差示分光光度法测定健脑片中苯巴比妥和维生素B6的含量

本文采用差示分光光度法,测定健脑片中苯巴比妥和维生素B_6的含量,消除片剂中其它组分及辅料的干扰。方法简便、快速、准确,适用于片剂生产的监测及产品质量的快速检验。     

苦参素联合拉米呋定对YMDD变异的临床研究

目的 :探讨苦参素联合拉米呋定 (贺普丁 )治疗慢性肝炎YMDD变异的影响。方法 :6 0例患者被随机分为治疗组 30例 ,给予贺浦丁 10 0mg·d-1,po ,同时加用苦参素 6 0 0mg·d-1,iv ,疗程 2个月 ,后 6 0 0mg·d-1,po ,疗程 4个月 ;对照组 30例单用拉米呋定 10 0mg·d-1,po。结果 :疗程结束时 (2年 ) ,观察HBV -YMDD变异率、HBeAg转换率的变化。两组患者HBeAg血清转换率分别为 4 0 .0 %和 16 .7% ,HBV -YMDD变异率分别为 2 0 .0 %和 33.3% ,治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :苦参素联合拉米呋定能够显著提高HBeAg血清转换率 ,降低HBV -YMDD变异发生率 ,建议两者联合应用以作为慢性肝炎的一种治疗方案     

心脏手术中应用康斯特保护液的临床观察

目的：观察心内直视手术应用康斯特心肌保护液的临床效果。方法：50例冠脉搭桥及瓣膜置换术成人患者术中灌注5～8℃康斯特液30～40mL/kg。观察心脏自动复跳率、体外循环期间血气分析及电解质结果、停止体外循环后2h多巴胺及肾上腺素用量、术后当日心电图及术后使用主动脉内球囊反搏情况、术后机械通气时间及ICU滞留时间。结果：开放升主动脉阻断后心脏自动复跳率48%（24/50）。转流中动脉血pH〈7.35者16例,剩余碱低于- 3mmol/L者43例,红细胞比积15%～28%（20.38±3.32）%。停止体外循环后2h39例（78%）应用多巴胺3～10＆g/ （kg·min）,12例（24%）应用肾上腺素0.006～0.06＆g/（kg·min）。术后当日心电图除1例术中因右冠状动脉急性栓塞再次搭桥患者示ST段弓背抬高外其余患者均正常。12例（24%）因左心室功能不良应用主动脉内球囊反搏。术后机械通气时间（32.72±29.81）h,ICU滞留时间（93.86±58.36）h。结论：心脏直视手术应用康斯特液,单次灌注方法简便,心肌保护效果好。使用时注意监测血气电解质,出现紊乱及时处理,避免大量回收晶体液带来的不良反应。[著者文摘]     

生物指示剂出现假阳性的原因分析及防范

2007年2月，镇江市第三人民医院供应室新添置了一台脉动真空矩型压力蒸汽灭菌器，在起用前进行试运行监测，每次均进行工艺监测、化学监测和生物监测。在监测过程中，有6个锅次的工艺监测、化学监测达到规定要求，而生物监测结果却为阳性。生物监测是通过标准化的菌株和合乎要求的抗力来考核整个负荷是否达到灭菌合格的要求，是灭菌效能测定的直接而可靠的方法及指标。监测结果评价时，任何生物指示剂呈阳性结果，均应认为灭菌失败。     

对护理差错事故者的心理及生理因素的探讨

在医疗事故中,因护理工作过失引起的约占18.6%。而护理工作的差错发生率则为1.4%。由于在医疗工作中每一件护理差错或事故的发生,都会涉及到护理人员和病人双方的利害,因而,护理工作质量的高低在很大程度上取决于差错事故的多少,且已成为广大护理工作者所关注的问题。一件护理差错事故的出现,其原因往往是多因素的,仅从护理人员自身来说,有责任方面,也有技术方面。现代     

