PICC在永久心脏起搏器植入病人中的应用研究进展

综述有导线的永久心脏起搏器植入病人的经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)应用研究现状,包括PICC置管前的多学科团队评估、PICC置管路径选择、PICC置入难点及对策、PICC置管后护理要点等,以期为临床实践提供参考。     

乳腺小叶型腺肌上皮瘤临床病理分析

目的 探讨乳腺小叶型腺肌上皮瘤(Adenomyoepithelioma,AME)的临床病理特征。方法 收集商丘市第一人民医院2016年3月-2020年7月确诊的5例AME的临床病理资料,调阅病理切片,免疫组化法检测相应指标表达情况,并查阅相关文献总结其临床病理学特征。结果 5例组织学形态均为小叶亚型腺肌上皮瘤,2例术中冰冻诊断误诊为低级别导管内癌及小叶原位癌。组织学上主要由增生的肌上皮和腺上皮间质构成,各成分因病例不同而变化,增生的肌上皮形态不一,围绕被覆腺腔上皮的小腺腔,腔内可见坏死样物,免疫组化显示腺上皮表达CK、CK7,肌上皮表达P63、Calponin、S-100、CK5/6。5例ER和PR染色阴性或灶状弱阳性,HER-2均为阴性,Ki-67指数约10%-30%。5例均行手术切除治疗,术后未行进一步辅助治疗,截至末次随访,5例患者均未发生肿瘤复发和转移。结论 乳腺小叶型AME是一种少见的乳腺病变,形态学上多种多样,在术中及常规病理诊断中极易误诊为导管内癌、小叶瘤变及浸润性癌,了解其临床病理特征及免疫组化特点,可有效减少误诊。     

中药水丸剂主要生产设备的清洁验证

以作者所在单位生产水丸剂的主要生产设备TF-350型蜗轮自冷式无尘粉碎机为例，对水丸剂主要生产设备按照相应清洁标准操作程序进行清洁后，通过目检、化学检测、微生物限度检查等方法进行验证，证明相应设备清洁规程的有效性及可行性，供同行参考。     

2112例矿区已婚妇女妇科普查结果分析

①目的了解矿区妇女妇科常见病发病率、主要病种及相关因素。②方法由妇保科医务人员按照统一制定的妇科普查卡片的内容,对普查对象逐个询问病史填写卡片,常规进行妇科检查及实验室检查。③结果2005年矿区13个单位2 112例妇女接受普查,妇科常见病发病率前3位是阴道疾病14.96%,宫颈糜烂9.52%,子宫肌瘤4.07%,确诊输卵管癌1例。患病率随年龄增长而增加(P<0.01)。④结论多学科协作群防群治,可降低妇女妇科常见病发病率,提高妇女健康水平。     

视频教学在药剂学实验课程中的应用初探

目的 探讨如何在药剂学实验中更好地利用视频教学助力培养高质量高视野的药学人才。方法 结合作者近两年在药剂学实验课中视频教学的实践经验,从药剂学实验教学现状、视频教学在现代药剂学实验教学中的作用、交互式视频教学在药剂学实验教学中的应用以及教师在药剂学视频教学中的主导地位等多个方面进行了阐述。结果与结论 视频教学作为实验教学的辅助手段,具有信息量大、直观形象、交互性强等优点,为现代教育提供了更加高效的教学手段,我们应在药剂学实验教学中大力推广使用视频教学。     

基于网络药理学和分子对接技术探讨蒙药新黑苏嘎乌日勒治疗脑缺血再灌注损伤机制

目的:探究蒙药新黑苏嘎乌日勒治疗脑缺血再灌注损伤的作用机制。方法:通过TCMSP、BATMAN和GeneCards等数据库分别对药物及疾病靶点进行预测。利用Venny得到其共同靶点,并使用STRING软件构建PPI网络。运用David数据库开展GO生物及KEGG通路富集研究,并利用Cytoscape软件构建活性成分-关键靶点-重要通路网络。最后,利用Autodock等软件展开分子对接。结果:获得蒙药新黑苏嘎乌日勒治疗脑缺血再灌注损伤的关键靶点30个,重要生物过程15条,核心KEGG通路20条和主要活性成分10个。分子对接结果显示,主要活性成分与关键靶点结合能力值≤-1.2 kcal/mol。结论:网络药理学分析表明,蒙药新黑苏嘎乌日勒主要通过β-胡萝卜素、黄芩素、胡椒碱、金合欢素等有效成分作用于雌激素受体α(estrogen receptor 1,ESR1)、核因子-κBp65(uclear factor-κBp65,RELA)、肿瘤蛋白p53(tumor protein p53,TP53)和蛋白激酶B1(protein kinase B1,AKT1)等靶点,调节细胞凋亡、肿瘤坏死因子...     

平板运动试验的准确性分析

目的 探讨如何提高平板运动试验的准确性.方法 选择本院2006～2008年临床拟诊断为冠心病收入院行冠状动脉造影的患者92例,于冠状动脉造影前1周均做平板运动试验,可疑阳性者43例.结果 经冠状动脉造影证实,32例为阳性,60例为阴性.阳性中冠状动脉单支病变28例,双支病变3例,3支病变1例.60例阴性患者中,女性38例,男性22例.结论 正确行平板运动试验,排除干扰因素是提高平板运动试验对冠心病诊断准确性的重要措施.     

基于多元统计方法的胃食管反流病患者中医证候的量化诊断研究

目的:应用多元统计方法对胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)郁热阴伤证进行探讨研究,为GERD中医证候的分类和诊断标准的制定提供一定的客观依据。方法:选取402例GERD患者,制定临床证候信息采集表,采集相关信息,建立中医证素数据库,随机分为训练样本组和验证样本组。以训练样本组数据建立相关量化诊断模型,采用二元logistic逐步回归分析进行相关因素筛选,运用CART决策树对诊断模型进行剪枝,运用条件概率换算公式建立相关因素赋分表,通过绘制ROC曲线选择最佳诊断阈值,根据诊断性试验评价原则,分别计算训练样本组和验证样本组数据的灵敏度、特异度、准确度、阳性似然比,对量化诊断模型进行回顾性研究和前瞻性检验。结果:共提取28项中医证素,经过逐步回归分析后得到16项相关因素,其中包括正相关因素8项,负相关因素8项,进一步运用CART决策树精简后得出6项中医证素,筛选出2条判断规则。训练样本组和验证样本组ROC曲线下面积、检验灵敏度、特异度、准确度、阳性似然比分别为0.993、95.0%、97.0%、96.3%、32.0和0.949、87.5...     

血清肿瘤标志物与ALP联合检测在胰腺癌早期诊断中的应用研究

目的 分析血清肿瘤标志物与ALP联合检测早期诊断胰腺癌的应用价值。方法 选取72例胰腺癌患者纳入观察组,72名健康人员纳入对照组,比较两组的CEA、 CA199、 ALP水平,比较不同分期胰腺癌患者的CEA、 CA199、 ALP水平,分析CEA、 CA199、 ALP诊断胰腺癌的效能。结果 观察组的CEA、 CA199、 ALP水平均高于对照组（P <0.05）。Ⅳ期、Ⅲ期、Ⅱ期胰腺癌患者的CEA、 CA199、 ALP水平依次降低（P <0.05）。CEA、 CA199、 ALP联合检测诊断胰腺癌的灵敏度、特异性、准确率均高于各指标单独检测（P <0.05）。结论 胰腺癌患者的CEA、 CA199、 ALP水平明显升高,联合检测诊断胰腺癌的效能较高。