无痛导尿术在妇科手术中的应用

目的:通过观察无痛导尿术对患者心率及血压的影响,探讨无痛导尿术在妇科手术中应用的可行性。方法:120例妇科手术患者被随机分为两组,对照组在麻醉前行留置导尿管,无痛组在麻醉后留置导尿管。观察导尿过程中的患者心率和血压的变化,比较两组患者导尿时的舒适度。结果:与导尿前比较,对照组导尿后心率及收缩压显著上升(P<0.01),无痛组却无显著变化(P>0.05);无痛组导尿后的心率及收缩压基本保持稳定,而对照组导尿后心率及收缩压明显升高,组间比较有显著差异(P<0.05或P<0.01)。与对照组比较,无痛组导尿过程中2~3级的病例明显减少,差异有显著意义(χ2=1653.7,P<0.01)。结论:无痛导尿术对妇科手术患者心率及血压干扰少,是安全舒适的护理操作,值得推广应用。     

围术期血胆红素的变化

手术和麻醉对病人血液中血红素的影响尚未见报道。本文通过观察围术期胆红素的变化 ,探讨血红素与手术、麻醉的关系及其临床意义。资料与方法一般资料　随机选择全麻手术病人 38例 ,男 31例 ,女 7例 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,既往无心血管系统疾病、无肝胆系统疾病 ,肝肾功能正常 ,血浆蛋白正常 ,ASAⅠ～Ⅱ级。手术种类 :食管癌根治术 14例、肺叶切除 10例、乳腺癌根治术 14例 ,平均手术时间 12 0min ,术中无大出血意外情况 ,手术期间生命体征基本平稳。麻醉方法　术前用药为肌注苯巴比妥钠 0 1g、阿托品0 5mg。麻醉诱导咪唑安定 0 0 4～ 0 …     

Atosiban及纳洛酮对缩宫素镇痛作用的影响

目的观察atosiban和纳洛酮对缩宫素（oxytocin,OT）中枢痛觉调制作用的影响。方法雄性sD大鼠随机分为鞘内注射组和侧脑室注射组2个大组。每个大组又分为7个剂量组：生理盐水＋OT组（C组）;atosiban＋OT高、中、低剂量组;纳洛酮＋OT高、中、低剂量组。各组大鼠在切割给药后的10min、30min、1h、3h、6h、12h、24h进行机械性痛阈测定,检测其变化情况。结果鞘内和侧脑室内预注射atosiban大鼠在注射OT后各时间点痛阈均低于c组（P〈0．05）;预注射纳洛酮大鼠注射中、低剂量OT后痛阈较C组大鼠降低（P〈0．05）;预注射纳洛酮大鼠注射0．25nmol OT后其痛阈与C组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论鞘内和侧脑室内预注射atosiban可以阻断OT的镇痛作用,纳洛酮部分阻断OT镇痛效应。     

基层医院开展心内直视手术麻醉体会

基层医院开展心内直视手术麻醉体会张艳峰，邹鲁闵（单县中心医院）自１９８９年７月起施行心内直视手术３４例，全部成功。男１３例，女２１例。年龄５～４３岁。体重１５～６５ｋｇ．静注硫喷妥钠（或安定）、芬太尼、卡肌宁或潘库溴质快速诱导插管。中等剂量芬太尼（３...     

重型颅脑损伤患者腹泻相关因素与干预措施

目的探讨重型颅脑损伤患者引起腹泻的各种相关因素与护理措施。方法对2000年7月～2004年6月本院神经外科监护室（NSICU）的1586例重型颅脑损伤患者中发生腹泻病人的发病原因进行分析。于2002年下半年开始进行护理干预,并研究干预措施对患者腹泻发生率的影响。结果干预前重型颅脑损伤患者腹泻发生率为62％．干预后腹泻发生率下降至38％,干预前后腹泻发生率差异有显著性意义（P〈0．05）。结论重型颅脑损伤患者腔泻发生率高,应引起重视,采取适当的护理干预后,患者的腹泻发生率可明显下降．腹泻时间明显缩短。     

病人与护士对护理服务需求认知的研究

目的探讨护士对护理服务认知情况与病人对护理服务需求之间的差异,以利根据病人的护理服务需求改变护理服务理念、调整护理服务行为,达到两者的统一.方法采用自行设计问卷,对253名住院病人和259名护士进行调查.将数据分别录入计算机,用SPSS软件进行频数和百分率的统计.结果病人对护理服务的需求与护士给予之间存在显著性差异,且不同的疾病在不同的住院阶段其需求明显不同.结论护理人员在工作中必须以病人的需求为准则,不断调整自己的服务行为,才能让病人更加满意.     

11例残胃贲门癌手术治疗体会

目的进一步提高残胃贲门癌的治疗效果。方法对11例残胃贲门癌患者行手术治疗。其中4例行全胃切除、食管空肠Roux-Y式吻合术;7例行胸切口残胃食管直接吻合。结果全组围手术期无死亡病例,发生胸内．吻合口瘘1例,经保守治疗后治愈。结论术前充分评估、术中根据患者情况选择合适的手术方式以及术中耐心细致的操作是残胃贲门癌手术成功的关键。     

针灸治疗肌腱病患者运动功能康复疗效的Meta分析

目的 系统评价针灸治疗肌腱病患者运动功能康复的临床疗效.方法 检索EMbase、Pubmed、The Cochrane library、中国知网(CNKI)、万方数据、中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库自建库起至2019年3月针灸治疗肌腱病临床疗效和安全性的随机对照试验(RCT),提取纳入文献的基本资料并评价其质...