妙用一次性吸硒的充气包装袋

<正>动静脉内瘘是血液透析患者的"生命线",对血液透析患者来说内瘘的通畅与否,关系到能否顺利地进行血液透析。在动静脉内瘘术后的初始,患者在睡眠中或无意识状态下,常因血供回流,造成术侧肢体水肿甚至内瘘闭塞,给其造成身心痛苦。针对此现象,我科使用废弃的一次性吸硒外包装充气袋,作为肢体的保护套及垫高装置,可有效防止患者夜间自觉或不自觉     

浅析如何做好体检设备管理

随着我院体检中心规模的扩大,设备数量的不断引进,尤其是高科技含量设备的不断增加,对设备的管理问题也日益突出。因此探讨如何对设备进行科学有效管理,是保障我中心工作顺利开展和检查准确性的关键。     

情境教学模式在神经外科临床护理带教中的应用效果

目的 探讨在神经外科临床护理带教中实施情景教学模式的效果。方法 2020 年 1 月到 2023 年 1 月在我院神经外科进行 实习的 80 名护理实习生,通过抽签的方式分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组给予常规护理带教,观察组在常规护 理带教基础上开展情境教学模式。比较两组的理论考核与实践考核成绩、学习能力及教学效果。结果 观察组实习生的理论考 核与实践考核成绩、学习能力评分相比对照组更高（P<0.05）。观察组教学效果优良率（92.50%）高于对照组（75.00%）（P<0.05）。 结论 神经外科临床护理带教实施情景教学模式,有利于实习生准确掌握理论知识和实践操作技巧,增强学习能力,提高教学 效果。     

血清间α抑制蛋白、嗜中性粒细胞CD64对新生儿败血症早期诊断的评价

目的探讨血清间α抑制蛋白(IαIP)和嗜中性粒细胞CD64对新生儿败血症的早期诊断价值。方法对2009年12月至2011年11月于本院新生儿科住院(住院时间≥7d)的132例患儿,按照相关疾病诊断标准,分别将其纳入败血症组(n=43),感染组(n=39)及非感染组(n=50)。所有患儿于入院6h,12h及24h内检测血清IαIP,嗜中性粒细胞CD64,超敏C反应蛋白(hsCRP);比较单独及联合检测IαIP,嗜中性粒细胞CD64对早期诊断新生儿败血症的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。3组患儿性别、胎龄、出生体重、Apgar评分、出生时是否合并窒息、基础疾病(新生儿呼吸窘迫综合征等)、机械通气治疗等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果①入院6h,12h及24h内血清IαIP值比较,败血症组较感染组、非感染组明显减低,差异有统计学意义(P<0.05);感染组较非感染组减低,差异有统计学意义(P<0.05)。②入院6h,12h及24h内CD64比较,败血症组较感染组、非感染组升高,差异有统计学意义(P<0.05);感染组较非感染组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。③若以IαIP<167mg/L为阳性判断标准,则灵敏度和特异度分别为92.76%,87.34%;若以CD64>3894/cell为阳性标准,则灵敏度和特异度分别为97.34%,82.87%。结论联合检测IαIP,CD64,可作为新生儿败血症的早期诊断的可靠指标。     

军队医院体检中心“模式人物”在工作管理中的作用

目的：以每个月评定的“服务之星”为主体,对加强导医导检、录入员的管理,改善个人心理态度,规范服务行为提高个人的积极性,增强自身综合素质,改变导医导检、电脑录入员服务意识、提升服务质量的效果.方法：设立服务之星评审小组,科室同事轮流参与测评,科室按照平常工作中的探索设划表现测评考核,每月上报科室领导,比较评选服务之星后投诉率、客人满意度、各项导医、录入服务质量的标准率.结果：全科评出科室服务之星各项指标（服务质量、服务理念、导检质量、沟通交流水平、精神面貌）逐渐上升,客人投诉服务率逐渐下降,P＆h;0.05,客人满意度、信赖度逐渐上升,月质也日日逐月上升.结论：通过评选“服务之星”,树立“模范模标杆”的做法,将模范标杆管理运用于体检管理流程实践中,调动了导检、录入员的工作提高服务质量,树立医院科室可持续发展.     

