应用EPP模型对北京市艾滋病疫情估计和预测分析

目的使用"估计和预测软件包"(estimation and projection package,EPP)模型对北京市艾滋病疫情进行估计并对未来5年的疫情进行预测。方法利用常规监测资料与文献资料中的数据,运用EPP模型对北京市艾滋病疫情进行估计与预测,并依据专家意见对结果进行调整。结果北京市艾滋病疫情整体呈现"S"形曲线,1997年前HIV感染率在低水平缓慢增加;1997年后的10余年间,HIV感染率增速加快,存活感染人数迅速增加;新发感染人数在2007年后变化不大,2011年后存活感染者数量增速有所减缓。北京市各类人群中HIV感染率最高的为注射吸毒者和男男性行为者,其他人群的HIV感染率均在0.5%以下。注射吸毒者中的新发HIV感染对北京市早期疫情的贡献最大,男男性行为者在2000年后新发感染数量迅速增长,2003年后超过注射吸毒者,成为新发感染数最大的人群。结论北京市艾滋病疫情在经历了1997～2007年快速发展的时期后进入了缓慢增长的阶段,未来北京市应将控制性途径传播HIV作为干预重点,特别是对男男性接触人群进行预防干预。     

乳腺超声检查的新视角—哺乳期超声普查的价值

目的：研究哺乳期乳腺生理解剖与声像图的关系,及超声普查哺乳腺的价值。方法：用高频彩超检查分娩4天到一年内,哺乳期乳腺60例120只乳房;离体乳汁房;离体乳汁声像图模拟试验。结果：哺乳期激乳素使乳腺小叶增生肥大,乳汁不断分泌、贮存：声像图见乳房增大,脂肪变薄;乳腺呈相对低回声与较密欠均匀、中小粗点状、结节状的高回声交融,成弥漫的雾状,乳汁充盈输管回声多样,乳头的多种组织结构与弹性肌束,形成密集,细小,点状,中高与相对低回声。乳汗充足血管丰富,流速快,RI低：乳汁不足血管细、少、流速低,RI高。声学密度定点状,中高与相对低回声。乳汁充足丰富,乳管内乳汁中脂肪滴缓缓流动为乳汁动力学表现。哺乳期也腺结构异常回声28．3％（34／120只）,输乳管排出受阻可臻乳腺炎、输乳管扩张,乳动为乳汁动力学表现。哺乳期乳腺结构异常回声28．3％（34／120只）,辅乳管排出受阻可致乳腺炎、输乳管扩张,乳汁潴留等异常回声。结论：哺乳期乳腺超声表现与生理解剖及乳汁分池分泌关系密切;超声普查对指导母乳喂养,防治乳腺病变有很大价值。     

慢性维持性血透患者超敏C反应蛋白与氧化应激的相关研究

心血管并发症是终末期肾病维持性血透患者死亡的主要原因之一,缺血性心脏病在死因构成比中约占40%.透析患者体内存在微炎症状态,超敏C-反应蛋白(hs-CRP)是反应这种亚临床炎症的较好指标,可能与动脉粥样硬化有关[1].另外,透析患者体内存在氧化应激,这是近几年国内外研究的热点问题之一.检测hs-CRP与氧化应激的相关性,进而为血透患者心脏病的早诊断及预防提供依据.     

提高失信成本优化市场信用环境

失信成本的高低与各国的文化传统、政治经济体制构成、经济发展水平、法制建设、信用制度等密切相关.当失信成本小于失信收益,失信行为有利可图时,经济主体有可能选择甚至主动选择失信行为,失信现象就会大量发生 而当失信成本大于失信收益,失信行为无利可图,并可能给行为者带来损失和制裁时,经济主体就会根据趋利避害的原则,尽量避免失信行为,从而促进信用环境的好转.     

骨骼风痛胶囊质量标准的研究

目的:建立骨骼风痛胶囊质量标准。方法:用薄层色谱对鸡血藤、穿山龙、干姜进行定性,用高效液相色谱对穿山龙进行含量测定。结果:定性鉴别阴性试验无干扰。含量测定薯蓣皂苷元在0.183 75~1.102 50μg呈良好线性,相关系数r=0.999 8(n=6);薯蓣皂苷元平均回收率为99.87%,RSD=1.72%(n=6)。结论:实验结果表明该方法操作简单、稳定、专属性和重现性良好,可作为该制剂的质量控制方法。     

