张磊临证思辨精要

张磊主任医师学验俱丰，临证重视辨证论治，几十年的临床实践，逐渐形成了自己的临证思维模式：辨证中之证与证外之证，注意其杂；辨静态之证与动态之证，注意其变。     

活血化瘀药对小儿肺炎的疗效影响

支气管肺炎是小儿常见的呼吸道疾病 ,多年来我们运用活血化瘀法治疗本病 ,取得了理想效果 ,现1　一般资料共观察支气管肺炎 131例 ,随机分为观察组和对照组 ,所有病例无合并症发生。观察组 6 6例 ,男 32例 ,女 34例 ;年龄 4月～ 10岁 ,平均 1 1± 2 8岁 ;毛细支气管炎 10例 ,支原体肺炎 8例 ,高热者 4 8例 ,口唇紫绀者 6例 ,烦躁者 15例 ,血象增高者 35例 ;对照组 6 5例 ,男 32例 ,女 33例 ;年龄 6月～ 9 5岁 ,平均 1 2± 2 6岁 ;毛细支气管炎 11例 ,支原体肺炎 9例 ,高热者 4 7例 ,口唇紫绀者 7例 ,烦躁者 17例 ,血象增高者 34例。两组在…     

抗结核药物的合理应用及研究进展

结核病是一种严重危害人类健康的全球性慢性传染病,由于结核分枝杆菌的多样性、抗酸性、抵抗力强、菌体结构复杂和生长缓慢等特点及化学治疗药物的不良反应和其耐药性,使得结核病的发生率有回升趋势,如何合理使用抗结核药物以减少不良反应发生率和耐药性,并加强新型抗结核药物的研究开发是控制结核病的关键。     

参萸顿咳汤结合四缝穴针刺治疗小儿百日咳综合征痉咳期临床疗效及安全性研究

目的 探究参萸顿咳汤结合四缝穴针刺治疗小儿百日咳综合征痉咳期临床疗效及安全性。方法 研究纳入107例百日咳综合征痉咳期患儿(2020年1月—2021年6月收治),以随机数字表法将患儿分成两组,对照组患儿(53例)进行西药常规(红霉素)治疗,观察组患儿(54例)西医常规(红霉素)治疗+参萸顿咳汤结合四缝穴针刺治疗,比较两组患儿临床治疗效果、治疗前后患儿中医证候积分(痉挛性咳嗽、面红耳赤、低热、精神烦躁、眼睑浮肿、痰中带血等)变化、患儿临床症状消失时间、肺部阳性体征消失时间、血常规恢复正常时间以及平均住院时间、治疗前后患儿白细胞(WBC)水平变化及C反应蛋白(CRP)水平变化、患儿不良反应情况及患儿家长对本次治疗满意度。结果 与对照组患儿(84.91%,45/53)相比,观察组患儿治疗总有效率(96.30%,52/54)更高(P<0.05);与观察组患儿相比,对照组患儿临床症状消失时间、肺部阳性体征消失时间、血常规恢复正常时间以及平均住院时间均更长(P<0.05);治疗前,两组患儿中医证候积分(痉挛性咳嗽、面红耳赤、低热、精神烦躁、眼睑浮肿、痰中带血等)、WBC水平及CRP水平...     

社区药房药师抗生素耐药认知与不凭处方调配抗生素行为调查

目的：评估社区药房药师抗生素耐药认知与不凭处方调配抗生素行为,分析二者之间的关系。方法：于2016年对西安市社区药房药师开展问卷调查,使用视觉模拟量尺,测量受访药师对抗生素耐药的认知,自报不凭处方调配抗生素行为,应答率为77.3%（99/128）。对数据进行描述,检验不同行为组间认识的差异性。结果：多数受访药师对抗生素耐药具有基本认知,74.8%（74/99）的被调查者报告了不凭处方调配抗生素的行为;未发现抗生素耐药认知与不凭处方调配抗生素行为之间的显著性关系。结论：社区药房药师不规范的抗生素调配行为比较普遍。仅通过强化认知水平来降低不凭处方的调配行为难以取得良好效果。管理药师群体和公众抗生素用药习惯,治理社区药房不规范药品销售行为,可能是更好的策略。     

教师公关意识与建设和谐校园的作用

教师的工作是以人格来塑造人格的工作，培养教师的公关意识与能力，以高尚的人格魅力和良好的学识学风影响和带动学生，引导和促进学生提高思想道德素质，对建设和谐校园具有重要作用。     

敏咳清口服液治疗过敏性咳嗽49例——附止咳口服液治疗49例对照

过敏性咳嗽是小儿哮喘的一种特殊表现 ,亦称“咳嗽变异性哮喘”。近年来本病的发病率和确诊率有逐年增加的趋势。本病既不同于一般咳嗽 ,并不出现喘息症状 ,故不能简单地按咳嗽或哮喘进行辨证治疗。西医则按哮喘治疗应用抗炎及支气管扩张剂 ,起效慢 ,副作用大 ,患者不易接受。笔者采用敏咳清口服液治疗本病 49例 ,并与止咳口服液治疗 49例作对照 ,取得满意疗效 ,现介绍如下。1　一般资料治疗组 49例中男性 2 4例 ,女性 2 5例 ;年龄 1～ 1 1岁 ,平均 5.8岁 ;病程 1～ 6.5个月 ,平均 4.2个月。对照组 49例在年龄、性别、病程上与治疗组无明显…     

肺母细胞瘤一例报告

【病例】女，51岁。因发现左肺占位病变3天，伴左胸痛3天人院。查体：气管居中，双肺呼吸音清晰，未闻及局限性、干湿性哕音。X线胸片示：左侧下肺10．0cm×5．0cm大小阴影，诊断为肺脓肿。胸部CT平扫报告：左肺下叶占位病变。胸部MRI示：左下肺异常信号影，考虑良性肿瘤性病变，左侧胸腔少量积液。行左侧开胸探查，