酵母样真菌微量鉴定方法的研究与应用

包括碳源和氮源同化及脲酶计19种试验结合形态学的酵母样真菌微量鉴定方法,能对念珠菌属、隐球菌属、球拟酵母菌属等近廿种医学重要真菌作出准确鉴定。创新点:各种生化基质固化于滤纸载体可保存一年以上,基质含复合维生素B、H和酵母浸膏等促生长剂使鉴定时间较传统方法提前2～3天,以pH和生长浊度双重显示试验结果避免了假阳性和假阴性。     

基于TCGA数据库分析CD70在肝细胞癌中的表达及其对肿瘤微环境的影响

目的:研究CD70及受体CD27在肝细胞癌(HCC)中的表达水平，及其与临床病理特征及预后的关系，并探讨CD70对肿瘤微环境可能的作用。方法:下载癌症基因组图谱(TCGA)数据库中有关HCC的RNA测序数据，分析CD70和CD27在肿瘤组织和正常组织中的表达差异及其与临床病理特征的关系;采用Kaplan-Meier生存曲线比较CD70、CD27表达不同患者的生存率;分析CD70与其他影响肿瘤微环境基因表达间的相关性。结果:通过TCGA数据库共获得371例HCC肿瘤样本和50例正常组织样本信息;CD70在HCC肿瘤组织内的表达水平显著高于正常组织;CD70表达水平与年龄、性别、肿瘤分期、是否存在远处转移及生存无明显相关性( P>0.05);CD27在HCC肿瘤组织内的表达水平与正常组织无显著差异，但CD27高表达组的总生存率显著高于CD27低表达组患者;HCC肿瘤组织内CD70表达与 IL-12、 FOXP3、 CD25、 CD39、 CD27、 PD-1、 PD-L1、 LAG3、 CTLA4、 Tim3、 VEGF、 IDO、 CXCR4和 CCL2的表达呈显著正相关( P<0.05，| r|>0.3)。 结论:CD70在HCC患者肿瘤组织中异常表达，虽然CD70表达升高与患者病理分期和生存无显著相关，但是其与免疫抑制肿瘤微环境相关，可能是HCC形成免疫逃逸的机制之一。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与新诊断早期糖尿病肾病的相关性研究

目的:分析中性粒细胞/淋巴细胞比值与新诊断早期糖尿病肾病的相关性。方法:选取2019年5月至2022年5月南通市中西医结合医院收治的60例糖尿病患者为研究对象，根据其是否合并糖尿病肾病将其分为实验组(n=30)和对照组(n=30)。对两组各项生化指标进行检测，对比分析两组中性粒细胞、淋巴细胞的比值，对危险因素进行Logistic回归分析并绘制ROC曲线。结果:实验组淋巴细胞值、FBG、HDL-C、LDL-C、TC、TG与对照组相应值相比较而言差异无统计学意义(P>0.05);实验组UA、Cr、BUN、中性粒细胞、NLR值均高于对照组相应值(P<0.05);Logistic回归分析结果显示NLR是糖尿病肾病的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线结果表明NLR诊断糖尿病肾病的95%CI为0.586～0.858,灵敏度为66.70%,特异度为83.30%。结论:中性粒细胞/淋巴细胞比值与新诊断早期糖尿病肾病具有较强的相关性，中性粒细胞/淋巴细胞比值是糖尿病肾病的独立危险因素。     

双能CT细胞外容积分数在鉴别胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤良恶性中的应用价值

目的：探讨双能CT(dual-energy computed tomography,DECT)细胞外容积分数(extracellular volume fraction,ECV)在鉴别胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)良恶性中的应用价值。方法：回顾性收集2018年6月—2021年12月外科手术病理证实为IPMN，且术前1个月内行DECT检查的患者57例(良性组28例，恶性组29例)。测量平衡期病灶周围1 cm范围内的胰腺实质碘浓度(iodine concentration,IC)及同一层面腹主动脉IC，依据(IC胰腺/IC腹主动脉)×(1-红细胞比容)的公式计算DECT-ECV。对两组患者的临床及影像资料进行单因素及多因素Logistic回归分析，确定独立危险因素并分别构建影像模型、临床模型及影像联合临床模型。采用受试者工作特征曲线评估其诊断效能，并使用Delong检验进行比较。结果：多因素Logistic回归分析提示，DECT-ECV、糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)19-9...     

温泉水中太极对老年慢性非特异性下腰痛患者疼痛及睡眠质量的干预研究

目的：初步探讨温泉水中太极对老年慢性非特异性下腰痛患者疼痛及睡眠质量的干预疗效。方法：选取老年慢性非特异性下腰痛患者74例为研究对象，随机分为治疗组(水中太极训练)和对照组(核心肌力训练)各37例。对照组采取核心肌力训练方案，治疗组采取水中太极治疗方案。所有患者干预治疗均为3次/w,每次间隔1 d,持续训练8 w为1个疗程。采用简式McGill疼痛问卷(SF-MPQ)、睡眠日记、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)观察两组患者治疗前后疼痛及睡眠质量的改善程度。结果：治疗前，两组SF-MPQ、睡眠日记、PSQI各维度及总评分比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组患者SF-MPQ评分疼痛评级指数、视觉疼痛评分、现有疼痛强度评分与治疗前比较，差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较，治疗组上述三项评分与对照组比较均下降明显，差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者睡眠日记评分比较，治疗后睡眠质量均有不同程度改善，治疗组在总睡眠时间、睡眠效率与对照组比较均改善明显，差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者PSQI评分比较，治疗组在睡眠质量、入睡时间、...     

基于RESOLVE ADC的影像组学列线图在预测直肠癌壁外血管侵犯中的应用价值

目的：构建并验证用于术前预测直肠癌壁外血管侵犯（extramural venous invasion,EMVI）的临床-影像组学模型。方法：回顾并收集南京医科大学第一附属医院收治的147例经病理学检查确诊的直肠腺癌患者,按照7∶3分为训练集和验证集。在训练集中,5个临床特征[年龄、性别、术前肠镜组织学分级、术前癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）水平和糖类抗原（carbohydrate antigen,CA）19-9水平]以及6个基于高分辨率磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）结构式报告的影像学特征[肿瘤位置和长径、影像T分期、影像N分期、基于MRI壁外血管侵犯（MRI-defined EMVI,mrEMVI）评分,环周切缘（circumferential resection margin,CRM）]被纳入研究,并通过多因素逻辑回归分析构建临床模型。所有患者均行斜轴位读出方向分段采样序列（readout segmentation of long variable echo-trains,RESOLVE）弥散加权成像（...     

糖皮质激素在毛细支气管炎治疗中的应用

目的 对糖皮质激素在毛细支气管炎疾病治疗中的临床运用效果进行探讨。方法 选取我院2014年4月至2015年4月所收治的毛细支气管炎患者93例作为研究的对象,按随机数字表法均分成三组,即甲组、乙组、丙组,甲组予以常规治疗,在此基础之上,乙组予以静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠,丙组予以雾化吸入布地奈德混悬液,然后比较三组患者的临床治疗效果。结果 丙组患者的有效率高于甲、乙组两组,差异明显,有统计学意义(P＜0.05)；丙组患者的止咳、平喘、啰音消失时间以及住院时间等均比其他两组短,差异明显,有统计学意义(P＜0.05)。结论 对毛细支气管炎患者予以糖皮质激素治疗,疗效确切,尤其是采取布地奈德混悬液雾化吸入治疗,起效更快,效果好,值得在临床上大力推行与应用。