Rho激酶抑制剂的研究进展

Rho激酶对许多细胞活动，如血管平滑肌细胞收缩、肌动蛋白细胞骨架重组、细胞黏附和移动、胞质分裂、肿瘤细胞浸润和基因表达等具有重要的调节作用。Rho激酶还与多种疾病的发生和发展密切相关，如心脑血管疾病、支气管哮喘、青光眼、勃起功能障碍和肿瘤等。Rho激酶抑制剂已成为目前新药研究的热点，为心血管等多种疾病的治疗开辟了新途径。本文对近年来Rho激酶抑制剂的研究进展进行了综述。     

动脉瘤超早期手术26例临床疗效分析

影响动脉瘤治疗效果的重要原因为再出血及血管痉挛，而手术时间的提前会大大降低再出血及血管痉挛的发生率。1991年2月-2000年12月我科与神经内科配合，对部分自发蛛网膜下腔出血（SAH）患者采取急诊造影、急诊手术的办法，在48h内完成超早期手术，与中晚期手术夹闭破裂动脉瘤比较，有较好的临床效果。现报告如下。     

全国城市居民健康社区强化干预快速评估效果分析

目的 评估全国各城市在春节期间开展“干预活动”的落实情况和活动效果。方法 采用电话访谈、实地抽查部分社区卫生服务机构和浏览、搜索全国各地、各级、各类互联网网站对开展“干预活动”的相关报道等方法。结果 (1)电话成功地采访了12个城区115家社区卫生服务机构，其中96家社区卫生服务机构开展了入户走访活动，96家开展了健康教育讲座／活动，60家开展了张贴宣传画活动；(2)实地抽查北京、天津、河北省石家庄市的19个社区卫生服务机构，全部张贴了宣传画，这些机构周围500m范围内随机拦截的社区调查居民，听过“干预活动”的占64、6l％，参加过健康教育讲座的占28．65％，看到过宣传画的占40．45％；(3)全国各地共有32家各级、各类网站和报刊转载或刊登了开展“干预活动”的通知和消息。结论 (1)全国各地绝大多数的卫生行政部门能够按照卫生部的统一要求认真安排、部署落实；(2)全国各地因地制宜地开展了形式丰富多彩的“干预活动”：(3)社区居民积极参加了“干预活动”；(4)社区卫生服务宣传工作得到加强；(5)快速评估工作有效，并在评估方法上有所创新。     

按摩治疗1001例筋膜综合征疗效观察

筋膜综合征是腰、臀、腿发生酸痛的一种综合症候群。本症多数病例的发病与局部闭合性损伤和扭挫伤史有关,并常伴有假性坐骨神经痛的症状。筋膜综合征约占门诊软组织损伤总病例数的百分之四十。从1972年4月1日至1980年12月31日,我们采用按摩疗法共治疗1001例筋膜综合征。     

针对肺结节检测的肺实质CT图像分割

目的：针对CT图像上肺结节的自动检测，开发并评价对全肺螺旋CT扫描中的肺实质进行自动分割的一种综合方法。方法：首先利用全局阈值对CT图像进行二值化，然后消除由于支气管、细支气管等低密度影和由于结节、血管等高密度影以及由检查床造成的条状伪影等噪声，最后对包含胸膜连接结节的图像利用数学形态学运算和图像凸包运算进行完善形成肺实质掩膜。结果：利用该方法对从LIDC数据库中所有包含结节的505张CT扫描片（来自69个病例）进行肺实质分割，正确率为95．4％。其中，包含胸膜连接结节的139张CT扫描片的正确分割率为94．2％。结论：本文提出的方法较好地完成了肺实质分割任务，为利用CT图像进行计算机辅助肺结节的检测打下了基础。     

