30便阳萎患者腰椎骨密度值观察

观察了３０例是萎患的腰椎骨密度值。同时设对照组１５例，均为正常男子并与观察组年龄相似。观察组３０例，分为肾虚组１５例，肝郁气滞组１５例。结果：肾虚线与对照组的平均腰椎骨密度值的差异显（Ｐ＜０．０１）；肾虚组与肝郁气滞组的平均腰椎骨密度值的差异亦显（Ｐ＜．０１）；肝郁气滞组与对照组的平均腰椎骨密度值的平均腰椎骨密度值的差异不显（Ｐ＞０．０５）。从而说明了肾虚型阳萎患多伴有腰椎骨密度值下降。     

肺炎克雷伯菌引起医院内感染的耐药性分析

近年来,由肺炎克雷伯菌引起的肺内感染的趋势有所增加,笔者收集了在大庆油田总医院住院的2002～2004年由肺炎克雷伯菌引起感染的病例进行了初步分析,并将结果报道如下.     

微小RNA-21在乳腺癌细胞中的作用

目的：探讨微小RNA（miR）-21在乳腺癌细胞（MCF7）中的作用。方法：对MCF7细胞转染miR-21,采用免疫组织化学法检测转染后程序性细胞凋亡4（PDCD4）表达;用噻唑蓝（MTT）比色法测转染miR-21后MCF7细胞增殖;流式细胞术检测转染后MCF7细胞凋亡。结果：经免疫组织化学检测,转染组未见染色,对照组细胞胞质呈棕褐色,转染组PDCD4的表达明显低于对照组,MTT法检测转染组细胞活力增加（P〈0.05）。转染组的凋亡率为（3.14±0.24）%,明显低于空白组、空质粒组的（8.04±0.02）%、（9.41±0.53）%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：PDCD4是miR-21的靶基因之一,miR-21的高表达可促进乳腺癌的发展。     

生骨紫金丹在骨折愈合过程中对TGF—β1和bFGF影响的实验研究

目的：探讨生骨紫金丹的作用机理，为其进一步临床应用提供依据。方法：将Wistar大鼠72只造骨折模型后随机分为模型空白组，生骨紫金丹组，阳性对照组。于造模后第2周、3周、4周取局部骨痂制成石蜡切片，以免疫组化技术显示TGF—β1和bFGF，进行图象定量分析。结果：在骨折愈合过程，骨痂中可见TGF—β1和bFGF的阳性表达，灰度测定结果显示在第2周、3周TGF—β1和bFGF的阳性表达强度生骨紫金丹组和阳性对照组与模型空白组有高度显著性差异（P〈0．01）。结论：生骨紫金丹能促进TGF—β1和bFGF的表达，促进骨折愈合。     

麻醉方式对不配合的急性颅内前循环闭塞病人机械取栓术的影响

目的探讨全身麻醉(GA)与镇静麻醉(SA)对不合作的急性颅内前循环闭塞机械取栓术的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年5月收治的41例急性颅内前循环闭塞的临床资料。接受静脉溶栓桥血管内治疗或直接血管内治疗,但病人因躁动、失语、谵妄等不能配合治疗,其中21例采用GA(GA组例),20例采用SA(SA组)。结果两组穿刺至再通时间、入院至再通时间、取栓次数、血管再通率、术后7 d NIHSS评分、症状性颅内出血率、病死率均无明显差异(P>0.05)。GA组1次再通率、发病90 d预后良好率均明显高于SA组(P<0.05)。结论对于急性颅内前循环大血管闭塞,如果病人不能配合机械取栓术,相比SA,GA可提高1次再通率,有利于远期神经功能恢复,而且安全性相似。     

跳伞致腰椎骨折并椎管狭窄改良闭合复位1例

1 临床资料患者男性,22岁,战士。2005年3月12日在伞降着陆时落在民房后又坠到地面,右足、臀部、右手先后触地。当即感腰部疼痛,活动障碍,伴右腕关节肿胀、畸形、活动障碍;右足肿胀、疼痛,不能站立行走。不伴双下肢麻木、无力。伤后伴有大、小便障碍。查体:一般情况尚可,神志清醒;脊柱腰段明显呈后突畸形;腰2、3、4椎棘突及两侧腰大肌压痛,叩击痛;腰部活动障碍,双下肢直腿抬高试验阴性,加强试验阴性;会阴部及肛门周围感     

桡动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣修复手烧伤创面

手外伤在临床较多见,手部尤其是手背皮肤缺损的处理,直接影响手的外观与功能,而选择合适的皮瓣进行修复,能获得较好的外形和功能重建.2008年5月-2010年5月,笔者单位采用桡动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣修复手部烧伤创面15例,效果良好.     

以都可喜为对照药的血管性认知功能障碍随机对照试验的效应值评价

[目的] 新的研究证据表明都可喜对血管性认知功能障碍无效,故重新评价以都可喜为阳性对照的临床试验中试验组治疗方法治疗血管性认知功能障碍随机对照试验的疗效。[方法] 通过计算机检索国内外医学数据库（截止到2012年8月）,收集所有以都可喜作为阳性对照药的随机对照试验,根据Cochrane Handbook 5.0中的偏倚风险评估工具进行质量评价,由2名研究者独立提取资料与评价质量,并应用EpiCalc2000、SPSS 18.0进行各研究中试验组与都可喜对照组比较的效应值Cohen’d系数计算,以0.2为等效与优效临床试验的界值,0.2~0.3为临界区间。[结果] 共纳入19个血管性痴呆（VD）的临床研究（包括两个三臂试验共21个试验措施）,其中6个试验措施与都可喜比较的效应值Cohen’d≥0.3,7个试验效应值位于0.2~0.3临界区间,5个小于0.2,3个对照组疗效优于治疗组。[结论] 19个研究21个试验措施中,6个干预措施优效于都可喜,8个试验措施的临床疗效值得商榷,其对血管性认知障碍的疗效有待高质量的安慰剂对照临床试验予以证实;另有7个组间比较的效应值位于0.2～0.3临界区间,其治疗措施的临床有效性亦值得进一步探讨。     

浅析痰咳的病因与治法

临床中咳嗽为常见病、多发病,其中以兼见咳痰者为众。痰咳者往往咳之不利,而又终之于痰尽咳愈。故将咳嗽中抽取痰咳一证,浅析痰咳之机由、援引历代医家方论以资博证。