VEGF、MMP-2在肝细胞癌组织中的表达与意义

目的 探讨VEGF、MMP-2在肝细胞癌组织中表达与意义.方法 采用免疫组织化学法检测32例肝细胞癌组织和19例正常肝脏组织中VEGF、MMP-2的表达.结果 肝细胞癌组织中VEGF与MMP-2阳性率均显著高于正常组织,差异均有显著性(P<0.05);且两者表达呈显著正相关(r=0.497,P<0.05).结论 VEGF与MMP-2的表达在肝细胞癌中具有重要意义,两者可能在肝细胞癌的发展及转移过程中起重要作用.     

下咽脂肪瘤1例

患者,男,73岁。2004年6月出现咽部异物感在当地医院诊断为“慢性咽炎”,给予药物治疗,症状未见好转,同年10月7日,出现声嘶,说话断断续续,行纤维喉镜检查,在表面麻醉过程中,患者出现口唇紫绀等窒息现象,经给氧、拍背后好转,暂停检查。10月11日,患者出现呼吸困难,纤维喉镜下发现下咽部巨大肿瘤,急诊行气管切开术。     

甲状腺手术中冷冻切片检查的价值

目的：研究甲状腺手术中冷冻切片检查的准确性及其对决定手术方式的指导意义。方法：对1057例甲状腺结节患者进行回顾性分析。根据是否行冷冻切片检查将患者分为冷冻切片检查组（FS组）和非冷冻切片检查组（NFS组）。结果：FS组共750例,其中冷冻切片检查诊断良性病变626例,恶性117例,冷冻切片检查不能明确者7例;常规病理检查诊断良性病变623例,恶性127例。117例冷冻切片报告为恶性的患者均得到常规病理检查确认。无假阳性,假阴性5例,真阳性117例,真阴性621例。术中冷冻切片检查的敏感性为95．9％,特异性为100．0％,确诊率为98．4％,不符合率为1．6％。NFS组共307例,术前临床诊断均为良性病变,术后常规病理检查良性病变277例,恶性30例,临床诊断和病理诊断不符合率为9．77％。两组不符合率经二项分布检验,差异有统计学意义（P〈0．01）,即FS组的不符合率明显低于NFS组的不符合率。结论：术中冷冻切片检查可以明确多数甲状腺结节的性质,对决定甲状腺手术中甲状腺的切除范围有一定价值。     

阿司匹林与利伐沙班预防全膝关节置换后下肢深静脉血栓的临床对照研究

目的 探讨阿司匹林与利伐沙班预防全膝关节置换后下肢深静脉血栓（DVT）的疗效。方法 选取200例需行全膝关节置换术的患者,随机分为两组,阿司匹林组（98例）术后12 h开始口服阿司匹林,利伐沙班组（102例）术后12 h开始口服利伐沙班,通过术前术后凝血指标、D-二聚体水平及围手术期并发症发生情况,评价阿司匹林与利伐沙班预防全膝关节置换后下肢DVT的疗效。结果 术前,两组各项凝血指标相比,差异没有统计学意义。术后3d,两组血小板值（Plt）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）与术前相比,差异没有统计学意义。阿司匹林组纤维蛋白原（FIB）水平明显升高（P<0.05）,高于利伐沙班组,而利伐沙班组FIB水平接近术前正常水平。术前两组D-二聚体数值相比,差异无统计学意义;与术前相比,术后1、3、7d,两组D-二聚体数值明显上升（P<0.05）,但术后3d和术后7d两组D-二聚体数值开始出现下降趋势。此外,术后1、3、7d利伐沙班组患者体内D-二聚体数值低于同时期阿司匹林组（P<0.05）。围手术期两组DVT发生率相比,差异无统计学意义。结论 利伐沙班可以有效预防全膝关节置换后下肢深静脉血栓的形成,降低体内D-二聚体的水平,抗凝效果好且用药安全性较高,值得临床推广使用。     

葛根素注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对肌电图、血液流变学的影响

目的:探讨葛根素注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对肌电图、血液流变学的影响。方法:选取2014年11月至2017年2月北京航天中心医院收治的DPN患者96例,随机分为观察组与对照组,每组48例,对照组采用α-硫辛酸治疗,并控制饮食、口服降糖药物等;观察组在对照组基础上结合葛根素注射液治疗,2组均连续治疗2个月。比较2组患者临床疗效、治疗前后周围神经病变的症状评分(TSS)、肌电图及血液流变学指标变化。结果:治疗后观察组与对照组的总有效率为分别为91.67%、81.25%,观察组显著高于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者麻木、刺痛、抽筋、乏力等TSS评分及全血高切黏度(HSV)、全血低切黏度(LSV)、血浆黏度(PSV)、血细胞比容(HCT)、血小板聚集率均显著下降(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者正中神经和腓总神经的感觉传导速度(SNCV)、运动传导速度(MNCV)均显著提高,且观察组明显高于对照组(P0.01)。结论:葛根素治疗DPN可有效缓解患者临床症状,改善其血液流变学及肌电图,临床疗效优于单用西药治疗。     

