马来酸左旋氨氯地平治疗老年轻中度高血压疗效观察

马来酸左旋氨氯地平(玄宁),是一种光学纯的手性药物,它仅含氨氯地平两个对映体中的左旋氨氯地平.本研究中笔者以氨氯地平(络活喜)为对照组,观察马来酸左旋氨氯地平(玄宁)对老年性轻、中度高血压的治疗效果和不良反应,现报道如下.     

心肌梗死患者心理干预的研究进展

心肌梗死（myocardial infarction，MI）在心血管疾病中以其较高的发生率和病死率而备受关注。美国每年约130万人发生MI。据卫生部2000年统计，我国MI发生率约为180／10万。Lane等提出，抑郁和焦虑状态可作为判断MI预后的依据，若患者的心理未获得良好调节，将影响其生活质量及MI的复发。[第一段]     

去甲万古霉素治疗感染性高热2例

例 1　女性 ,5 1岁 ,干部 ,因发热、寒颤 2周入院。入院前2周无明显诱因出现发热 ,体温 39.9℃ ,伴寒颤。某医院查血常规 :白细胞 30 .5× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .80 ,淋巴细胞 0 .2 0 ,血红蛋白 75g/L ,血沉 5 5mm/ 1h ;胸片及CT示右下肺炎症。给予亚胺培南 -西司他丁 (Tianem ,泰能 ) 1.5 g/d,静脉滴注 4天 ,仍高热、寒颤 ,体温最高达 4 1℃ ,转入我院。查体 :体温4 0 .0℃ ,脉搏 10 0次 /min ,血压 130 / 80mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,心、肺、腹查体未见异常。尿、便常规正常 ;血常规 :白细胞 2 7.2× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .97,淋巴…     

不同年龄人群超敏C反应蛋白与新发高血压的关联分析

目的探讨不同年龄段人群超敏C反应蛋白(hsCRP)水平与新发高血压的关联。方法该研究为前瞻性队列研究, 纳入参加2006至2007年度健康体检的开滦集团社区非高血压人群。每2年随访1次, 以新发高血压时间作为随访终点, 未发现高血压者随访截止时间为死亡时间或随访结束时间(2017年12月31日)。根据基线hsCRP水平将被试者分为低风险组(hsCRP<1.0 mg/L)、中风险组(hsCRP ≥1.0且≤3.0 mg/L)和高风险组(hsCRP>3.0 mg/L), 并按年龄进一步分层(每10岁1组)。采用Kaplan-Meier法计算各组人群高血压累积发病率, 采用多因素Cox回归模型分析hsCRP水平与新发高血压的关联。结果研究纳入51 179人, 其中男性38 606人(75.43%), 年龄(48.1±12.2)岁, 基线hsCRP为0.64(0.25, 1.60)mg/L。低、中、高风险组各31 791、12 419、6 969人, 基线hsCRP分别为0.30(0.16, 0.59)、1.57(1.20, 2.10)、5.17(3.80, 7.10)mg/L。随...     

手外科鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析

目的：调查2009-2012年我院手外科鲍曼不动杆菌的临床分布及对抗菌药物的耐药情况。方法统计我院2009-2012年手外科的鲍曼不动杆菌临床分布情况,将鲍曼不动杆菌采用MIC法进行药敏试验,并对结果进行统计分析。结果2009-2012年手外科共检出鲍曼不动杆菌57株,该菌株从2009-2012年在手外科从无到有,耐药率逐年增高,且对临床常用抗菌药物高度耐药和多重耐药。结论我院手外科鲍曼不动杆菌的数量和分布应引起临床的重视,其耐药情况也越来越严重,临床应加强监测,合理使用抗菌药物。     

