住院病人费用日清单实施的体会

目的 :使病人能够及时了解费用及用药情况 ,避免漏洞 ,减少纠纷。方法 :运用计算机将住院病人的医嘱及各项费用及时输入医嘱管理系统 ,生成住院病人日清单。结果 :计算机管理与以往手工管理相比较 ,病人满意程度、各项收费记帐准确率有了明显的提高 ,尤其是病人欠费情况明显减少。结论 :实施住院病人费用日清单充分体现了“以病人为中心”的服务宗旨     

高危新生儿中17α-羟孕酮（17α-OHP）水平的研究

目的分析高危因素包括出生体重、胎龄及其他高危因素对新生儿17α-OHP水平分布,为新生儿肾上腺皮质增生症（CAH）筛查切值的优化提供参考。方法对苏州市新生儿疾病筛查中心2ol0g-8月至2ol4年1月CAH筛查资料进行回顾性分析。运用非参数检验Wilcoxon检验比较性别、胎龄和体重各组之间的统计学差异,通过同时固定性别、胎龄和体重三因素,分析其他高危因素对新生儿17α-OHP水平的影响。结果新生儿17α-OHP水平呈正偏态分布,高危新生儿l7α-OHP水平（中位数为8.52nmol／L）显著高于正常新生儿17α-OHP水平（中位数为6.27nmol/L）,wilcoxon=l.43×108,P=0.000。男性新生儿l7α-OHP水平（中位数为6.81nlnol／L）显著高于女性新生儿17α-OHP水平（中位数为6.33nmol／L）,Wilcoxon=3.77×108,P=0.000,但不是独立影响因素。早产新生儿17α-OHP水平（中位数为11.40nmol/L）显著高于足月新生儿17α-OHP水平（中位数为6.36nmol／L）,Wilcoxon=4.40×108,P=0.000;通过对是否高危、性别和体重同时分层比较表明早产新生儿17α-OHP水平均显著高于足月新生儿17α-OHP水平。不同出生体重新生儿17α-OHP水平不同,极低出生体重新生儿l7α-OHP水平（中位数为13.15nmol／L）显著高于低出生体重新生儿17α-OHP水平（中位数为10.60nmol／L）,Wilcoxon=2.42×105,P=0.000;低出生体重新生儿17α-OHP水平显著高于正常出生体重新生儿17α-OHP水平（中位数为6.43nmol／L）,Wilcoxon=6.77×108,P=0.000;正常出生体重新生儿17α-OHP水平显著高于巨大出生体重新生儿17α-OHP水平（中位数为6.25nmol／L）,Wilcoxon=4.25x107,P=0.000,出生体重对新生儿17α-OHP水平的作用可能受到性别的影响。男性和女性正常体重足月的高危新生儿17α-OHP水平均高于男性和女性正常新生儿17α-OHP水平,Wilcoxon=1.43×108,P=O.000和Wilcoxon=1.24×108,P=0.000。巨大出生体重?     

C反应蛋白在早期新生儿细菌感染性疾病中的临床意义

目的探讨C反应蛋白(CRP)在早期新生儿细菌感染性疾病中的诊断价值和临床意义。方法用比浊法检测50例患细菌感染性疾病早期新生儿(感染组)和30例生理性黄疸新生儿(对照组)在治疗前后CRP变化水平,并比较其临床意义。结果治疗前感染组血清CRP值明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01);而治疗后感染组血清CRP值明显降低,恢复到正常范围内。结论 CRP是一个较好的新生儿细菌感染的早期诊断指标,有利于指导临床用药。     

古旧声像档案之数字化抢救及管理

随着数字化技术的普及和应用,档案部门对古旧声像档案的抢救及管理都迎来了新的机遇和挑战。本文讨论了古旧声像档案的管理和利用的特点,针对声像档案服务的实践,阐述了古旧声像档案数字化抢救及管理利用的思路和具体做法。     

紧急气管插管并发症38例临床分析

气管插管是保证呼吸道畅通最有效最确切的急救技术,广泛应用于各种原因所致的气管阻塞、窒息及呼吸和循环衰竭的急救,该技术在急诊抢救工作中尤为重要,为防止气管插管并发症的发生,提高抢救成功率,我院通过近5年的临床实践,对急救气管插管过程中易出现的并发症进行分析[1],总     

