马立新副主任中医师针灸治疗耳鸣经验

马立新系北京中医药大学东直门医院针灸科副主任中医师,从事针灸临床、教学、科研工作18 a余,承担了针灸科、内科、妇科疾病和骨性关节病变的临床研究工作,及中医局和中医药大学的多项科研课题研究。在医疗、教学、科研工作中,重视中医基础理论的运用,强调经络辨证的重要性,并结合现代医学神经学、解剖学理论,在耳鸣的疗法上有了新的突破。耳鸣作为现今社会的多发病之一,困扰着各个年龄的人群,其病因也是多种多样的。本文参考《黄帝内经》相关条文,并结合马立新老师临证经验及验案,浅谈针灸治疗耳鸣的经验,以供同道临床参考。     

针灸治疗便秘穴位初探

该文通过查阅相关资料,收集整理历代医家及近现代临床医师在针灸治疗便秘选取穴位的经验,旨在为后世医家提供一些参考。     

新世纪经方治疗妇产科疾病回顾（三）——妇科杂病

经方的特点是短小精悍,药少力专;妇科杂病的特点是病因病机各异,病情复杂多变,并且与女性解剖和生理特点密切相关。本文通过整理和回顾新世纪以来经方治疗杂病情况的报道,总结出经方治疗妇科杂病的特点,一方面扩展经方的使用范围,一方面为妇科杂病治疗的发展做出贡献。     

戊乙奎醚在严重感染与感染性休克患者中的应用

目的 探讨戊乙奎醚对严重感染与感染性休克患者的治疗作用.方法 符合严重感染与感染性休克诊断标准的ICU住院患者58例,随机分为两组,每组29例.除常规抗休克治疗外,A组另外肌注戊乙奎醚,首剂4～6 mg,然后每8 h重复给予2 mg维持;B组另外静注654-2,首剂10～20 mg,然后每15～30 min重复同量维持.动态监测给药前后血流动力学、组织灌注指标及细胞因子变化.结果 两组微循环均有明显改善.A组给药次数少,不增加心率.结论 戊乙奎醚和654-2皆可明显改善严重感染与感染性休克患者微循环.戊乙奎醚给药次数少,使用方便,不增加心率,优于654-2.     

新形势下周末专升本急诊医学教学探讨

新一轮医改的目标之一是进一步完善基层医疗卫生服务体系,以满足广大人民群众不同层次的卫生需求.对各基层医疗机构而言,人才和设备是提高医疗技术的关键.近段时间国家已加大对各基层医院的设备投入,而如何尽快提高基层医务人员自身学历层次,更新医学知识,提高临床诊疗水平则成为亟待解决的问题.临床医学专升本教育具有快速提高学历层次,有效提高专业水平和整体素质的特点,能为已走上工作岗位、已具有大专文化程度的基层医务人员提供接受高等医学教育的良好机会.本教研室从2003年开始承担周末专升本学生《急诊医学》教学任务,积累了一定的教学经验,也有一些感受和体会,现总结如下.     

ICU内深静脉血栓形成32例临床分析

目的:探讨重症监护病房(Intensive care unit,ICU)深静脉血栓形成(Deep venousthrombosis,DVT)的发病率、发病原因、监测方法、治疗及预后,为ICU内DVT的防治提供依据.方法:回顾性分析该院中心ICU 32例DVT患者的临床资料.结果:该院ICU内DVT发病率为4.7%(32/681),本组中DVT发病率前三位病因分别为急性重症胰腺炎(46.9%,15/32)、多发伤(28.1%,9/32)、高血压脑出血(12.5%,14/32).常见危险因素为深静脉置管、长期卧床、血液高凝状态等.经抬高患肢,抗凝和溶栓治疗7～14天30例治愈,占93.8%(30/32).仅1例并发肺栓塞,占3.1%(1/32),无病例死亡.结论:ICU危重病人是DVT高发人群,病因多样.对高危病人应密切注意防治血管性并发症.D-二聚体、血小板变化、下肢及盆腔深静脉彩色多普勒超声动态检查是有效的监测手段.早发现、早期积极抗凝溶栓治疗是救治关键.     

抗氧化纳米材料在急性肾损伤治疗中的应用进展

临床上急性肾损伤(AKI)具有高发病率、高病死率的特点,而肾脏中过量活性氧(ROS)的产生是AKI的主要原因。为了抑制代谢异常状态下肾脏中ROS的异常增多,具有高抗氧化活性、高肾脏靶向性和高生物相容性的抗氧化纳米材料被研制和使用。本文对相关研究进行总结,重点选择了多金属氧酸盐(POMs)、石墨烯量子点(h-GQDs)、超小RuO₂纳米酶(RuQ₂NPs)和肾靶向纳米复合物NPs等几种新型纳米材料,对其抗氧化能力、作用机制等进行综述,结果显示抗氧化纳米材料在清除过量氧、抑制氧化应激反应方面具有明显效果,能够为临床预防AKI的产生和提升治疗效果带来更多选择。     

医学本科专业中加强法医学教育的意义

通过对法医学教育现状的分析调查,阐述在医学本科专业中加强法医学教育重要性并提出改革建议。