氟哌噻吨美利曲辛治疗伴焦虑的阿尔茨海默病的临床疗效

目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗伴焦虑的阿尔茨海默病的临床效果。方法:选择伴焦虑的阿尔茨海默病患者100例,将以上患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛片口服,每日早、中各服用一片。对照组给予阿普唑仑,每日早、晚各半片口服。4周后比较2组患者的有效率。结果:治疗组有效率(94%)与对照组有效率(78%)比较,差异有统计学意义(p0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛片显著改善伴焦虑的轻度阿尔茨海默病患者的焦虑症状,效果显著。     

磁共振弥散加权成像在食管癌新辅助放化疗早期效果评估中的价值北大核心CSCD

目的:探究磁共振弥散加权成像在局部进展期食管癌新辅助放化疗(n CRT)早期疗效评估中的价值。方法:局部进展期食管癌患者在n CRT开始前、治疗早期(治疗开始后2~3周)和治疗结束后接受弥散加权磁共振成像。测量并计算肿瘤表观弥散系数(ADC)及肿瘤大小。根据实体肿瘤疗效评价标准评估n CRT缓解程度。计量资料比较采用t检验。使用ROC曲线分析各参数对于食管癌n CRT治疗反应的预测价值,并用logistic回归建立肿瘤完全缓解的预测模型。结果:共32例局部进展期食管癌患者接受新辅助放化疗后,肿瘤完全缓解12例,部分缓解20例。在治疗早期及治疗结束后,完全缓解组ADC值均显著高于部分缓解组,肿瘤大小均小于部分缓解组。ROC曲线分析显示,Size_(during)和ADC_(during)能够较为可靠地区分完全缓解患者和部分缓解患者,ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.808及0.831。通过Size_(during)+ADC_(during)联合模型预测肿瘤完全缓解,AUC为0.896,灵敏度和特异度分别为75.0%和95.0%。结论:磁共振弥散加权成像及后处理参数在早期评价食管癌新辅助放化疗效果有潜在价值,其中肿瘤大小联合ADC值的logistic回归预测模型对食管癌n CRT早期治疗效果评估有重要价值。     

科学设置栏目打造医学期刊品牌——兼谈《磁共振成像》栏目设置

栏目是杂志对稿件进行分类管理的一种重要手段。优秀的栏目要依据办刊宗旨和杂志定位,结合稿源情况和市场需求进行科学的设置。本文结合《磁共振成像》杂志栏目设置,探讨打造期刊品牌的途径。     

中西医结合治疗输卵管不通98例

目的观察中西药配合治疗输卵管不通的疗效。方法以中药内服(川芎、细辛、路路通、桂枝、丹参等),外用灌肠方(丹参、三棱、莪术、红藤、公英等)并配合西药(庆大霉素、糜蛋白酶等)通液治疗输卵管不通98例。结果总治愈率89.8%。结论中药内服外用有化瘀通络、清热解毒散结的功效,西药有消炎通管作用。     

药物洗脱球囊的临床应用

药物洗脱支架能抑制血管管壁平滑肌细胞增生,较普通球囊和金属裸支架显著降低介入术后再狭窄率,但此类支架同样抑制血管内皮修复,引起内皮化延迟或不完全,容易诱发晚期支架内血栓形成.药物洗脱球囊的应用使血管内皮化保留完整,降低了小血管病变、再狭窄病变和分叉病变经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄、晚期支架内血栓形成和主要不良心脏事件等的发生率.     

