慢性乙肝患者乙肝血清学标志物及生化学指标的检测及意义

目的探讨慢性病毒性乙型肝炎(简称"乙肝")患者乙肝血清标志物(HBVM)不同感染模式对血清生化指标的影响,了解肝功能损害情况,为临床治疗及预后判定提供依据。方法依据乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)和HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)分为HBeAg阳性组和HBeAg阴性组,以研究对象中的内对照作为参照,进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)等指标检测。结果 207例慢性乙肝患者中HBeAg阳性者74例(35.75%),HBeAg阴性者73例(35.27%);ALB和TBIL的含量在正常范围内,ALT和AST在两组的含量均高于正常值,与对照组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙肝标志物的持续存在,会引起肝脏的慢性炎症反应,临床上在治疗慢性乙肝患者及预后判断时,应结合血清生化指标与乙肝标志物,以获得较好的诊疗效果。     

大前庭导水管综合征9例临床分析

目的: 探讨大前庭导水管综合征（LVAS）的诊断、听力学表现及治疗。方法:回顾分析我科2000至2005年9例LVAS的病史、听力学及前庭功能检查、影像学检查及治疗结果。结果:9例均为双耳发病,并呈进行性听力下降,8例纯音测听虽以感音神经性聋为主,但低频段存在一定的气骨导差,保守治疗远期效果不理想。结论:对于儿童不明原因的听力下降,首先应排除先天性疾病,合并其他因素造成的听力下降会增加LVAS诊断的难度。对LVAS进行性听力下降者应尽早选配助听器,并考虑行人工耳蜗植入术。     

东莞市高中生近视现况及影响因素

目的了解东莞市高中生近视现况及其主要影响因素,为近视的有效预防提供依据。方法应用整群抽样方法,抽取东莞市5所高级中学10个班级546名高一学生,对所抽取的学生进行视力检查和问卷调查。结果东莞高中生近视患病率为75.8%,视力检查间隔时间、每天看电视的时间、上网或看电视时是否戴眼镜、是否有学习压力、每天看书时间等5个因素为近视的影响因素。结论东莞市高中学生近视患病率较高,与用眼卫生不良有关,应加强健康教育及行为干预,从而预防及降低近视的发生。     

中小型医院如何合理使用氨茶碱

氨茶碱能松弛支气管平滑肌,减轻支气管粘膜的充血和水肿,是目前唯一具有支气管扩张和减轻气道炎症双重效应的平喘药物。氨茶碱以其确切的疗效和低廉的价格,广泛用于支气管哮喘和慢性阻塞性呼吸道疾病。由于该药还具有强心利尿等作用,所以适于伴有肺心病的“慢阻肺”患者,氨茶碱的有效血药浓度范围为 10～20 μg/ml。其生物利用度与在体内的消除速率有关,个体差异较大,并易受生理、病理、联合用药等多种因素的影响,用药剂量掌握不当,易使疗效不显或产生中毒。对其血药浓度进行监测,设计合理的个体化给药方案,才能提高疗效降     

电离子治疗机在皮肤科中的应用

近年来电离子治疗机已广泛地应用在各临床科室，我们根据不同的操作方法在治疗不同类型的皮肤病中，取得了显著的效果。1临床资料本组应用电离子治疗机32例，其中男性20例，女性12例，年龄在11～55岁之间；皮肤赞出物，毛细血管瘤16例，纹身5例，腋臭11例，经诊疗效果显著，均达治愈标准。2治疗方法2．1治疗疣状涛：针头选用常用针灸针，长度约Icm，选用短火，将电流调至中低档，用2％利多卡因局部麻醉后，手握电笔，掌心向下，将针由皮疹远侧向近心揣平扫，然后用消毒纱布将脱落物擦掉，观察皮损处，赘生物已全部脱落，无出血；应用上述方…     

