腰椎管内静脉曲张致腰腿痛28例

腰腿痛的原因多见于腰椎间盘突出、腰神经根管狭窄、黄韧带肥厚、小关节增生等,腰椎管内静脉曲张致腰腿痛比较少见,也容易忽视。2000年1月至2008年11月笔者对28例腰椎管内静脉曲张致腰腿痛的患者进行了神经根管扩大术和部分曲张静脉剥离切除术,临床效果较好,现报告如下。     

阴式非脱垂大子宫切除术30例临床分析

目的：探讨阴式非脱垂大子宫切除术的方法、经验、安全性、可行性及临床价值。方法：2005年1月-2007年10月因子宫肌瘤、子宫腺肌瘤而无生殖道脱垂,子宫增大如孕10-12周,活动、估计无粘连者行阴式子宫切除术（TVH）。术中采用子宫对半切开、子宫肌瘤剔除术、子宫分碎术等方法减小子宫体积。结果：30例均成功,成功率为100％,无一例副损伤。手术时间为80-30min,术中出血量为100-300ml,术后排气时间为8-24h,住院天数为3-6d。结论：阴式非脱垂大子宫经阴道切除是有效和安全的手术,具有损伤小、恢复快、体表不留瘢痕、不干扰腹腔等优点。     

腰椎术后邻近节段退变疾患的最新研究进展

邻近节段退变是脊柱外科研究的热点,作者就其发生率、相关影响因素和预防等方面临床研究现状加以综述。     

电击伤致心跳呼吸骤停55min抢救成功1例

患者,男,32岁,于1998年9月22日12时50分因酒后施工不慎双手触电220伏电压,当即心跳、呼吸停止,30ｍｉｎ后(13时20分)急送我院。查体:神志丧失,自主呼吸消失,瞳孔散大,颈动脉搏动未触及,血压测不到。临床诊断:电击伤心跳呼吸骤停。即行气管插管,呼吸机辅助呼吸,持续胸外按压,静脉输液。首次气管内注射肾上腺素1ｍｇ,间隔4ｍｉｎ先后二次快速静脉注射“新三联”和肾上腺素1ｍｇ,静滴5%碳酸氢钠。三次心外除颤(每次分别200Ｊ、300Ｊ、360Ｊ)。13时30分心电图仍呈直线,即行心内按压术。切开心包见心脏未颤动,质地较软。持续心内按压时,继用肾上…     

经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折属复杂的关节内骨折,多为粉碎性,移位明显,关节面完整性受破坏,手法整复等非手术治疗难以达到满意对位,常需手术治疗,其中经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定是目前常用的手术方法,该方法具有显露充分、操作简单、固定牢固、术     

消毒供应中心色系管理

<正>色系管理是指在工作中将不同的颜色作为标识记号,通过肉眼的识别,直观地将不同的物品进行分类管理的一种工作方法。本医院消毒供应中心自2009年采用色系管理方法以来,在各项检查与学术交流活动中均取得了较好的效果。     

皮肌炎/临床无肌病性皮肌炎患者血清中CADM-140抗体的检测和临床意义

目的 对皮肌炎（DM）/临床无肌病性皮肌炎（CADM）患者进行CADM-140抗体检测,探讨CADM-140抗体与临床特征间的联系。方法 采集38例DM（22例）/CADM（16例）患者血清,另外采集46例伴有肺间质病变的其他结缔组织病患者血清,包括8例多发性肌炎、15例系统性红斑狼疮、5例系统性硬化病、6例干燥综合征、6例混合性结缔组织病、6例特发性肺纤维化和5例正常对照者。以重组黑素瘤分化相关基因5（rMDA-5）为底物,通过ELISA检测患者血清中CADM-140抗体,比较CADM-140抗体阳性与阴性患者的临床特征。 结果 ①16例CADM和22例DM患者血清CADM-140抗体阳性例数分别为7例和2例,CADM患者阳性率（43.8%）显著高于DM（9.1%）（P ＜ 0.05）,46例伴有肺间质病变的其他结缔组织病患者及5例正常人均阴性;②CADM-140抗体阳性患者皮肤溃疡和坏死的发生率为8/9,红细胞沉降率为（40.8 ± 23.1） mm/1 h,CADM-140抗体阴性组分别为6.9%和（22.5 ± 16.8） mm/1 h,两组比较,P ＜ 0.01和 ＜ 0.05;CADM-140抗体阳性患者乳酸脱氢酶水平显著高于阴性组（分别为328.3 ± 104.2和241.1 ± 100.3 IU/L,P ＜ 0.05）,而肌酸激酶显著低于阴性组（分别为156.3 ± 260.8和1806.2 ± 3737.1 IU/L,P ＜ 0.05）;两组间抗核抗体阳性率和恶性肿瘤发生率的差异无统计学意义;③CADM-140抗体阳性患者不仅肺间质病变发生率显著高于阴性组（分别为9/9和48.3%,P ＜ 0.01）,而且急进型肺间质病变发生率也显著高于阴性组（分别为5/9和0,P ＜ 0.05）。阳性组肺高分辨率CT评分（122.9 ± 54.8）显著高于阴性组（70.0 ± 59.8）（P ＜ 0.05）。结论 通过检测CADM-140抗体不仅可以判断DM/CADM是否合并肺间质病变,还可能是伴发急进型肺间质病变的血清学标记,动态观察血清CADM-140抗体水平也许有助于预测肺间质病变病程。     

不是所有的痘痘都可以做“针清”

爱美的李小姐一直有一个烦恼:脸上的痘痘总是“春风吹又生”,真不知该如何是好:就在这时,她看到美容院的广告,声称只要通过“针清”的方法,就可以将痘痘治好。看过广告里的对比图,李小姐有点心动,她心想:“这个办法看起来好像有点道理,痘痘不就是一粒粒粉刺或脏东西嘛,把里面的东西清理掉,痘痘应该就能消除了吧。”     

表现为短暂性全面遗忘症的尾状核出血性脑梗死1例报告

短暂性全面遗忘症(transient global amnesia syndrome,TGA)是一种好发于中老年人的顺行性遗忘综合征,其病因及发病机制目前尚不清楚,主要表现为短暂性近记忆障碍、远事记忆保留、持续时间短暂,约数分钟至数小时,常24 h内自行缓解,可有短暂性的对时间、空间或人物的定向力障碍,书写、计算和对话...     

脑出血患者早期康复治疗的安全性及对预后的影响

目的探讨脑出血患者早期康复治疗的安全性和对预后的影响。方法 306例脑出血患者予以同样的内科治疗,分为2组:A组为早期康复治疗组,在神志清楚、生命体征稳定且神经功能障碍停止进展48 h开始康复训练;B组为普通康复治疗组,在神志清楚、生命体征稳定、神经功能障碍停止进展7 d且头颅CT提示脑出血处于吸收期开始康复训练。观察在康复过程中再次脑出血、心脏功能恶化、窒息、骨折发生率,评价康复治疗后第7天、第14天、第30天和3个月后的Barthel指数。结果 2组患者再出血、心功能恶化、窒息、骨折的发生率比较,差异无统计学意义。2组患者在康复前、第7天和第14天Barthel指数比较,差异无统计学意义,第30天和3个月后Barthel指数比较,A组优于B组。结论脑出血患者早期康复治疗安全,且能改善30 d后的Barthel指数。