鞘内注射右美托咪定增加神经元自噬改善大鼠脊髓缺血再灌注损伤后神经运动功能

目的观察注射右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)预处理对在体大鼠脊髓缺血再灌注损伤(Spinal cord ischemia reperfusion injury,SCIRI)后神经元自噬和下肢运动功能的影响。方法 SD大鼠随机分为4组(每组30只):假手术组(Sham组)、缺血再灌注损伤组(IR组,鞘内注射30μL生理盐水)、Dex组(缺血前3 d鞘内注射右美托咪定10μg/30μL)、Dex+ATIP组(缺血前3 d鞘内注射10μg右美托咪定+10μg阿替美唑共30μL)。Sham组仅暴露主动脉弓而不结扎,其他各组开胸后无创动脉夹夹闭主动脉弓14 min后再开放,建立SCIRI模型。各组手术前均于L5-6鞘内置管并连续注射3 d。损伤后48 h内每12小时取5只大鼠,采用Tarlov法评价大鼠下肢运动功能;HE染色观察和计数损伤后48 h脊髓前角神经元形态和数量;Western blot和RT-PCR法测定损伤后48 h大鼠脊髓组织中自噬相关蛋白Beclin1、LC3蛋白及mRNA含量。结果与Sham组比较,术后各观察点IR组下肢运动功能明显受损,Tarlov评分下降,脊髓组织中Beclin1、LC3蛋白及mRNA的表达均明显降低(P<0.05);损伤前3 d鞘内注射10μg DEX(Dex组)可改善缺血再灌注损伤后下肢运动功能,提高Tarlov评分,改善脊髓Beclin1、LC3 mRNA蛋白的表达(P<0.05),而Dex+ATIP组与IR组比较差异无统计学意义(P>0.05)。损伤后48 h,HE染色显示,Sham组脊髓前角神经元轮廓清晰,结构完整,无出血、水肿等异常表现;IR组、Dex+ATIP组细胞质中的尼氏体消失,神经元胞核出现固缩或溶解,广泛空泡形成;而Dex组神经元形态明显规整,且正常神经元数量增多。结论鞘内注射右美托咪定预处理通过上调Beclin1、LC3蛋白和基因表达,增加神经元自噬,改善大鼠缺血再灌注后下肢运动功能。     

1例房颤合并冠心病患者的治疗药物分析及药学服务

房颤和冠心病均是致残率、致死率较高的疾病之一,对于房颤合并冠心病的患者往往需要药物控制病情,而联合用药容易发生药物不良反应。如何正确地使用药物对患者的预后非常重要。本文对1例房颤合并冠心病患者的治疗药物作分析,给予患者的最佳治疗方案并分析可能存在的相互作用。临床药师利用药学专业知识及时提出干预意见,避免了药品不良反应,充分体现了药师在药学服务中的优势和重要作用。     

中药人工周期疗法治疗多囊卵巢综合征不孕60例

目的:观察中药人工周期疗法并配合西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的疗效。方法:以中药人工周期疗法,在经后期服(当归、菟丝子、枸杞子、山萸、苍术等);经间期服(当归、菟丝子、肉苁蓉、皂刺、桃仁等);经前期服(当归、菟丝子、巴戟、鹿胶、苍术、石菖蒲等);行经期服(当归、桃仁、红花等)。并配合西药(克氯米芬、溴隐亭、二甲双胍等)治疗多囊卵巢综合征不孕60例。结果:60例患者,总治愈率90。结论:通过中药人工周期疗法,内服相应的中药调补脏腑(肾、肝、脾),调理气血阴阳,化痰软坚,调治冲任,调养胞宫,直接或间接达到调控生殖轴的作用,从而使卵巢生成并排出成熟的卵子而受孕。     

最美“逆行者”医疗卫生行业摄影图片、优秀科普作品征集活动启动

2019年底,一场突如其来的疫情席卷了中华大地,牵动着每一个家庭,牵动着整个社会。面对疫情,全国人民在党中央、国务院坚强领导下,展现了万众一心,众志成城的抗击疫情精神。疫情期间,我国广大医务工作者用实际行动彰显和诠释了无私奉献和责任担当。这场“战役”留下了太多让我们动容的瞬间,同时也涌现出了一批高质量、广为传颂的优秀科普作品。为更好地宣传医护人员在抗击疫情中的重要作用与非凡表现,记录感人瞬间,宣传推广科普成果,在中国健康教育中心与中国期刊协会的指导下,中国期刊协会医药卫生期刊分会、中国高校科技期刊研究会医学期刊专委会、中国卫生科教音像出版社主办、发起了这次最美“逆行者”医疗卫生行业摄影图片、优秀科普作品征集公益活动。     

脾胃虚寒与小儿积滞关系探讨

通过对古代文献中脾胃虚寒与积滞发生的关系总结,古代医案中关于从虚从寒论治小儿积滞的记载,以及现代医家灵活运用温运脾胃法治疗小儿积滞的文献回顾,说明脾胃虚寒也是小儿积滞的一个重要致病原因。在重视实证、热证易导致小儿积滞的同时,不能忽略虚证、寒症。针对因脾胃虚寒所致的积滞患儿,要加强其脾胃本身之功能,促进运化,以消除积滞。