食管平滑肌瘤25例诊治体会

食管平滑肌瘤是指发生于食管固有肌层的良性肿瘤,临床较为少见,其发病率仅占食管肿瘤的0.4%,但它是最常见的食管良性肿瘤,约占良性肿瘤的70%～90%。安阳市肿瘤医院2000—2009年共收治26例食管平滑肌瘤,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组男17例,女9例。年龄23～65岁,平均43岁。病程1个月～13年。其中吞咽哽噎18例,胸骨后不适5例,返酸、嗳气1例,无症状体检发现2例。肿瘤位于食管胸上段3例,中     

日常生活能力量表在骨科住院患者中的应用

目的:探讨日常生活能力(ADL)量表(Barthel指数)在骨科住院患者中的应用效果.方法:将80例骨折住院患者按入院先后随机分为实验组和对照组各40例,实验组在采用ADL量表(Barthel指数)对其进行功能评定的基础上给予针对性护理,对照组给予传统的护理.结果:两组患者实施前后Barthel指数、功能恢复与并发症发生情况、护理质量和满意度等比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:应用ADL量表(Barthel指数)评定对骨科住院患者进行护理,能促进骨折愈合、减少并发症、提高自理生活能力.     

全麻腹腔镜妇科手术的护理体会

目的总结我院全麻腹腔镜妇科手术的护理经验。方法选择全麻腹腔镜妇科手术86例,对术前准备、气腹压及充气速度控制,全程特殊体位及调节、术中监测、呼吸道管理,术后头痛、下肢酸痛、麻木等并发症的预防等方面的经验进行回顾性分析。结果本组术野充分,术者操作方便,整个手术过程HR、SBP、DBP、SpO2和PETCO2与术前比较,差异无显著性（P〉0.05）．但PIP气腹后明显升高rP〈o01）。术后并发症少。结论充分的术前准备,良好的呼吸道管理,特殊体位安置,气腹压安全管理,严密的术中监测,积极的预防术后并发症是此类手术成功的关键。     

间充质干细胞在肿瘤靶向递药系统中的应用

间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是干细胞家族的重要成员,来源于发育早期的中胚层和外胚层,属于多能干细胞,由于其具有分化潜力大、增殖能力强、免疫原性低、肿瘤部位趋向性、取材方便、易于工业化制备等特征,有可能成为最具临床应用前景的多能干细胞。本文介绍间充质干细胞的基本特性以及其在肿瘤靶向递药系统中的研究进展、临床应用现状,为间充质干细胞在肿瘤靶向递药系统中的进一步研究提供依据。     

高压电位综合治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎牵引、超短波、电脑中频是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。但恢复期患者常有臀部及下肢酸痛、麻木、乏力感 ,且恢复缓慢。我们于疼痛减轻后 ,给高压电位治疗 ,效果满意。临床资料　 6 0例中男 33例 ,女 2 7例。年龄 2 5～ 5 6岁 ,平均年龄 36岁。病程 2天～ 5年。经ＣＴ确诊 5 5例 ,ＭＲＩ确诊 5例。椎间盘突出部位 ,腰3～ 4 椎间隙 7例 ,腰4～ 5椎间隙 2 2例 ,腰5-骶1椎间隙 19例 ,两个椎间盘同时受累 10例 ,三个椎间盘同时受累 2例。其中合并椎管狭窄 8例。突出小于 6ｍｍ49例 ,大于 6ｍｍ11例。单纯腰痛 18例 ,腰痛伴放射痛 2 7例 ,…     

食管平滑肌瘤的诊断与外科治疗要点

目的 :总结食管平滑肌瘤临床表现、诊断要点、手术方法及效果。方法 :回顾性分析经外科手术病理证实的 2 3例食管平滑肌瘤的临床资料。结果 :全组无手术死亡及手术并发症。结论 :食管平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤 ,食管钡餐造影是诊断食管平滑肌瘤的主要方法 ,纤维食管镜检查可为本病的术前诊断提供有力的依据 ,食管粘膜外肿瘤摘除术是治疗本病的理想方法。     

胸腔镜治疗自发性气胸患者肺部并发症的相关因素分析

目的分析胸腔镜治疗自发性气胸患者发生肺部并发症的相关危险因素,为临床早期预防措施的实施提供指导。方法选取2012年2月-2015年2月于我院采用胸腔镜手术治疗476例自发性气胸患者作为本次研究的对象,依据患者术后有无发生肺部并发症分为并发症组与无并发症组,收集并观察患者的年龄、性别、发病部位、手术时间等临床资料与指标,分析与术后肺部并发症发生可能存在联系的危险因素。结果单因素分析结果显示,患者的年龄、吸烟、合并肺部疾病、胸膜黏连情况以及肺大疱数目与术后肺部并发症的发生具有相关性(P0.05)。多因素分析结果显示,年龄、合并肺部疾病、胸膜黏连和多发肺大疱是术后肺部并发症发生的独立危险因素(P0.05)。结论年龄、吸烟、合并肺部疾病、胸膜黏连情况以及肺大疱数目是胸腔镜治疗自发性气胸后发生肺部并发症的相关因素,其中年龄、合并肺部疾病、胸膜黏连和多发肺大疱是肺部并发症发生的独立危险因素。     

强直性脊柱炎光波浴治疗及康复护理

目的：改善强直性脊柱炎引起的功能障碍,延缓其病情发展。方法：用光波浴及水疗配合康复护理治疗强直性脊柱炎。结果：６０例中临床治愈３例,占２１．７％;显效３２例,占５３．３％;有效１５例,占２５％;总有效率１００％。结论：该疗法能缓解疼痛,改善关节活动度,调节机体免疫,延缓病情发展,无毒副作用。     

瑞芬太尼辅助颈丛神经阻滞用于甲状腺手术的临床观察

目的:探讨瑞芬太尼辅助颈丛神经阻滞用于甲状腺手术的可行性。方法:ASAⅠ~Ⅱ级甲状腺次切除术的患者60例,随机分为瑞芬组(R组,n=30)和芬太尼组(F组,n=30)。R组先静脉注射瑞芬太尼0.05mg,继以0.1~0.12μg.kg-1.min-1持续泵入;F组给予芬太尼氟哌利多混合液2ml,观察10min后两组均行C4一针法双侧颈丛阻滞。结果:手术时血压、心率明显高于手术前(P<0.05),F组明显高于R组(P<0.05);两组在吸氧状态下脉氧均无明显降低,R组有2例患者在给瑞芬首剂后出现呼吸暂停。OAA/S评分两组差异有统计学意义(P<0.05)。患者术中合作度评级:R组明显优于F组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼可安全有效辅助颈丛神经阻滞用于甲状腺手术。     

肺切除术后支气管胸膜瘘30例报告

临床资料 1984—2003年间我院共进行各种肺手术2619例，并发支气管胸膜瘘(BF)30例(1．1％)，其中男26例，女4例，年龄27～72岁，平均53岁；发生于肺癌术后24例(82．8％)，支气管扩张症术后1例，肺结核及肺化脓症术后分别为3和2例；24例肺癌中Ⅱ期2例，ⅢA期22例，其中术后支气管残端癌残留6例。25例(1．1％，25／2303)发生于肺叶切除