体位干预对腰硬联合麻醉剖宫产术中低血压的影响

目的探讨体位干预对腰硬联合麻醉下剖宫产术中低血压的影响。方法选择100例ASAHI级行剖宫产产妇，随机分为A、B两组，各50例，均采用腰硬联合麻醉，在扩容的同时，A组产妇右侧臀部垫一方垫，手术开始时去垫取平卧位，B组取平卧位。观察两组BP、SPO2、ECG、HR的变化，比较体位干预和非体位干预两组产妇手术中血压的变化，发生低血压的概率。结果A组产妇术中发生低血压的概率和血压下降幅度的均值小于B组（P〈0．01）。结论体位干预可有效减少腰硬联合麻醉下剖宫产术中低血压的发生，提示子宫对下腔静脉的压迫使回心血量急剧减少是引起腰硬联合麻醉下剖宫产术中低血压发生的主要原因。     

经胸微创小切口治疗贲门失弛缓症8例临床分析

目的 探讨经胸小切口食管肌层切开术治疗贲门失弛缓症的临床效果。方法 8例贲门失弛缓症患者均经手术治疗，手术经胸左后外侧改良小切口，切口长10—15cm，行食管肌层切开加膈肌瓣成形术。结果 全部患者顺利完成手术，平均手术时间123min；无一例死亡，术后无并发症发生。均得到随访。吞咽困难症状均消失，无食管胃反流症状。结论 改良小切口行Heller手术加膈肌瓣成形手术，治疗贲门失弛缓症创伤小，恢复快，并发症发生率低。     

硝苯地平联合缬沙坦治疗高血压病疗效观察

目的观察缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压病的临床效果。方法 64例高血压病患者随机分为对照组和治疗组,每组32例。对照组患者单纯应用缬沙坦治疗;治疗组患者采用缬沙坦联合硝苯地平治疗。观察比较2组治疗效果。结果治疗组高血压疾病控制效果明显优于对照组;血压水平恢复正常时间明显短于对照组;治疗后血压和左室质量指数改善幅度明显大于对照组;药物不良反应发生率明显低于对照组;停药后高血压复发率明显低于对照组。结论缬沙坦与硝苯地平联合应用治疗高血压疾病临床效果好。     

胸腔镜治疗自发性气胸患者肺部并发症的相关因素分析

目的分析胸腔镜治疗自发性气胸患者发生肺部并发症的相关危险因素,为临床早期预防措施的实施提供指导。方法选取2012年2月-2015年2月于我院采用胸腔镜手术治疗476例自发性气胸患者作为本次研究的对象,依据患者术后有无发生肺部并发症分为并发症组与无并发症组,收集并观察患者的年龄、性别、发病部位、手术时间等临床资料与指标,分析与术后肺部并发症发生可能存在联系的危险因素。结果单因素分析结果显示,患者的年龄、吸烟、合并肺部疾病、胸膜黏连情况以及肺大疱数目与术后肺部并发症的发生具有相关性(P0.05)。多因素分析结果显示,年龄、合并肺部疾病、胸膜黏连和多发肺大疱是术后肺部并发症发生的独立危险因素(P0.05)。结论年龄、吸烟、合并肺部疾病、胸膜黏连情况以及肺大疱数目是胸腔镜治疗自发性气胸后发生肺部并发症的相关因素,其中年龄、合并肺部疾病、胸膜黏连和多发肺大疱是肺部并发症发生的独立危险因素。     

表格式交班报告的设计及在产科的应用

目的探讨表格式交班报告在交班中的应用效果。方法把临床需要观察和护理的问题列成表格,应用于临床交接班,并比较应用前后护理质量的变化。结果护士对病区病人病情的掌握、医嘱执行、病情观察、护理措施落实及病人的满意度明显提高(P0.01)。结论表格式交班报告是一种简洁、方便、信息齐全、有利于提高护理质量的交班方式。     