优化贵宾体检流程管理的效果评价

目的 通过对贵宾体检流程管理实行优化、完善,形成规范、合理的贵宾体检绿色通道流程模式.方法分析原有贵宾体检流程的不足或弊端,对各项体检流程进行优化、再造,制定出新流程,对所有符合贵宾体检绿色通道按照新流程模式进行实施.结果 体检时间缩短、客人满意度、业绩上升.结论对贵宾体检流程管理进行优化及完善能有效提高客人的满意度、有效提升业绩.     

解脲脲原体感染与早产儿肺损伤的关系

目的:探讨解脲脲原体(UU)感染与早产儿肺损伤的关系。方法:采集2011年1月至2012年10月深圳市宝安区妇幼保健院新生儿科收治的早产儿的胃液,行UU核酸定量检测,将其中69例阳性患儿作为阳性组,另选70例阴性患儿作为阴性组,比较两组患儿胎膜早破和支气管肺发育不良(BPD)发生率、胸片恢复正常所需时间及血气异常、氧疗、机械通气比例。结果:阳性组胎膜早破发生率为53.6%,胸片恢复正常时间(11.0±7.6)d,血气异常、氧疗、机械通气比例分别为46.4%、60.9%、31.9%;阴性组胎膜早破发生率为45.7%,胸片恢复正常时间(5.5±4.9)d,血气异常、氧疗、机械通气比例分别为28.6%、35.7%、11.4%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);阳性组BPD发生率为4.3%,阴性组为1.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:定量检测胃液UU核酸对诊治UU感染具有指导意义,且UU感染与早产儿急(慢)性肺损伤密切相关。     

双歧杆菌对机械通气新生儿呼吸道和胃肠道的影响

目的：观察双歧杆菌对机械通气新生儿呼吸道和胃肠道的影响。方法：将机械通气新生儿随机分为观察组（n=38）和对照组（n=43）,观察组在机械通气后第2天开始鼻饲双歧杆菌1粒/d,连用7 d,对照组不予干预。观察两组胃液pH、胃定植菌、喂养不耐受、体重增加、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生比率及病原菌与胃定植菌同源性等情况。结果：观察组第3、5天及第7天胃液pH≤3的比例均明显高于对照组（P0.05）。结论：双歧杆菌可降低胃酸度,减少胃定植菌和喂养不耐受发生,可间接阻断胃-口咽-呼吸道感染途径,从而减少VAP的发生。     

从经络学探讨太极拳在中风病康复中的作用

太极拳是我国宝贵的国家级非物质文化遗产,蕴含着阴阳理论、经络学说等丰富的中医理论和学说。文章从经络学说的角度,阐述了太极拳在疏通经络和畅通气血方面的作用,从而达到改善人体生理功能、促进疾病康复的效果;进一步探讨了太极拳在中风病康复中发挥的作用,提倡在中风病的康复计划中,应当大力推广太极拳运动。希望通过越来越多的临床研究,能够逐步设计出一套适合中风病患者长期习练的“中风病康复太极拳”。     

超声弹性成像及应变率比值在良恶性甲状腺结节体检中的应用价值

近年来,甲状腺癌的发病率呈不断上升的趋势,并且发病年龄年轻化,早发现、早治疗成为当务之急。甲状腺结节在临床检查中有较高的检出率,但其性质单凭触诊通常难以判断。超声检查因其无放射性、无创、快速等优点在甲状腺结节良恶性诊断方面应用广泛,特别是近年来发展起来的超声弹性成像（ ultrasonic electrograph UE ）技术和应变率比值（stain ratio,SR）的应用,在判断甲状腺结节良恶性方面有较高的准确性［1-2］,对微小癌判读方面明显优于普通二维超声检查,对甲状腺微小病变的良恶性鉴别诊断有重要价值［3-4］,特别是乳头状癌,但对于其他病理类型甲状腺癌的诊断价值仍待进一步研究［5］。 UE与常规二维超声一样容易受检查者的主观影响,本研究通过结合SR比值,将肿块硬度信息量化,将其与二维超声及UE结合应用于甲状腺体检,探讨UE和SR比值在甲状腺体检中占位良恶性诊断与鉴别诊断中的价值。