OSI-R量表结构效度的验证性因子分析

目的 对职业紧张量表的结构效度进行验证。方法 随机抽取某医院医护人员318人作为样本，对OSI—R进行效度评价。采用验证性因子分析的方法验证OSI—R的结构效度。结果ORQ、PSQ和PRQ的各项目以及3个问卷的整体结构均比较合理，基本符合OSI—R的理论构建。多数条目在相应项目上的因子载荷均学意义，某些项目的条目对其他项目具有交叉度量性。结论 OSI—R经适当的修订后，其结构效度会进一步提高，更好地作为具有统计学意义（P〈0．05），但某些项目的条目与该项目之间的载荷不具有统计职业紧张的测量工具。     

SF-36量表用于事业单位员工健康测量的信度与效度评价

目的对SF-36量表用于事业单位工作人员健康测量的信度与效度进行评价,为事业单位工作人员健康测量工具的开发或选择提供依据。方法应用SF-36量表对整群抽取的东莞市5家事业单位的员工进行调查,采用SPSS和LISREL软件对SF-36量表的信度与效度进行分析。结果 SF-36量表的整体克朗巴哈系数以及PCS和MCS两个领域8个维度各自的克朗巴哈系数均在0.70以上,Spearman-Brown分半信度系数为0.767。量表结构效度的二阶验证性因子分析模型拟合指数RMSEA为0.071,NNFI为0.90,CFI为0.91,一阶因子载荷标准解以及二阶因子载荷标准解均大于0.30,t检验的P<0.05。结论 SF-36量表用于事业单位员工健康状况测量具有较好的信度与效度,可以作为事业单位工作人员健康测量的工具。     

温经通络熏洗方对糖尿病足患者血糖、足背动脉血流动力学和炎症因子的影响

目的：比较温经通络熏洗方、常规降糖药对糖尿病足患者血糖、足背动脉血流动力学、白介素6水平的影响。方法：选取的188例糖尿病足患者均在2020年2月至2021年5月期间收治,根据随机数字表法分为2组,对照组93例采用常规降糖药,观察组95例采用温经通络熏洗方治疗,两组均连续治疗3个月,比较血糖水平、创面炎症因子水平、足背动脉血流动力学,同时统计疾病控制率。结果：观察组治疗后的足背动脉和胫后动脉的血管内径、血流速峰值以及胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数、肿瘤坏死因子-α、白介素-6、白介素-4水平优于对照组（P<0.05）,治疗后1个月、2个月、3个月的疾病控制率均高于对照组（P<0.05）,治疗后1个月和3个月溃疡面积均小于对照组（P<0.05）。结论：对糖尿病足患者实施温经通络熏洗方治疗,可稳定血糖水平,改善炎症因子和足背动脉血流动力学。     

儿童肺炎支原体肺炎急性期气道黏膜损害与预后的关系

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎急性期气道黏膜损害与预后的关系。方法收集2007年7月至2010年7月在本院诊断为肺炎支原体肺炎,并于急性期行纤维支气管镜检查的住院患儿93例,随访患儿肺部炎症吸收情况,依据迁延性肺炎定义将其预后分为迁延性肺炎组和非迁延性肺炎组,分析肺炎支原体肺炎急性期气道黏膜损害与预后的关系。结果 93例肺炎支原体肺炎患儿中19例演变为迁延性肺炎。急性期气道黏膜滤泡样增生、黏膜粗糙、充血肿胀、纵行皱褶和黏液性分泌物增多等发生率在迁延性肺炎组和非迁延性肺炎组无统计学差异(P>0.05);急性期黏液栓阻塞、支气管开口管腔狭窄等改变在演变为迁延性肺炎组患儿的发生率较非迁延性肺炎组显著增高(7/19vs7/74,15/19vs12/74;P<0.05);急性期出现肉芽组织增生、管腔闭塞、气道黏膜糜烂等改变者均演变为迁延性肺炎。结论急性期气道黏膜严重损害可能是肺炎支原体肺炎病程迁延的重要影响因素。     

静脉留针治疗带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(Varicalla-zoster virus,VZV)引起,以沿单侧周围神经分布的的簇集性小水泡为特征,常伴明显的神经痛.自然病程约为两到三周,如治疗不当或延误治疗时机,可遗留局部瘢痕和后遗神经痛等症状.很多中老年患者因免疫力低,抗病能力差,疼痛症状在皮损完全消退后持续超过一个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛.