HBV突变与HBV相关慢加急性肝衰竭相关性研究

目的探讨HBV突变与慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)之间的相关性。方法以87例HBV相关ACLF患者为研究对象,另选取52例慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者和51例HBV肝硬化(liver cirrhosis,LC)患者为对照,应用聚合酶链反应及基因测序对患者血清标本进行HBV基本核心启动子区、前C区和C区13个位点的突变检测,分析HBV突变与ACLF发生的相关性。结果 CHB、LC、ACLF组人均核苷酸变异检出位点分别为2.31、3.55和3.86个。nt1762、nt1846、nt1899和nt1913 4个突变位点的核苷酸突变率比较,ACLF组高于CHB组;nt1764位点突变率组间比较LC组高于ACLF组,而nt1846和nt1913位点突变率比较LC组低于ACLF组;nt1753、nt1762、nt1764和nt1899 4个突变位点的核苷酸突变率比较,LC组高于CHB组。多因素分析提示A1846T和C1913(A/G)核苷酸突变是预测ACLF的有效指标。结论 CHB或LC患者HBV基因序列的A1846T和C1913(A/G)核苷酸突变可能与其发生ACLF密切相关。     

妊娠合并阑尾炎患者围手术期的临床观察及护理

目的探讨妊娠合并阑尾炎患者围手术期的护理。方法回顾性总结分析31例妊娠合并阑尾炎患者的治疗和护理。结果本组病例于人院后3～72h内行阑尾切除术,伤口愈合良好,无一例于住院期间出现流产及死胎,治愈率为100％。无护理并发症发生。结论严密观察病情,早期诊断、及时手术是减少并发症发生的关键,采取积极有效的护理,对减轻患者痛苦、保证母婴健康、提高患者生活质量有着积极的意义。     

32例苏眉鱼中毒患者的急救与护理

目的 探讨苏眉鱼中毒的急救措施与护理方法。方法 回顾性分析了32例苏眉鱼中毒患者抢救及护理的效果。结果 32例苏眉鱼中毒患者全部治愈，治愈率达100％，无护理并发症发生。结论 迅速清除进入人体内已被吸收或尚未被吸收的毒物，迅速建立静脉通路，纠正水电解质和酸碱平衡失调，加强病情观察和心理护理，是抢救成功的关键。     

2010—2013年北京监测哨点不同性别青年学生感染艾滋病相关危险行为特征分析

目的探讨不同性别青年学生在艾滋病流行危险特征上的异同点,提高今后在该群体中开展艾滋病防治干预的针对性。方法收集2010—2013年连续开展监测的国家级青年学生艾滋病哨点的监测数据。北京青年学生哨点监测是在每年监测期内,采用分阶段整群抽样方法开展监测,每个哨点每年监测样本为800名。结果 2010—2013年男、女两性青年学生有性行为的比例分别为15.1%和12.0%,男性高于女性(χ2=12.9,P0.01),男女两性有性经历的比例均呈逐年增高趋势(男性趋势χ2=7.6,P0.01;女性趋势χ2=10.0,P0.01);在有性行为的青年学生中,女性有固定性伴(配偶或同居的异性朋友)的比例为76.2%,高于男性的53.4%(χ2=48.6,P0.01),女生有固定性伴的比例有逐年增高趋势(趋势χ2=10.0,P0.01);男性有临时性行为的比例高于女性(χ2=19.3,P0.01),分别为19.0%和10.5%;女生临时性行为比例有逐年下降趋势(趋势χ2=6.6,P0.01);男性有商业性性行为的比例高于女性(χ2=11.3,P0.01),分别为3.2%和0.4%;男女两性青年学生最近1年做过艾滋病检测的比例均有逐年下降趋势(男性趋势χ2=10.8,P0.01;女性趋势χ2=6.2,P0.01)。结论不同性别青年学生在感染艾滋病的危险行为上存在着差异,建议将健康教育进行分级,分为公共课和针对不同性别特点的特色课。将生活技能培训、增强青年在性行为中的协商能力和同性性行为的安全性讨论放到特色课中进行,以提高校园健康教育的针对性和有效性。     

婴幼儿清洁灌肠椅的设计与应用

保持肠道清洁是很多手术前的必备工作。临床通过反复多次的不保留灌肠来完成。婴幼儿由于生理及心理等因素,每次灌入的液体少,患儿不能配合灌肠和排便,为此临床上常采用灌肠时留置肛管在直肠内,反复把灌肠液灌入直肠,利用回流或灌洗器抽吸排出灌肠液,直至排出液体清亮为止,灌肠所需时间较长。     

头孢唑啉致血尿1例

头孢唑啉致血尿１例李雪燕李桂英（山东省千佛山医院，２５００１４）患儿，男，４岁，感冒发热３ｄ，诊为上感、发热。ＷＢＣ１２×１０９／Ｌ、Ｎ０．７４、Ｌ０．２３、Ｍ０．０３，Ｔ３９℃，尿常规（－），大便常规（－），无器质性及泌尿系统病史。遂即给先锋霉素Ｖ...     

介入化疗对食管癌手术效果的影响

1997～2001年,我院共收治食管癌患者208例,有手术指征者142例,对其中20例患者术前给予介入化疗法。经手术证实,实施介入化疗病例术中肿瘤剥离切除容易,且术后并发症减少。现报告如下。 临床资料:本组患者20例,男12例,女8例;年龄35～70岁。其中食管中段癌14例,食管下段癌6例。经X射线钡餐     

经阴道彩色多普勒超声对输卵管炎的声像图分析

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声（Transvaginal scaning,Color Doppler flow Image,TVS-CDFI)对不同型输卵管炎的声像图及其意义。方法：应用TVS－CDFI技术对28例不同型输卵管炎患的附件区经阴道二维超声图象、血流显像主流速曲线进分析。结果：总结声像图特征可分为三种类型：（1）输卵管团块型：附件区见形态不规则的稍高回声团块，CDFI示内部可见较丰富的彩色血流信号；（2）输卵管积液积脓型：附件区见扭曲扩张的管状回声区，管壁上见彩色血流信号。（3）输卵管囊肿型：附个区见囊状加声，内见皱襞，呈“车轮”状，皱襞处可见彩色血流信号。结论：TV－CDFI是诊断输卵管炎的有价值的检查手段，其扭曲的输卵管和血流特征具有特殊诊断和鉴别诊断意义。     

非发酵菌致临床感染的结果分析

近年来,非发酵菌致临床感染的病例日益增多,我院感染标本中,非发酵菌检出率1998年为14.3%,至2000年上升为28%.因此,对其分离、鉴定应高度重视,近二年来,观察我院对临床感染标本分离到的非发酵菌进行了分离、鉴定.现将结果报告如下:     

小儿肺炎支原体肺炎肺外合并症38例分析

肺炎支原体肺炎(MPP)是儿科较常见的一种感染性疾病。1989年5月～1999年1月,我们收治肺炎支原体肺炎106例,其中发生肺外并发症者38例。现报告如下。一般资料:本组男21例,17例;年龄1～14岁。本组38例MPP均符合小儿内科学第3版诊断标准,血冷凝集实验>1:32,或咽刷支原体聚合酶链反应(PCR)阳性,伴有肺外器官系统的临床及实验室改变。肺外合并症表现及治疗:1消化系统表现者13例:6例恶心呕吐,肝区痛,肝大,AST、ALT增高。4例左上腹痛,B超提示胰腺肿大,尿淀粉酶增高。无明显定位体征腹痛3例。均经应用红霉素、护肝药物等治疗痊愈。2心血管系…