胸腺癌的临床诊治进展

胸腺癌是发病率较低的胸腺上皮肿瘤,较为罕见,侵袭力强,恶性程度高,但临床表现缺乏特征性,术前诊断与恶性胸腺瘤鉴别困难。治疗多采取手术、放疗、化疗的综合治疗,完整切除是最有效的治疗手段,辅助治疗方案多样化,缺乏规范和共识。本文对近年来胸腺癌的分类、分期、分子特征以及临床诊治进展作一综述。     

红花如意丸治疗大鼠慢性盆腔炎的研究

目的:观察红花如意丸对慢性盆腔炎大鼠血清炎症细胞因子及子宫粘连相关免疫分子变化的影响,从免疫调节角度探讨红花如意丸治疗慢性盆腔炎的作用机制。方法:采用苯酚胶浆法制成大鼠慢性盆腔炎模型,随机分为正常组,模型组,红花如意丸低、中、高剂量组(0.156,0.469,1.407 g.kg-1)和桂枝茯苓胶囊(0.326 g.kg-1)组。造模10 d后,各治疗组ig给药20 d,观察子宫内膜的病理变化,酶联免疫吸附法检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)及子宫细胞间黏附分子(ICAM-1)的浓度。结果:红花如意丸能明显改善慢性盆腔炎大鼠子宫内膜病变程度,和正常组大鼠相比,模型大鼠血清IL-2明显降低(P<0.01),TNF-α明显增高(P<0.01);子宫ICAM-1含量明显增高(P<0.01);经红花如意丸(1.407 g.kg-1)治疗后,大鼠血清IL-2较模型组明显增高,TNF-α明显降低(P<0.05);子宫ICAM-1含量明显降低(P<0.05)。结论:红花如意丸可通过调节炎症细胞因子和子宫细胞间黏附分子的表达,治疗盆腔炎症,改善盆腔粘连。     

沈阳地区肺癌患者体液微量元素检测及其意义

人体内某些微量元素的变化与肿瘤发生有相关性,体内某种微量元素过高或过低均可能导致某种肿瘤的发生,当人体器官发生肿瘤等疾患时也往往伴有某种微量元素的变化[1-2],研究某地区、某种肿瘤患者体内微量元素的变化,对探讨肿瘤的发病机制和机体的影响以及地方卫生部门制定针对性预防措施和政策具有重要意义。     

miRNA21对人肺癌 A549细胞增殖及迁移的影响

目的：探讨抑制 miRNA21对人肺癌 A549细胞体外增殖、迁移及凋亡的影响。方法：采用体外转染法将 miRNA21－5p 瞬时转染 A549细胞后,应用 Real －time PCR 特异探针法检测人肺癌细胞系中 miRNA21的表达情况;应用 MTT 法检测人肺癌 A549细胞的增殖情况;应用 Transwell 小室检测人肺癌 A549细胞的迁移情况;流式细胞术（flow cytometry,FCM）检测细胞的凋亡情况;Western blot 检测人肺癌 A549细胞中表皮因子生长受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）的表达。结果：与正常对照组和 miRNA21－NC 阴性对照组相比,miRNA21－5p 转染组人肺癌 A549细胞中 miRNA21表达水平显著降低,EGFR 表达显著下调,细胞生长显著受抑制,且促进人肺癌 A549细胞的凋亡（P ＜0．05）。结论：抑制 miRNA21在人肺癌 A549细胞中的表达,能够抑制 A549细胞的生长,促进其凋亡,miRNA21有可能作为治疗肺癌的新靶标之一。     

胸腔巨大肿瘤外科治疗26例临床分析

目的:探讨胸腔巨大肿瘤的外科诊断与治疗经验。方法:回顾性分析26例胸腔巨大肿瘤的临床资料及诊疗经过,男16例,女10例。肿瘤体积10cm×8cm×6cm-42cm×30cm×15cm,重量900-5250g。结果:围手术期无死亡,术中急性失血性休克3例,术后复张性肺水肿2例,发生脓胸1例。结论:胸腔巨大肿瘤手术操作困难,围手术期并发症凶险,但如能加强围手术期麻醉管理、合理选择手术切口、术中有效止血、术后积极预防肺水肿发生,手术安全性将获得显著提高,并能明显改善患者生存质量。