提高护理评估准确性的对策

护理评估是护理程序的第一阶段 ,是制订护理计划的依据 ,其准确性直接影响整体护理的工作质量。笔者在 2 0 0 1年 1 0月至 1 1月对 2 0所驻军以上医院的 2 79份护理评估单进行调查分析 ,针对存在的共性问题于 2 0 0 1年 1 1月至 2 0 0 2年 1 0月在我院神经内科施行质量改进对策。1　主要问题2 79份护理评估单中 ,评估错误发生较多的项目依次为学习经历 92 .5 % ,既往病史 87.6 % ,过敏史 5 6 .0 % ,呼吸音5 4 .3% ,心律 5 0 .7% ,皮肤 31 .5 % ,情绪 30 .9%。另外 ,在“阳性资料描述”、“专科体征”中存在的主要问题分别是 :未能使用医学术…     

脑缺血后转录修复偶联因子表达与神经元氧化损伤的实验研究

目的：探讨脑缺血灌流后转录修复偶联因子ERCC6 mRNA表达与神经元氧化损伤的关系。方法：采用局灶性脑缺血再灌注大鼠模型，按再灌注时间不同分6组，用原位杂交法和免疫组化法分别检测ERCC6 mRNA和8－羟基－2'－脱氧鸟苷（8－OHdG)表达。结果：脑缺血再灌注24h时，ERCC6 mRNA杂交阳性细胞在缺血区的额、顶叶皮质、外侧纹状体散在分布，再灌注48h缺血区的ERCC6 mRNA杂交阳性细胞表达，72h时ERCC6 mRNA表达达高峰，168h开始下降；8－OHdG阳性细胞数于24h时达高峰，48h时开始下降。结论：脑缺血再灌流后转录修复偶联因子表达增强，有效减轻了神经元氧化损伤。     

电子束CT检测冠状动脉钙化与冠心病危险因素的关系

目的:探讨电子束CT(electronbeamCT,EBCT)检测冠状动脉钙化与冠心病危险因素的关系及在冠心病早期预测中的作用。方法:对445例患者应用ImatronC-150型电子束CT进行平扫记录其钙化分数,分别按各个危险因素及危险因素的个数进行分组,分析和比较各组间是否存在差异。结果:高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖暴露组的冠状动脉钙化率(coronaryarterycalcificationincidence,CAC率)分别为52.2%,62.0%,79.5%,48.9%,45.9%,冠状动脉钙化积分(coronaryarterycalcificationscore,CAC积分)分别为1(28),3(84),45(193.8),0(20.62),0(10),均高于非暴露组冠状动脉钙化率(22.9%,31.2%,35.5%,38.5%,34.9%)及冠状动脉钙化积分0(3),0(2),0(9),0(4),0(9)(P<0.05);冠状动脉钙化率及冠状动脉钙化积分随危险因素个数增加而增加。0～6个危险因素的冠状动脉钙化率分别为16.75%,25.3%,41.6%,42.6%,55.9%,79.5%,100%,冠状动脉钙化积分分别为0(0),0(1),0(6.5),0(4.345),1.03(29.925),35(218.73),604.5(952.015)(P<0.001);高龄组冠状动脉钙化率及冠状动脉钙化积分高于低龄组。<60岁、60～80岁、≥80岁年龄组的冠状动脉钙化率分别为36%、63.5%、100%冠状动脉钙化积分分别为0(2),131(365.125),658.5(833)(P<0.001);男性冠状动脉钙化积分     

凉山州2001～2004年硒碘盐预防克山病效果分析

目的提高凉山州克山病重病区人群硒营养水平,降低克山病发病率。方法自2001年~2004年在凉山州西昌等6县(市)150万人所在地区普供含4~6μg/g硒的食用盐,并同步进行盐硒、儿童发硒水平、克山病病情监测。结果硒碘盐覆盖地区盐硒、儿童发硒水平显著提高,达到或超过非病区水平并趋于稳定;6县(市)克山病发病率逐年降低,2002~2004年亚急型克山病无新发病例,潜克检出率逐年下降。结论向克山病重病区普供强化国家允许剂量的微量元素硒的食用盐,可以大大改善病区人群硒营养水平,控制亚急型克山病新发,达到预防和控制克山病的目的。     

更昔洛韦治疗带状疱疹的临床观察

带状疱疹（AHZ）,是一种由水痘．带状疱疹病毒（VZV）所引起的急性疱疹性皮肤病.VZV现已命名为人疱疹病毒3型（HHV-3）,其主要特点为簇集成群水疱,沿一侧周围神经呈带状分布.存在明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大.本研究就更昔洛韦在带状疱疹治疗中的应用价值进行探讨.