睡眠时长和午睡与代谢综合征相关性的研究进展

MS是一组心血管疾病危险因素,近年来发病率不断升高。睡眠是调节人体新陈代谢的重要生理过程。随着人们生活方式改变,睡眠不足或睡眠质量下降逐渐增加。睡眠时长、午睡与MS患病风险相关。本文对睡眠时长和午睡与MS相关性的研究进展进行综述。     

全科医疗

1全科医疗的概念和内容 全科医疗是指将全科家庭医生理论应用于病人，以家庭和社区照顾为主的一种基层的医疗专业服务，它是一种集合其它许多学科领域内容一体化的临床专业，同时运用家庭力学、人际关系、咨询以及心理治疗等方面的知识提供服务。特点是长期负责式照顾，与服务对象建立某种服务关系，发起以人为本、以健康为中心、以需求为导向的主动服务。[第一段]     

腹腔镜术后急性胃穿孔患者胃瘫综合征发生状况及影响因素分析

目的:分析急性胃穿孔患者腹腔镜术后胃瘫综合征(PGS)发生状况.方法:前瞻性选取我院2018年12月-2022年12月收治的80例急性胃穿孔患者作为研究对象.所有患者均行腹腔镜手术治疗,术后根据PGS发生情况分组,分为未发生组和发生组.分析对比两组临床资料.Logistic回归分析检验急性胃穿孔患者腹腔镜术后发生PGS的影响因素.结果:80例急性胃穿孔患者腹腔镜术后发生PGS 14例,占17.50％;未发生PGS 66例,占82.50％;发生组幽门梗阻占比高于未发生组,手术时间长于未发生组,SAS评分、术后空腹血糖高于未发生组,术后白蛋白低于未发生组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,结果显示,SAS评分高、幽门梗阻、术后空腹血糖高是导致急性胃穿孔患者腹腔镜术后发生PGS的危险因素(OR>1,P<0.05),术后白蛋白高是保护因素(OR<1,P<0.05).结论:急性胃穿孔患者腹腔镜术后发生PGS受手术时间、焦虑、幽门梗阻、术后低白蛋白、术后高血糖等因素影响.     

庆大霉素和地塞米松擦拭导管预防PICC致机械性静脉炎的效果观察

目的 观察庆大霉紊注射液和地塞米松注射液擦拭导管预防经外周置入中心静脉导管(peripherally inseted centralcatheter.PICC)留置术后机械性静脉炎的效果.方法 将86例患者按"不平衡指教最小的分配原则"分成试验组和对照组各43例.试验组进行穿刺前抽吸8万U庆大霉素注射液和5 mg地塞米松注射液加入40 ml生理盐水中,用该溶液浸湿无菌纱布后擦拭PICC 2遍,再插管;对照组穿刺前采用生理盐水浸湿无菌纱布后擦拭PICC后再插管.观察两组患者PICC置入术后7 d内静脉炎的发生情况.结果 试验组1例患者发生机械性静脉炎;对照组7例发生机械性静脉炎.两组静脉炎发生率经校正X2检验,差异有统计学意义(x2=4.96,P<0.05).结论 留置PICC前使用庆大霉素注射液和地塞米松注射液擦拭导管可以降低PICC置入术后短期内机械性静脉炎的发生率.     

儿童化脓性全腹膜炎的手术治疗改进

为探索儿童急性化脓性腹膜炎有效的治疗方法,减少并发症、降低病死率,对我院1988年5月至1998年8月间收治的儿童化脓性全腹膜炎133例资料进行分析,将近年来在治疗方面的改进和效果与以往比较。1　临床资料1.1　一般资料:本组133例包括前期组(1988年5月至1995年2月)91例,近...     

鼻导管联合口罩预吸氧对提高新冠感染后无痛胃肠镜安全性的研究

目的 探讨新冠感染后行无痛胃肠镜检查时鼻导管联合口罩预吸氧的效果。方法 收集2023年1月9日-19日来消化内镜中心进行无痛胃肠镜诊疗的157例新冠感染抗原测试阳性或核酸阳性的患者,根据内镜中心不同诊疗间分常规组79例和预吸氧组78例。常规组按照常规无痛诊疗,麻醉实施前鼻导管低流量吸氧3～5 L/min;预吸氧组则在等候时进行鼻导管联合口罩在麻醉实施前10 min预吸氧3～5 L/min,比较两组患者低氧血症发生率、呛咳情况、是否完成诊疗等指标。结果两组患者在年龄、性别、检查前有上呼吸道症状者等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);低氧血症发生率差异有统计学意义(P<0.05),鼻导管联合口罩预吸氧组低氧血症发生率低于常规组。结论 新冠感染后患者行无痛胃肠镜检查会出现低氧血症、呛咳等症状,即使在感染后4周仍然存在。鼻导管联合口罩预吸氧能有效降低低氧血症发生率、提高无痛胃肠镜安全性。     

聚焦超声在医疗美容领域的应用进展

面部及躯体的年轻化治疗已成为医疗美容领域的研究热点。非手术治疗方式更符合求美者的需求,其中聚焦超声技术逐渐展示出其独特的治疗优势。本文通过对聚焦超声技术的机制、分类及临床应用现状展开综述,希望为光电声技术在皮肤美容治疗的进一步研究提供参考。     

儿童闭合性肝损伤治疗的改进

目的：探讨改进治疗方法对减少儿童闭合性肝损伤并发症、降低死亡率的作用。方法：对我院１９８３．６～１９９９．９间９５例儿童闭合性肝损伤资料分两时期进行对比分析。结果：前期（１９８３．６～１９９３．８）手术治疗５３例,并发症率为３３．９％,死亡率为１３．２％。近期（１９９３．９～１９９９．９）４２例,选择性非手术治疗２０例,手术治病２２例,并发症发生率为２１．４％,下降显著（Ｐ〈０．０５）,死亡率为１     

意象对话的理论研究现状及应用分析

意象对话是我国本土化心理咨询与治疗方法之一。本研究在对国内外学者关于意象对话的文献和研究成果进行分析综述的基础上,先后对意象对话的理论研究与应用研究进行阐述,并对意象对话的现实意义及研究趋势进行了总结和预测。     

动态及应力条件下超声对膝关节半月板损伤的诊断价值

目的 以术中关节镜探查结果 为金标准,探讨动态应力超声在诊断膝关节半月板损伤中的价值.方法 连续收集本院2016年12月至2017年6月经MRI诊断前交叉韧带(anterior cruciateligament,ACL) 断裂入院需行关节镜下前交叉韧带重建术的患者40例(80例半月板) ,其中男性31例,女性9例,年龄15～40(28.0 ± 5.4) 岁,BMI 19.8～25.2(23.2 ± 2.9) kg/m2.术前所有入组患者行双膝内、外侧半月板静态和动态及应力超声检查,通过关节镜下探查结果 比对,判断静态、动态及应力条件下超声对半月板损伤及不稳的诊断价值.结果 关节镜术中证实80例半月板中存在42例半月板损伤,静态超声对半月板损伤诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为78.6％、78.9％、80.5％、76.9％;动态及应力条件下超声分别为42.9％、97.4％、94.7％、60.6;静态结合动态及应力条件下超声后4项指标分别为92.8％、89.5％、83.3％、90.6％;MRI 4项指标分别为95.2％、97.4％、97.6％、94.5％.结合动态活动及应力作用,可有效提高超声对半月板损伤诊断的特异性和阳性预测值;静态结合动态及应力超声,可显著提升诊断敏感性、特异性及阴性预测值.结论 动态及应力条件下超声可作为诊断半月板损伤的有效补充.