食管平滑肌瘤的诊断与外科治疗要点

目的 :总结食管平滑肌瘤临床表现、诊断要点、手术方法及效果。方法 :回顾性分析经外科手术病理证实的 2 3例食管平滑肌瘤的临床资料。结果 :全组无手术死亡及手术并发症。结论 :食管平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤 ,食管钡餐造影是诊断食管平滑肌瘤的主要方法 ,纤维食管镜检查可为本病的术前诊断提供有力的依据 ,食管粘膜外肿瘤摘除术是治疗本病的理想方法。     

硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病合并高血压的临床观察

目的：观察硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病合并高血压的临床治疗效果。方法选取我院老年病科于2011-01-2013-06收治的150例2型糖尿病肾病合并高血压患者作为临床研究对象，随机分为3组。对照一组使用硝苯地平缓释片治疗，对照二组使用缬沙坦进行治疗，观察组使用硝苯地平缓释片联合缬沙坦进行治疗。对比3组患者的治疗效果。结果3组患者治疗后血糖、血压、血肌酐清除率、血尿素氮以及24 h尿微量清蛋白的排泄率明显低于治疗前，差异具有统计学意义（ P＜0.05）；观察组的治疗后血糖、血压、血肌酐清除率、血尿素氮以及24 h尿微量清蛋白的排泄率均明显低于对照一组与对照二组，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。3组患者均未出现明显不良反应。结论硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病合并高血压临床治疗效果显著，无明显不良反应，值得临床推广。     

新辅助化疗治疗Ⅲa期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察新辅助化疗治疗Ⅲa期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取本院2006年1月~2009年12月收治的60例Ⅲa期非小细胞肺癌患者为研究对象。直接行手术治疗的患者设为对照组,手术前行新辅助化疗的患者设为观察组,各30例。观察新辅助化疗有效率,两组的并发症发生情况,随访两组术后1年、3年、5年的生存情况,计算两组并发症发生率和术后1年、3年、5年生存率。结果两组并发症发生率、术后1年生存率无显著差异,但术后3年、5年生存率差异具有统计学意义,P0.05。结论新辅助化疗治疗Ⅲa期非小细胞肺癌能够延长患者的生存时间,不增加术后并发症发生率。     

老年性腰椎间盘突出症的特点及康复护理对策

自 1997年12月～ 1999年12月期间,对 108例老年性腰椎间盘突出症临床特点和护理体会总结如下。 1资料与方法1.1资料本组 108例中,男 68例,女 40例,年龄 60～ 82岁,平均 64.7岁,病程20d～ 10年,平均 7个月,骤起腰疼继而下肢放射疼痛 29例,慢性采疼渐伴下肢放射疼痛 29例,慢性腰疼渐伴下肢放射疼 79例。 X线摄片示：全部病例均有不同程度的骨质增生,下腰椎间隙狭窄 17例。 CT示： L4～ L5椎间盘突出58例,LS～ S1椎间盘出50例,L4～ L5、 LS～ S1同时突出52例,突出椎盘钙化14例,骨质疏松 77例。 1.2特点由以上临床资料可以…     

患者不同住院阶段护理服务需求与护士认知状况调查分析

目的探讨患者在不同住院阶段对护理服务的需求,以及护士对此的认知情况,为提高服务质量提供依据。方法自行设计患者护理服务需求和护士提供服务认知问卷,在患者初到病区时、住院期间、病情变化时、特殊检查时、欠费时和出院时6个时间段,由护理部主任和科护士长分别对内外科患者共506名和内外科护士共518名进行调查,并将调查结果分内、外科两大系统进行统计,对差异较大的17个问题进行比较、归纳、统计分析。结果内、外科患者服务需求与护士提供服务认知中,内科有16项、外科有14项差异显著(P0.05,P0.01)。结论护士应根据不同住院阶段患者服务需求及时调整服务行为,才能让患者更加满意和放心。