个月，平均18．5个月。无骶髂部疼痛16例，轻度疼痛3例；18例均恢复原工作，1例术后再移位行切开复位内固定术而发生医源性S1神经损伤。结论经皮骶髂关节螺钉固定骶骨纵形骨折是一种安全、有效的治疗方法，手术创伤小，并发症少，手术时问短，康复快。     

半腱肌腱与同种异体肌腱解剖重建踝关节外侧副韧带治疗慢性踝关节不稳的疗效比较

目的比较自体半腱肌腱与同种异体肌腱重建踝关节外侧副韧带治疗慢性踝关节不稳的临床疗效。方法回顾性分析自2012-06—2014-12在踝关节镜联合小切口下分别应用同种异体肌腱与自体半腱肌腱解剖重建踝关节外侧副韧带治疗慢性踝关节不稳68例。半腱肌腱组35例,异体肌腱组33例。比较2组手术时间、住院时间、手术费用,以及末次随访时VAS评分、AOFAS评分、IKDC评分、距骨倾斜角和距骨前移距离。结果 68例均获得13~38(22.7±5.2)个月随访。半腱肌腱组手术时间明显长于异体肌腱组,但在住院时间和手术费用方面优于异体肌腱组,差异有统计学意义(P0.05)。2组末次随访时VAS评分、AOFAS评分、IKDC评分、距骨倾斜角和距骨前移距离比较差异无统计学意义(P0.05)。结论同种异体肌腱与自体半腱肌腱重建踝关节外侧副韧带治疗慢性踝关节不稳均能获得良好临床疗效,临床中可根据患肢膝关节健康状况、运动期望值及经济承受能力综合分析,个体化选择移植物。     

前交叉韧带损伤合并Ⅲ级内侧副韧带损伤与内侧关节间隙及外翻角之间的关系评估

背景:膝关节内侧结构损伤是膝关节损伤中较为常见的损伤,常见损伤原因包括外翻暴力、旋转暴力.目前,临床上对于内侧副韧带(MCL)损伤的治疗仍存在争议.目的:发生前交叉韧带(ACL)损伤后,通过测量内侧关节间隙及膝关节外翻角大小,来评估MCL复合体对于膝关节稳定性的影响.方法:采用8例新鲜冰冻膝关节尸体进行试验.在膝关节屈...     

锁骨骨折手术治疗412例

我院自 1988年 6月～ 2 0 0 0年 12月对 4 12例锁骨骨折病人行切开复位内固定治疗 ,取得满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 4 12例中男性 2 98例 ,女性 114例 ;年龄 14～ 6 7岁 ,平均 32 5岁。骨折类型 :横形 14 3例 ,斜形 10 3例 ,粉碎性16 6例 ,其中开放性骨折 12例 ,余为闭合性骨折 ,新鲜骨折383例 ,陈旧骨折 2 9例。骨折部位 :中 1/ 3段 30 7例 ,中外 1/3段 92例 ,内 1/ 3段 13例。损伤原因 :车祸伤 2 87例 ,高处坠落伤 5 8例 ,摔伤 4 2例 ,重物压伤 2 2例 ,机器伤 3例。合并伤 :血气胸 11例 ,四肢骨折 132例 ,臂丛神经损伤 2例…