NDP基因c.361C>T错义变异致诺里病一家系

目的分析1个诺里病家系的致病基因变异,确定其遗传学病因。方法对先证者核心家系4名成员的DNA样本进行全外显子组检测,筛选变异位点,确定致病基因。通过Sanger测序对核心家系及7名其他家系成员进行验证。结果全外显子组检测及Sanger测序结果显示先证者及另外3例男性患者的NDP基因均存在c.361C>T(p.Arg121Trp)半合子错义变异,先证者母亲、外祖母和2个表妹均为c.361C>T杂合变异携带者,正常表型男性家系成员均未检测到该变异,符合X连锁隐性遗传病的特点。结论NDP基因c.361C>T错义变异是该诺里病家系的遗传学病因。     

毛细管等速电泳法分析肾病综合征患者的脂质代谢

目的探讨。肾病综合征（NS）患者脂蛋白组成、含量和脂质代谢酶的活性。方法用毛细管等速电泳法（cITP）将血清脂蛋白分成9种成分,结合总胆固醇（TC）浓度定量分析高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）,并根据代谢酶催化的底物／产物比值反映卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT）、脂蛋白脂肪酶（LPL）和三酰甘油酶（HL）活性。慢高密度脂蛋白（sHDL）和快高密度脂蛋白（fHDL）相对峰面积的比值可反映LCAT活性;乳糜微粒（CM）／中间密度脂蛋白（IDL）和IDL／低密度脂蛋白（LDL）比值分别反映LPL和HL活性。底物／产物比值越大,酶活性越低。结果cITP定量测定HDL—C、LDL—C与常规方法呈正相关[相关系数（r）分别为0．86、0．83,P〈0．001]。NS组sHDL／fHDL、CM／IDL、IDL／LDL比值均明显高于对照组,LCAT、LPL和HL活性均低于对照组。结论cITP可作为分析脂蛋白组成、含量和反映脂质代谢酶活性的新方法。     

表皮生长因子协同体对大脑中动脉闭塞性脑梗死急性期的保护性作用研究

目的研究表皮生长因子协同体(EGFC)对大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)急性期的作用,为其临床转化提供理论基础和实验依据。方法选取SD大鼠随机分为Sham组、MCAO组、低剂量EGFC组(2μg)、中剂量EGFC组(20μg)、高剂量EGFC组(200μg)。制备MCAO模型,缺血2 h后再灌注,3 h后腹腔给药,24 h后处死,采用TTC染色测定梗死体积;测定脑组织含水量,计算湿干比; ELISA检测脑组织中TNF-α、IL-1β、IL-6等炎症因子的表达水平。结果与MCAO组相比,不同剂量EGFC组梗死体积均减小,当给予EGFC 200μg时,差异有统计学意义(P 0. 01)。与MCAO组相比,不同剂量EGFC组脑组织含水量均降低,且差异有统计学意义(P 0. 05)。ELISA检测炎性因子,与Sham组相比,MCAO组和低剂量EGFC组中TNF-α、IL-1β、IL-6的含量明显升高,差异具有统计学意义(P 0. 01);与MCAO组相比,中、高剂量EGFC组3种炎症因子的含量均降低,差异均有统计学意义(P 0. 05);与低剂量EGFC组相比,中、高剂量EGFC组3种炎症因子的含量均降低,差异均有统计学意义(P 0. 05,P 0. 01)。结论 EGFC对MCAO大鼠脑组织具有保护作用,且在一定范围内,随着给药剂量的增加,保护作用也增强。     

甲型副伤寒临床特征与耐药性分析

目的:研究我院1995～2005年甲型副伤寒临床特征及抗菌药物的合理使用.方法:对我院收治的286例甲型副伤寒病例的流行病学、临床特征、细菌敏感药物和耐药情况进行性分析.结果:甲型副伤寒临床表现以高热为主,伴畏寒234例(82.7%),伴头痛、头晕141例(49.8%),伴呼吸道症状105例(37.1%),伴消化道症状96例(33.9%).血常规示嗜酸性粒细胞下降占74.1%,肝功能示SGPT升高占60.6%,SC,OT升高占6O.3%,SGOr升高占60.6%,肥达试验阳性率低.药敏分析:对培氟沙星、阿莫西林、阿莫西林.克拉维酸钾和头孢呋辛耐药率高,对头孢第3、4代,氨曲南,氨基糖甙类,喹诺酮类(除培氟沙星)与氯霉素敏感性强.结论:氟喹诺酮类、第三代头孢菌素可作为治疗甲型副伤寒的首选药物.     

哪些食物孕妇不宜多吃？

随着现代生活水平的不断提高及优生优育知识的普及,人们对下一代的出生质量越来越重视。但是,有些孕妇只知道怀孕后加强营养,多吃营养丰富的食物,却不清楚吃哪些食物对母体及胎儿有利,哪些不利。如果饮食选择不当,往往会导致不良后果。那么,哪些食物孕妇不宜多吃呢？