低温等离子用于儿童扁桃体消融术的临床分析

目的探讨低温等离子射频消融术在儿童扁桃体切除中的手术疗效。方法 80例扁桃体肥大患儿,随机分为两组。治疗组采用低温等离子消融术,对照组采用传统扁桃体剥离术,比较两种手术方法的手术时间、术中出血量、术后迟发性出血、疼痛评分、术后伪膜脱落程度。结果所有患儿均在全身麻醉下彻底切除扁桃体,低温等离子切除扁桃体手术操作简单方便,视野清晰,手术时间为(10.4±4.3)min,术中出血量为(10.1±4.2)mL,术后无出血;传统扁桃体剥离术视野欠清楚,手术时间为(12.5±2.3)min,术中出血量为(21.3±5.7)mL,两种手术方法的手术时间、术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.01)。低温等离子组疼痛评分3.0～5.5分较对照组4.5～8.0分低(P<0.01),伪膜脱落的时间迟于对照组(P<0.01)。结论低温等离子术切除小儿扁桃体术中出血少、止血牢固、可控性强、易于操作、损伤轻、手术时间短,术后痛苦小、疗效可靠,有良好的效果。     

米非司酮联合地佐辛复合异丙酚在人工流产术中的应用

目的:观察米非司酮联合地佐辛复合异丙酚在人工流产术中的应用效果。方法:360例自愿终止妊娠的初孕妇女随机分为4组,观察各组镇静镇痛效果,宫颈软化效果,扩张宫颈的时间,子宫收缩情况,术中出血量,人工流产综合征发生情况,人工流产术近期并发症。结果:A组、C组(地佐辛镇痛组)镇痛效果满意;B组、D组(芬太尼镇痛组)镇痛效果欠佳,总不良反应发生率地佐辛组明显低于芬太尼组(P<0.05)。A组、B组(米非司酮软化宫颈组)总有效率达100%,充分软化率与C组、D组(空白组)相比有明显统计学差异(P<0.01),但人工流产近期并发症的观察未见统计学差异。结论:镇痛效果优良,宫颈软化率高,扩张宫颈快捷安全,未见人工流产综合征的发生。     

基层医疗机构管理者领导力评价指标体系应用的实证研究

目的评估基层医疗机构管理者领导力问卷的信效度, 分析上海市社区卫生服务中心管理团队领导力发展现状。方法该研究为横断面调查。于2021年8—12月采用分层抽样方法, 通过自行研制的基层医疗机构管理者领导力问卷, 对上海市10家社区卫生服务中心279名员工(包括社区卫生服务中心的管理团队成员、中层干部、全科医师以及所在区卫生行政部门的工作人员)进行调查, 问卷包括感召力、决断力、控制力、影响力和前瞻力5个维度。采用 Cronbach′s α系数、折半系数对问卷的信度进行分析, 采用验证性因子分析对量表的结构效度进行评价。结果问卷整体量表Cronbach′s α信度为0.96, Spearman-Brown折半系数为0.94。效度分析KMO值为0.975, 因子分析RMSEA为0.085, 适配指数均符合模型适配条件。279名研究对象中女性174名(62.4%);中级及以上职称者257名(92.1%)。基层医疗机构管理者领导力问卷总分为(4.43±0.59)分, 5个维度得分由高到低依次为感召力[(4.52±0.55)分]、决断力[(4.46±0.62)分]、控制力[(4.44±0.60)分...     

