回肠钙化性纤维性肿瘤1例

<正>患者男性,35岁,3天前体检时发现盆腔占位。患者食欲可,无恶心、呕吐,无腹胀、发热、胸闷、气促等不适。入院后盆腔CT增强显示：盆腔可见较多的密度减低区,呈灶状分布,其周边强化明显。遂行腹腔镜探查+部分回肠切除术,术中快速病理示：(回肠肿物)梭形细胞肿瘤,首先考虑为胃肠道间质瘤(GIST),待免疫组化明确诊断。病理检查 巨检：切除肠管一段,长1.8 cm, 黏膜面光滑,浆膜面附结节一枚,大小8.0 cm×4.5 cm×4.0 cm,     

Rathke裂囊肿继发黄瘤病性垂体炎1例并文献复习

<正>患者男性,58岁,主诉因意外发现鞍区占位11个月余入院。患者自诉有长达5年的头痛,呈阵发性,休息后好转;性功能低下3年余。既往史、个人史及家族史未见特殊。入院后头颅MRI提示:鞍区占位性病变,考虑Rathkes囊肿、垂体瘤,请结合临床(图1)。完善相关检查后,于2021-12-22在导航引导下行内镜经鼻蝶窦鞍区占位切除术,术中可见酱油色粘稠渣样物质,刮圈联合取瘤钳刮除除包膜见黄色结节样组织。     

异位甲状腺误诊为甲状腺舌管囊肿1例

女患,8岁。两年前发现颈部正中有一指头大小无疼痛、不红肿、逐渐增大之包块,经抗炎治疗无效,而作手术治疗,病检为异位甲状腺。     

针刺联合安神止抽颗粒治疗心肝火旺型小儿多发性抽动障碍的疗效观察及对神经递质和神经功能的影响

目的 观察针刺联合安神止抽颗粒治疗心肝火旺型小儿多发性抽动障碍的临床疗效及对患者神经递质和神经功能的影响。方法 将118例心肝火旺型小儿多发性抽动障碍患者随机分为A组(59例)和B组(59例)。A组予针刺联合安神止抽颗粒治疗,B组予口服盐酸硫必利片治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表(Yale global tic severity scale, YGTSS)评分和美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association, ASIA)神经功能评分的变化,比较两组治疗前后外周血中神经递质含量的变化。比较两组不良反应发生情况。采用随机行走模型评价两组患者的神经递质以及神经功能。结果 A组总有效率高于B组(P<0.05)。A组治疗后YGTSS中运动性抽动评分、发声性抽动评分、病情严重程度评分以及中医次症评分均低于B组(P<0.05),ASIA神经功能评分中的感觉评分和运动评分均高于B组(P<0.05)。A组治疗后外周血多巴胺和去甲肾上腺素水平均高于B组(P<0.05),5-羟色胺、高香草酸、谷氨酸和天冬氨酸水平...     

新型溶药器在塑料瓶装液体中的应用研究

临床上静脉输注给药90％需要重稀释或重构置（从固态到液态）方可使用,通常配置静脉液体是将药液从小安瓿或密闭式小药瓶抽入注射器中,然后再加入输液瓶,如果是粉针剂还必须先溶解。     

间质瘤的影像学比较

目的 对间质瘤(GIST)的影像学表现进行比较,提高该肿瘤的诊断正确率.方法 对经病理证实的32例病例进行影像学表现比较分析.结果 32例GIST中,恶性23例,良性7例,交界性2例.各种影像表现中肿瘤大小、有无分叶、钙化与良性差别较明显,而边界、血供丰富程度无明显差别.结论 各种影像学手段对检出GIST各有利弊,良恶性区别也不甚明显,确诊仍有赖于病理学检查.     

结肠颗粒细胞瘤1例报告

<正>颗粒细胞瘤(granular cell tumor, GCT)是一种起源于施旺细胞的较为罕见的良性软组织肿瘤,好发年龄为40～60岁,可发生在全身各处,最常见于口腔、皮下、皮肤等组织,发生在胃肠道的GCT罕见,占比不到11%^[1]。GCT无明显临床表现,无法依靠临床特征诊断,一般是通过体检时做内镜检查偶然发现,并依据病理活检明确诊断^[1-2]。本院收治1例结肠颗粒细胞瘤,现结合文献对其病理特点、免疫组化结果及治疗方法予以讨论。     

无痛人流术739例临床观察

目的 减轻志者人工流产术中的痛苦,预防人流综合征的发生.方法 分无痛组和对熙组.无痛组于术中静脉缓注芬太尼和丙泊酚,观察患者术中和术后的反应,对照组不用任何药物.结果 无痛组术中无疼痛及人漉综合征的发生,亦无严重并发症.结论 无痛人流能有效减轻患者术中的痛苦,且能预防人流综合征的发生,值得临床推广应用.     

脂联素在抗精神病药导致体重增加中的作用研究进展

<正>精神分裂症具有高致残率,治疗方法以抗精神病药物为主。体重增加是非典型抗精神病药(second generation antipsychotics,SGAs)的常见副作用,超重的精神分裂症患者罹患心血管疾病风险增高^[1]。脂联素(adiponectin,APN)由脂肪细胞分泌,具有减轻体重、调控炎症、改善糖脂代谢等作用。众多研究发现,脂联素在抗精神病药导致体重增加中发挥重要作用^[2],炎症、基因多态性、DNA甲基化、性激素等影响APN对体重增加的作用,但目前研究结论并不一致,其     

超声引导下经皮经肝胆管置管引流术治疗恶性梗阻性黄疸的临床研究

目的:探究超声引导下经皮经肝胆管置管引流术治疗恶性梗阻性黄疸的临床效果.方法:选择2016年8月至2019年8月期间于我院进行恶性梗阻性黄疸的患者80例,根据计算器随机法对患者进行1:1分组,分别为参照组与试验组,其中参照组行X线引导下经皮经肝胆管置管引流术,试验组行超声引导下经皮经肝胆管置管引流术,对比两组患者的临床治疗效果和并发症发生情况.结果:试验组患者的一次性置管成功率为97.5%,并发症发生率为5.0%,其数据均明显优于参照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:恶性梗阻性黄疸患者应用超声引导下经皮经肝胆管置管引流术对于改善患者临床症状具有积极意义,可提高临床治疗的效果,减少患者并发症的发生概率,有利于促进患者康复.