一起两种细菌混合污染引起食物中毒的调查

20 0 2年 9月 1日上午 9时 35分 ,我所接到某医院来电报告 :上午该院有十余名腹痛、腹泻病人就诊 ,这些病人均于 8月 31日中午在杭州某餐饮有限公司就餐 ,疑似一起食物中毒事件。我所立即组织人员赶赴医院、饭店进行调查 ,现报告如下。流行病学资料1　概况　 2 0 0 2年 8月 31日某卫生局组织辖区内 98名医务人员在某餐饮有限公司举办培训班 ,中午在该餐厅就餐 ,菜谱中有冷菜 4个 ,热菜 11个 ,还有点心、水果等。从当晚起陆续有进餐者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状 ,截止 9月 2日累计 4 3人发病。2　临床表现　 4 3例病人的主要症…     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)患儿的治疗方法和疗效观察。方法经多道睡眠监测(polysomnography，PSG)确诊的4～12岁OSAHS患儿59例：扁桃体切除和(或)经口内镜(内窥镜，下同)引导下腺样体刮除54例；选择长期正压通气治疗(continue positive airway pressure，CPAP)2例；保守治疗3例。采用儿童OSAHS生活质量调查表(quality of life for children with obstructive sleep apnea 18 items，OSA-18)对患儿进行治疗前后的随访。结果围手术期无术后出血、急性呼吸道梗阻发生。随访12～18个月，手术患儿无鼻咽闭锁、咽鼓管功能障碍、腺样体残留等并发症；OSA-18调查评分显示：治疗后76．3％(45例)的患儿生活质量总体指标，88．1％(52例)的患儿睡眠呼吸障碍，67．8％(40例)的患儿身体症状得到显著改善。长期CPAP治疗的有效治疗压力在5．6～7．8cm H2O左右。3例保守治疗者略有改善。结论手术切除引起上气道阻塞的肥大的扁桃体和(或)腺样体是儿童OSAHS有效的治疗手段之一，纤维鼻咽镜检查、头颅侧位X线摄片有助于手术适应证的确定。经口内镜引导下腺样体刮除术具有直视下操作，视野清晰，切除彻底，可避免损伤周围重要结构的特点。     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床观察和护理

高血压性脑出血是神经内科常见急危重症，根椐国内文献报道，其自然病程预后差，病死率和致残率在50％-70％。颅内血肿微创清除术是治疗高血压性脑出血的有效手段，在治疗过程中仅受一次性3mm直径针道损伤，能尽可能地避免并发症发生，提高患者生存质量，且患者及家属易于接受。我院神经内科自2005年11月-2006年10月共开展此项手术49例，取得了良好的治疗效果，现报告如下。[第一段]     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗角膜移植术后排斥反应的临床疗效观察

目的观察大剂量甲基强的松龙冲击治疗角膜移植术后排斥反应的临床疗效。方法选择角膜移植术后排斥反应病例9例(9只眼),采用大剂量甲基强的松龙500mg冲击治疗1d,而后予以维持量糖皮质激素方法治疗,并随访观察1年。结果7例治愈,随访1年中角膜植片均保持透明;2例好转,随访1年中移植片基本透明,但仍有轻度水肿。结论大剂量甲基强的松龙冲击治疗角膜移植术后排斥反应疗效满意。     

牙周基础治疗和咬合调整对下颌运动轨迹的影响

迄今为止,咬合调整在牙周病系统治疗中的价值和意义还不清楚,国内外也很少有专门的报道。我们的初步研究表明,慢性牙周炎患者     

永久性双腔导管在维持性血液透析中的护理

随着医疗水平的不断提高，尿毒症患者得以长期生存成为可能，为保证血液透析长期有效进行，建立和护理好一条良好的血管通路是关键，血管通路包括各种内、外瘘和临时性、永久性深静脉置管术。但由于部分血管条件差的患者及老年患者无法建立动、静脉内瘘，而临时性深静脉置管术保留时间短、易感染，对于需行长期血液透析的患者就不合适。近年来，具有涤纶环的永久性双腔导管日益受到临床工作者的推崇。[第一段]     

降钙素原在脓毒症中的作用(文献综述)

脓毒症是导致危重病人死亡的常见原因,近年来研究发现降钙素原是一种有价值的标志物,它可用于诊断脓毒症并能判断其严重程度和预后.本文主要讨论降钙素原的分子组成、生理功能、检测方法及其在脓毒症中的作用.