不同糖耐量者血清游离脂肪酸与胰岛素抵抗的关系

以口服糖耐量试验(OGTT)确定受试者为正常人,糖耐量低减(IGT)和2型糖尿病,并测定空腹和OGTT 2h的游离脂肪酸(FFA)、血糖和胰岛素浓度,计算胰岛素敏感指数(IAI)。2型糖尿病和IGT患者的空腹和OGTT 2 h FFA、血糖和胰岛素浓度均明显高于正常组(均P<0.05),IAI均明显低于正常对照组(均P<0.01)。空腹及OGTT 2 h FFA与IAI之间呈显著负相关(分别为r=-0.38,P<0.01和r=-0.32,P<0.05),体重指数与IAI呈显著负相关(r=-0.39,P<0.05)。上述结果提示脂毒性在2型糖尿病的发病机制中有重要作用。     

心肌营养素-1对血管紧张素Ⅱ诱导心肌细胞肥大的影响

目的:研究心肌营养素-1(CT-1)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌细胞肥大的影响。方法:利用AngⅡ刺激心肌细胞,导致细胞肥大,应用CT-1反义脱氧寡核苷酸进行干预。检测心肌细胞大小及3H-亮氨酸掺入率的变化;以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测CT-1 mRNA及β-肌球蛋白重链(β-MHC)mRNA表达,免疫组织化学法检测心肌细胞CT-1蛋白的表达。结果:经AngⅡ刺激后,在相差显微镜下可见心肌细胞面积变大,3H-亮氨酸掺入率、CT-1蛋白的表达增高;CT-1和β-MHC mRNA水平的表达增加。利用Fugene6可将CT-1反义脱氧寡核苷酸转染入心肌细胞。CT-1反义脱氧寡核苷酸组心肌细胞面积较肥大组明显减小[(81.257±3.995)mm2∶(127.214±5.693)mm2],3H-亮氨酸掺入量[(1653.33±17.91)cpm∶(1971.50±42.16)cpm]及CT-1蛋白[(3.16±0.17)%∶(3.51±0.29)%]明显减少;CT-1[(0.2137±0.0227)∶(0.4023±0.0160)]和β-MHC mRNA[(0.5032±0.0261)∶(0.773 4±0.0486)]表达亦显著减少(P0.05~0.01)。各指标Fugene 6组、错义组与肥大组无明显差异。结论:AngⅡ致心肌细胞肥大过程中伴有CT-1表达增加,应用CT-1反义脱氧寡核苷酸后可使之下降,说明CT-1参与了心肌细胞的肥大机制。     

利用改良型圈套器行内镜下剥离术治疗各种消化道病变的护理体会

正内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)广泛用于消化道直径2 cm的广基息肉、局限于黏膜层的异型增生、高级别上皮内瘤变、原位癌及来源于黏膜下层、黏膜肌层的小肿瘤,如间质瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤等,是微创治疗黏膜下良性肿瘤及黏膜层病变的一种安全有效的技术~([1-4])。黏膜切开刀是完成ESD最关键的设备。淮安市第二人民医院将传统的用于行内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)的圈套器加以改进,利用改良型圈套器代替黏膜切开刀及传统的圈套器治疗消化道黏膜下良性肿瘤及黏膜层病     

农村糖尿病诊治延误患者认知行为的调查研究

目的 调查农村糖尿病诊治延误患者认知行为的现状,并分析其影响因素.方法 采取便利抽样方法,2018年6月-2019年12月,选取黑龙江省大庆市和河北省唐山市农村糖尿病诊治延误患者832例为调查对象,采用一般情况调查问卷、农村糖尿病诊治延误认知行为量表对其进行调查,并分析农村糖尿病诊治延误患者认知行为的影响因素.结果 农...     

线上线下混合教学模式在药剂学实验中的应用

药剂学实验课在继承传统教学模式精髓的同时,利用目前日渐完备的线上教学资源,建立线上线下混合实验教学模式.通过超星学习通学习资源平台的建立、线上线下四个环节的实施以及多层次、体系化考核机制的形成,力求提升教学效果,更好地培养学生的实践能力、自主学习能力和创新能力,为培养药学专业人才奠定坚实的基础.