eGFR 评价高血压合并冠心病患者肾功能与载脂蛋白 A 的关系

目的 通过eGFR评价高血压合并冠心病患者肾功能与载脂蛋白A(apoA)的关系。方法 纳入2011年3月—2012年12月入住安徽医科大学第一附属医院心内科行冠脉造影检查诊断为冠心病或临床诊断冠心病但因肾功能较差不能耐受冠脉造影检查(13例)的高血压患者共341例,使用简化MDRD公式计算各患者肾小球滤过率(eGFR),根据eGFR高低将其分为eGFR正常组291例(eGFR≥60 mL·min-1·1.73 m-2)和eGFR下降组50例(eGFR＜60 mL·min-1·1.73 m-2)。统计分析患者年龄、性别、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、LDL/HDL、载脂蛋白A(apoA),载脂蛋白B(apoB),apoA/apoB,白蛋白(ALB),脂蛋白a(lpa),血肌酐(SCr),糖尿病患者比例,吸烟比例,比较两组数据差异,并用Logistic回归分析上诉指标对eGFR下降的影响。结果 341例高血压合并冠心病患者中,平均年龄(65.04±10.62)岁,其中男性212例(62.1%)。eGFR下降组患者年龄,LDL/HDL、SCr、BUN、糖尿病比例、吸烟比例均高于eGFR正常组,apoA、apoA/apoB、HDL、ALB低于eGFR正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。Logistic回归分析显示患者BUN(OR=1.712,P＜0.01),糖尿病比例(OR=5.100,P＜0.01),吸烟比例(OR=5.004,P＜0.01),apoA(OR=0.127,P＜0.01)为影响eGFR下降的独立因素,其中apoA的相关性最强。结论 apoA与高血压合并冠心病患者eGFR下降强相关,为独立的保护因素。     

64层螺旋CT在急性冠脉综合征中的临床应用

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）冠脉造影（CA）对急性冠脉综合征（ACS）的临床诊断价值。方法对33例因胸痛而疑诊为ACS的患者行64层螺旋CT冠脉造影检查,并进行选择性冠状动脉造影（SAG）、心电图（ECG）检查。以SAG结果为“金标准”,比较其对ACS诊断的准确性。结果7例MSCT与SAG均排除冠脉狭窄病变。64层螺旋CT、ECG诊断中重度冠脉狭窄的敏感度分别为96．0％、88．0％;特异度为87．5％、37．5％;阳性预测值为96．0％、81．5％;阴性预测值为87．5％、50．0％。18例含有斑块,其中11例含软斑块,并进行了经皮冠状动脉腔内成形和支架植入术。结论64层螺旋CT冠脉造影对急性冠脉综合征患者是一种安全、可靠的无创性检查方法,并对内科介入治疗有指导价值。     

有机相中微生物脂肪酶合成短链脂肪酸酯的研究

用微生物脂肪酶在溶剂相中合成短链脂肪酸酯的研究表明：脂肪酶在正庚烷中催化合成短链脂肪酯转化率比水相中有明显的优势。在１０个不同来源的商品脂肪酶中，来自Ｍｕｃｏｒｍｉｅｈｅｉ，Ｃａｎｄｉｄａｒｕｇｏｓａ和Ｐｏｒｃｉｎｅｐａｎｃｒｅａｓ的脂肪酶合成酯转化率较高，其中Ｍｕｃｏｒｍｉｅｈｅｉ脂肪酶对己酸乙酯４８ｈ合成转化率达９４％，己酸乙酯产量３３．８４ｇ／Ｌ．同时就底物酸和醇的碳链长度对酯转化率的影响进行了研究。     

肾脏病病人红细胞免疫功能及sIL-2R水平的变化

①目的 了解肾脏病病人红细胞免疫功能和血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL—2R)水平的变化。②方法 采用红细胞花环实验和双抗体夹心ELISA法,检测了53例肾脏病病人红细胞C_3b受体花环率(E-C_3bRR)、红细胞C_3b花环形成促进率(RFER)和抑制率(RFIR)、循环免疫复合物(CIC)、红细胞免疫复合物花环率(E-ICR)和sIL-2R水平的变化。③结果肾脏病病人E-C_3bRR,RFER明显低于对照组,而CIC,E-ICR,RFIR和sIL-2R明显高于对照组,差异均具有极显著性(t＝3.011~4.650,p均<0.01)。尿毒症病人以上各检测指标的变化较慢性肾炎病人更明显(t＝3.626~4.535,p均<0.001)。④结论肾脏病病人血清sIL—2R水平升高和红细胞免疫功能降低与其病情严重程度有关。     

磺脲类降糖药物的临床应用及进展

目的:介绍磺脲类降糖药物的临床应用,阐明磺脲类降糖药的作用机制和开发现状。方法:以国内外相关文献为基础进行分析和归纳。结果与结论:目前磺脲类药物仍然是我国使用最广泛的口服降糖药,且无论是单独用药还是联合用药,都是疗效明确、经济适用的。