浅谈皮肤性病学教学改革

本文分析了当前皮肤科传统教学模式中存在的问题,总结了教学模式改性的方法及个人体会:通过采用启发式教学、构建以多媒体技术和网络教学相结合的教学模式,PBL教学模式、同时改革教学形式和考试办法、提高教师自身素质等方面不断改进教学手段提高教学质量,为培养合格的皮肤性病科专业人才贡献力量。     

内置输尿管导管持续引流在输尿管硬镜碎石术中的疗效分析

目的 探讨内置输尿管导管持续引流在输尿管硬镜碎石术的疗效研究.方法 前瞻性分析2012年7月至2015年12月,120例输尿管上、中、下段结石患者,分为输尿管导管组及导丝组,每组60例,输尿管导管组术中采用内置输尿管导管代替斑马导丝、持续引流输尿管硬镜碎石术,比较两组患者碎石成功率、全身炎症反应综合征发生率(SIRS)、肾周血肿发生率.结果 导管组手术时间8.0～36.0min,2例输尿管上段碎石失败,其余患者均碎石成功,所有患者术后均未出现肾周血肿;所有患者均未发生全身炎症反应综合征(SIRS).导丝组手术时间7.5～41.0 min,6例输尿管上段碎石失败,其余患者均碎石成功,6例患者出现肾周血肿;7例发生SIRS.两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组碎石失败、肾周血肿、SIRS比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内置导管持续引流输尿管镜碎石术,明显提高输尿管镜碎石成功率、降低术后重症感染率、肾周血肿发生率.     

合肥市及其周边地区3种常见性病的年龄构成调查

据文献[1]报道,近年来我国性传播疾病的发病人数呈上升趋势,其中以淋病、非淋菌性尿道炎(以下简称非淋)、梅毒和尖锐湿疣最为常见.为了解合肥市及其周边地区淋病、梅毒及非淋3种常见性病的检出情况,对2000年1月～2004年1月间来安徽医科大学第一附属医院性病中心就诊,有婚外性接触史或与性病患者有密切接触史的就诊者,进行上述3种性病的病原学检测,现将结果报告如下.     

眼针及体针联合西药治疗脑卒中后呃逆30例临床研究

目的:观察常规西药治疗基础上加用眼针结合体针治疗脑卒中后呃逆的临床疗效。方法:将60例脑卒中后呃逆患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。2组均予阿司匹林肠溶片口服,治疗组联合眼针及体针治疗,对照组联合巴氯芬口服。2组均治疗10d为1个疗程。比较2组患者临床疗效及治疗前后呃逆伴随症状评分。结果:治疗组总有效率为86.7%,明显优于对照组的60.0%(P0.05)。治疗组治疗后睡眠、进食、焦虑症状评分及总分均较治疗前明显降低(P0.05),其中进食、焦虑症状评分及总分均明显低于对照组(P0.05)。结论:常规西药治疗基础上加用眼针结合体针治疗脑卒中后呃逆患者有效,能减少患者呃逆发病时间及发作次数,改善睡眠、进食、焦虑伴随症状,提高生活质量。     

流动人口未婚女性生殖健康认知调查与分析

目的:通过对流动人口未婚女性生殖健康知识认知调查,了解社区保健中存在的一些薄弱环节,为有关部门制定适宜的生殖健康服务内容提供依据。方法:采用自行设计的流动人口未婚女性生殖健康调查表对广州、重庆、武汉3市主城区打工的流动人口未婚女性进行一对一的问卷调查。结果:流动人口未婚女性生殖健康知识贫乏,对一些常规生殖保健知识和避孕方法了解甚少。结论:应该在流动人口未婚女性中进行广泛的生殖健康知识及避孕知识宣传,减少意外妊娠和降低人工流产率,以提高该群体的生殖健康水平。     

善得定治疗肺心病急性加重期并发急性胃粘膜病变体会

善得定（sondostutin）是一种人工合成的长效生长激素释放抑素，为8肽环化合物，具有天然的14肽生长抑素全部生物活性，并能延长其生物半衰期。目前国内外已有报道‘’‘，应用治疗食道胃痛静脉破裂出血，疗效显著。但对急性胃粘膜病变（acutgastrlcmucosmlesion：AGML）的疗效如何，文献报道不肯定。我们于1996～1998年用善得定治疗肺心病急性加重期并发急性胃粘膜病变8例，取得了较好的疗效。现报告如下。回临床资料l．l一般资料本组8例均为我院与徐州医学院第二附属医院住院患者，其中男6例，女2例。平均年龄为68岁（60～76岁），8例肺…