2011-2020年万古霉素群体药动学研究的现状与发展趋势

目的 从多维度探索万古霉素群体药动学（PPK）研究的现状和热点,并分析其发展趋势。方法 检索Web of Science数据库2011-2020年间发表的关于万古霉素PPK研究的文献,检索式为“主题：vancomycin”AND（主题：population pharmacokinetics OR PK OR PPK）。采用可视化分析方法对年发文量、作者、国家/地区、来源期刊、研究机构和被引频次等进行分析;采用VOS viewer软件对发文量> 5篇的作者、国家/地区和研究机构进行合著聚类分析,对关键词进行共现分析,并生成可视化知识图谱。结果 共纳入文献628篇,年发文量2017-2020年呈逐年递增趋势;总发文量最多的国家是美国（273篇,占43.47%）,其次是中国（70篇,占11.15%）;作者ROBERTS共发表了31篇相关文献,排名第一,其所在单位澳大利亚昆士兰大学在机构排名中也位居第一;按被引频次排名,前10篇文献的总被引频次达1 201次。关键词共现分析显示研究热点主要有4个,即万古霉素的抗感染治疗、药动学/药效学研究、群体药动学模型建立以及剂量优化和治疗药物监测的指...     

结直肠癌术后肝转移预后影响因素的研究

目的探讨影响结直肠癌术后肝转移患者预后的因素。方法回顾性分析该院2014年3月至2017年3月收治的106例结直肠癌术后肝转移患者的临床资料,并定期对患者进行随访,计算其生存率、中位生存时间(MST)。采用Logrank检验及Cox比例风险模型对结直肠癌术后肝转移患者生存的影响因素进行单因素、多因素分析。结果 106例结直肠癌术后肝转移患者1和2年生存率分别为63.3%、41.4%,MST为20.6个月。单因素分析结果显示,病理类型、分化程度、化疗、介入治疗、癌胚抗原(CEA)与结直肠癌术后肝转移患者的预后相关;多因素分析结果显示,病理类型(■=0.57,95%CI:0.338～0.915, P=0.018)、肝转移灶数目(■=0.387, 95%CI:0.254～0.862, P=0.005)是影响结直肠癌术后肝转移患者预后的独立危险因素,化疗(■=2.216, 95%CI:1.427～3.638, P=0.001)是结直肠癌术后肝转移患者的独立保护因素。结论结直肠癌术后肝转移患者预后较差,化疗可有效提高患者的生存率。     

地氟醚预处理对缺氧/复氧损伤ECV304细胞NF-κB活性的影响

目的探讨地氟醚预处理对缺氧/复氧(A/R)损伤ECV304细胞NF-κB活性的影响。方法选用ECV304细胞株.实验分为两部分:(1)将细胞分为空白对照组及TNF-α不同持续时间刺激组共6组,用West-ernblot法分析NF-κB的抑制因子IκB蛋白的降解和磷酸化。(2)将细胞分为5组,即空白对照组(Ⅰ组)、A/R组(Ⅱ组)、A/R TNF-α10ng/mL刺激组(Ⅲ组)、地氟醚1.0MAC预处理 A/R组(Ⅳ组)和地氟醚1.0MAC预处理 A/R TNF-α10ng/mL刺激组(Ⅴ组)。用间接免疫荧光法检测各组细胞NF-κB/p65亚基的定位。结果TNF-α刺激ECV304细胞后,IκB-α蛋白降解的时间高峰为30min,而IκB-α磷酸化的时间高峰为1h。A/R损伤可激活ECV304细胞中NF-κB的活性,而经1.0MAC地氟醚预处理后,由TNF-α激活的上述变化可受到抑制。免疫荧光分析显示,TNF-α刺激可使NF-κB/p65荧光标记由胞浆区转入胞核区,而经地氟醚预处理后,NF-κB/p65入核明显减少。结论抑制NF-κB的激活可能是地氟醚预处理减少ECV304细胞缺氧/复氧损伤的机制之一。     

厄贝沙坦联合达格列净治疗糖尿病肾病伴大量蛋白尿的临床效果

目的 探讨厄贝沙坦联合钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂达格列净治疗糖尿病肾病伴大量蛋白尿患者的临床效果。方法 将80例糖尿病肾病伴大量蛋白尿患者随机均分为观察组和对照组。在常规治疗基础上，对照组口服厄贝沙坦150 mg,观察组口服达格列净10 mg和厄贝沙坦150 mg。采用乳胶增强免疫透射比浊法检测24-h尿蛋白和血清胱抑素C(CysC)水平，全自动生化分析仪检测血清白蛋白(Alb)、SCr和BUN水平，酶循环法检测同型半胱氨酸(Hcy)水平，记录两组临床治疗总有效率以及不良反应发生情况。结果 与治疗前相比，两组治疗后24-h尿蛋白、SCr、BUN、CysC和Hcy水平降低，Alb水平升高(P<0.05),并且观察组变化更加明显(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率高于对照组(92.5%vs.75.0%)(P<0.05)。观察组与对照组不良反应总发生率比较无统计学差异(15.0%vs.10.0%)(P>0.05)。结论 厄贝沙坦联合达格列净治疗糖尿病肾病伴大量蛋白尿患者的临床效果显著，能有效降低24-h尿蛋白水平，改善肾功能，延缓疾病进展，且安全性较高。     

实时超声引导下经皮肾脏穿刺活检技术的应用及临床诊断价值

目的：观察实时超声引导下穿刺肾脏活组织取材的成功率、并发症的发生，探讨此技术的临床诊断价值。方法：42例肾疾病患者在超声引导下，采用自动活检针快速肾脏活体组织取材，送病理检查，增常规行光镜、电镜及免疫荧光检查。结果：除1例因取材不足未能满足诊断要求外，41例均取得正确临床病理诊断，占97.6％。3例术后出现并发症，其中...