金标渗滤法检测儿童尿液幽门螺杆菌抗体的临床应用

目的 评估尿液幽门螺杆菌(IIP)抗体检测对HP感染的诊断应用价值.方法 应用金标渗滤法检测200例胃肠疾病患者尿液HP抗体,并以血清学为标准进行X2检验对比.结果 200例患者尿IIP抗体阳性82例,血抗体阳性90例,二者进行X2检验,P>0.05,差别无显著性,说明两种检测方法临床意义相同.血,尿抗体结果相符188例,不符12例,其中4例尿抗体阳性而血抗体阴性,8例尿抗体阴性而血抗体阳性.以血清学为标准,尿液抗体检测的敏感性90.7%,特异性96.5%. 阳性预测值95.1%.阴性预测值92.3%.结论 尿液IIP抗体检测是一种方便敏感实用的诊断IIP感染的方法.     

血浆ApoM预测尿毒症MHD患者下肢动脉病变的价值

目的研究尿毒症维持性血液透析(MHD)患者血浆载脂蛋白M(ApoM)对下肢动脉病变的预测价值。方法以河北工程大学附属医院2013-2016年收治的180例尿毒症MHD患者作为研究对象,随访观察3年,将随访期间发生下肢动脉病变的55例患者作为病变组,未发生下肢动脉病变的125例患者作为无病变组。比较两组一般资料以及各项实验室指标,采用多因素Logistic回归分析尿毒症MHD患者下肢动脉病变的影响因素,分析尿毒症MHD患者血浆ApoM水平与其他影响因素的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆ApoM对尿毒症MHD患者发生下肢动脉病变的预测价值。结果病变组年龄、合并高血压和糖尿病人数占比,以及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均高于无病变组(P<0.05),ApoM水平低于无病变组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、高血压、糖尿病、TC、TG、LDL-C、hs-CRP均是尿毒症MHD患者下肢动脉病变的独立危险因素(OR>1,P<0.05),而ApoM是尿毒症MHD...     

高频彩超对浅表软组织炎性病变的诊断价值

目的探讨高频彩超对浅表软组织炎性病变的诊断价值。方法对29例浅表软组织炎性病变进行高频彩超检查,并与手术或病理进行对比分析。结果23例炎性病变可根据声像图给予提示,6例炎性病变则须结合病史、临床症状综合分析。各类炎性病变声像图均示肿胀、病灶局部增厚或肿块;病灶内彩色血流不同程度增加。结论使用高频彩超检查使各类炎症声像图显示更清晰、诊断更明确,给临床提供可靠依据,具有很高的诊断价值。     

北京市男男性行为者HIV新发感染率与高危行为及接受暴露前后预防用药服务情况调查

目的 了解北京市MSM的HIV新发感染率与高危行为及接受暴露前后预防（PrEP/PEP）用药服务情况。方法 采用Epi Info7.0软件计算参加横断面调查和队列调查样本量分别为1 227人和207人年。采用方便抽样法通过手机微信公众号招募MSM参加自填式网络问卷调查，收集其社会人口学、高危行为及接受PrEP/PEP用药服务利用情况，MSM自行采集干血斑样本邮寄到指定实验室进行HIV核酸检测。建立HIV核酸阴性受检者开放式队列，随访观察至研究终点。采用非条件logistic回归分析MSM最近1个月无保护肛交行为、最近1个月同性多性伴的影响因素。结果 共招募MSM 1 147人，其中HIV核酸阴性者956人观察236人年。HIV新发感染率为1.3/100人年（3/236）。最近1个月肛交和口交每次都使用安全套者分别占50.7%（238/469）和4.9%（23/469）。最近1个月与HIV感染者发生性行为的比例为5.9%（43/723）。分别有9.8%（103/1 049）和8.7%（91/1 049）的研究对象曾接受PrEP/PEP用药服务。PrEP/PEP用药期间发生性行为每次使用安全套的比例分别为34.3%（24/70）和72.2%（39/54）。多因素logistic回归分析结果显示，接受PrEP/PEP用药服务者的最近1个月发生无保护肛交行为和有同性多性伴的可能性均较高（aOR=3.16，95%CI：1.45~7.18；aOR=2.64，95%CI：1.19~6.30）；最近1个月使用毒品或Rush Popper者的最近1个月发生无保护肛交行为和有同性多性伴的可能性均较高（aOR=2.34，95%CI：1.67~3.30；aOR=2.42，95%CI：1.76~3.33）。结论 应在MSM中倡导坚持使用安全套及开展常见滥用药物危害的健康教育。在PrEP/PEP用药服务咨询中，需提示MSM坚持使用安全套的重要性。