腹腔异位支气管囊肿的影像学表现及文献复习

回顾性分析2001年1月至2017年12月中山大学附属第一医院经手术病理证实的14例腹腔异位支气管囊肿患者资料,探讨腹腔异位支气管囊肿的影像学表现。14例均表现为边界清晰的圆形或卵圆形薄壁单囊状病灶。12例CT平扫呈均匀较高密度,2例呈稍低密度,增强扫描均无强化。囊壁钙化3例。2例在T1WI呈稍高信号,T2WI呈高信号。病灶定位左侧腹腔较右侧腹腔常见,腹膜后肾上腺区最常见。肾上腺区病灶具有与膈肌关系密切的特点。腹腔异位支气管囊肿CT表现具有一定特征,结合发病部位,有助于准确诊断。     

踏实工作,老实做人——昆明医学院第一附属医院韦嘉教授

专家介绍>>韦嘉,男,生于1963年,毕业于中山医科大学内科学传染病专业,医学博士。先后就职于中山医科大学附属第三医院和昆明医学院。现任昆明     

警惕肝癌的“隐形帮凶”——酒精性肝硬化

有统计显示,全球每年有31万人患肝癌,国内有13万患者死于肝癌,国人占全球肝癌死亡率的42％.而引发肝癌的原因,排在首位的是病毒性肝炎:主要是乙型与丙型肝炎病毒感染,尤其是乙肝与乙肝病毒携带者,其原发性肝癌的发生率要比正常人高得多.但是近几年来随着我国乙肝疫苗接种的普及,未来我国肝癌的主要发病原因将让位于酒精性肝硬化. 肝癌的早诊率不到20％ 有统计分析,在实际门诊中早期早期发现肝癌的病人不到20％,之所以这么低的早诊率,一方面有经济方面的原因,一部分没有条件做肝癌的筛查;另一方面是人们的意识不够,认为自己很健康,忽略了健康查体,尤其是乙肝病毒的携带者以及慢性乙肝患者.     

段钟平：从板车工到肝病专家

因赤脚医生爱上医学 1976年，年少的段钟平初中后就没学可上了，他和众多农村孩子一样，早早的就投身到“广阔天地”中锻炼去了。说是锻炼，其实无所事事，每每在厮混一天之后段钟平都有一种虚度时光的感觉。     

反乙肝歧视莫陷误区 不查乙肝不等于不防乙肝

自今年2月人社部、卫生部、教育部联合发出对乙肝歧视的"最后通牒"以来,从中央到各地已经陆续出台了各种落实措施,可以说这一系列措施不论是从反乙肝歧视还是社会来说都是一大进步。然而在这背后,部分业内人士开始了另一种忧虑,这种由反乙肝歧视而起的"不查乙肝"行动会不会矫枉过正?     

脑卒中单侧空间忽略患者并发坠积性肺炎的相关因素分析及综合干预效果评价

目的评价住院早期对脑卒中单侧空间忽略（USN）患者进行综合性的管理与干预的效果。 方法收集入住本院的40例USN患者,随机分为即观察组和对照组,每组患者各20例。对照组患者按照传统的常规管理联合雾化吸入;而观察组患者则在此基础上由单侧空间忽略小组进行综合管理干预联合雾化吸入。 结果单侧空间忽略综合管理小组经过对观察组患者进行干预后,与对照组比较,发现观察组患者CBIT和MBI均存有一定的优势（CBIT：17.41±18.17 vs. 31.75±16.33,t = 2.625、P = 0.01;MBI：85.38±14.25 vs. 71.49±11.12,t = 3.437、P = 0.002）。观察组患者（综合管理干预后）坠积性肺炎发生率仅为6.67%,较对照组33.3%低,差异具有统计学意义（χ²= 9.62、P = 0.01）,且管理满意率亦显著高于对照组（χ²= 6.36、P = 0.001）,观察组患者治愈率和好转率分别为70.00%和25.00%,显著高于对照组的40.00%和15.00%,差异具有统计学意义（χ²= 7.16、P = 0.012,χ²= 6.02,P = 0.01）。 结论住院早期对脑卒中单侧空间忽略患者实施综合管理干预,可有效地减轻患者单侧空间忽略的程度及长期卧床导致的坠积性肺炎发生率,有利于大大增强患者的生活自理能力,改善患者的生活质量。     

孙永涛:"量体裁衣"治乙肝

孙永涛,第四军医大学唐都医院传染科主任、教授、博士研究生导师,兼任国家卫生部艾滋病临床专家工作组成员、卫生部艾滋病专家咨询委员会委员。长期从事传染病的临床、教学和科学研究工作,积累了丰富的经验并取得一系列成绩。曾获军队科技进步二等奖,目前承担美国NIH国际合作基金、国家自然科学基金、国家＂十五＂科技攻关、艾滋病全球基金和陕西省中医药管理局等多项课题;发表论文30余篇,其中国际杂志10篇。     

赵龙凤:医德是医生的必修课

业界翘楚,当年不想从医 在山西省乃至全国的医学界,提起山西医科大学第一医院副院长赵龙凤,也是一位名满业界的人物。在记者见到赵龙凤之前,就已经耳闻了关于她的不少评价。     

输精管盆腔段及其周围结构的多层螺旋CT多期图像融合显示及影响因素分析

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)多期图像融合显示输精管盆腔段及其周围结构的可行性,并对输精管盆腔段显示的影响因素进行分析。方法 前瞻性研究。以连续入组方式纳入2018年1月—2018年4月中山大学附属第一医院有多期MSCT盆腔扫描资料、年龄20~50岁的男性住院患者174例。对患者盆腔MSCT平扫期、静脉期及排泄期图像分别行容积重组,获得输精管盆腔段、髂血管、输尿管及膀胱图像,再进行图像融合。对融合图像进行评定:以双侧输精管盆腔段、输尿管及髂血管清晰显示,且无邻近器官干扰为合格图像,其余为不合格图像。归纳影响图像显示的因素,并进行统计学分析。结果 获得合格图像72例(41.4%),不合格图像102例(58.6%)。影响图像显示的因素有:患者体质量指数(BMI)、盆腔小肠积聚、邻近器官(膀胱和/或直肠)过度充盈、年龄。合格图像患者的BMI为17.19~31.49(24.49±2.93)kg/m²,不合格图像为14.17~27.95(20.59±3.02)kg/m²,差异有统计学意义(t=8.493, P＜0.01);BMI≥22.55 kg/m² 为获得合格图像的界值,敏感度77.8%,特异度73.6%,受试者操作特征曲线下面积0.821。盆腔小肠积聚(72例)直接影响输精管盆腔段的显示,无法获得合格图像。无盆腔小肠积聚的102例患者中,无邻近器官过度充盈者与有邻近器官过度充盈者获得合格图像分别为84.6%(44/52)和56.0%(28/50),差异有统计学意义(χ²=10.054, P＜0.01)。按年龄段统计,合格图像比例随年龄增大而提高:20~30岁26.7%(8/30), 31~40岁39.6%(19/48),41~50岁46.9%(45/96),但不同年龄段的合格图像比例差异无统计学意义(χ²=3.936, P＞0.05)。结论 MSCT多期图像融合可以直观、立体地显示输精管及其周围结构,尤其适用于BMI≥22.55 kg/m²的人群,在充分做好检查前准备的基础上,可获得合格的图像。