内镜下大肠息肉高频电切33例分析

大肠息肉是指从粘膜表面突出的所有种类的隆起,评价其发生率各家文献报道10%～66%不等[1].我们从2000年2月～2001年10月经307例结肠镜检查出46例,检出率为14.9%,其中活检钳钳除及电活检钳钳除9例,外科手术1例,3例未治疗,另外33例经结肠镜下行高频电切术切除,共切除42个息肉,现报道如下.     

用于制备疫苗的汉坦病毒的提纯及其免疫原性

用于制备疫苗的汉坦病毒的提纯及其免疫原性３００００ＬＤ５０／２０ｕｌ的汉坦病毒８４／１０５株接种于出生４８小时以内的乳鼠脑内，汉坦病毒量在接种后第６天达最高滴度。收获的鼠脑用０．０８％（Ｗ／Ｖ）硫酸鱼精蛋白处理，很有效地消除来自鼠脑的杂质，而病毒抗原...     

心理干预缓解围术期患者应激反应的作用

目的：探讨心理干预缓解围术期应激反应的作用及对术后恢复的影响。方法：术前应用提供信息、认知疗法、松弛训练等方法对观察组患者进行心理干预，并观察其与对照组手术前后血流动力学的变化及术后恢复情况。结果：经过心理干预的患者围术期血压、心率较对照组明显稳定；术后的肠蠕动恢复及下地时间较对照组明显提前。结论：心理干预能明显减轻患者围术期的应激反应，并促进患者术后的恢复。     

甲状腺手术不同术式对甲状旁腺功能影响的临床观察

背景与目的：手术是治疗甲状腺疾病的一种极为重要的方式,而甲状旁腺功能减退是甲状腺手术的常见并发症之一。由于各类甲状腺疾病采取的手术方式不同,对甲状旁腺功能的影响也可能不同。本研究探讨甲状腺不同术式对甲状旁腺功能影响的差异并分析原因。 方法：回顾性分析2017年8月—2019年3月收治的319例甲状腺手术患者的临床资料,其中,行甲状腺单侧腺叶切除111例（单侧切除组）、行甲状腺双侧腺叶切除107例（双侧切除组）、行甲状腺双侧腺叶切除+中央区淋巴清扫术71例（双侧切除+VI区清扫组）、行甲状腺双侧腺叶切除+中央区淋巴清扫术+侧颈区淋巴清扫术30例（双侧切除+II~VI区清扫组）。术中在患侧近峡部周围被膜选择1~2点,每点注射0.1~0.2 mL纳米炭混悬注射液,所有患者均采取精细被膜解剖法原位保留甲状旁腺,若术中发现甲状旁腺无法原位保留则立即将该甲状旁腺剪成薄片或匀浆移植包埋于胸锁乳突肌中。观察并比较各组手术前后甲状旁腺激素（PTH）与血钙水平的变化以及术后甲状旁腺功能减退与低钙血症发生率。 结果：各组术前一般资料及PTH与血钙水平均无统计学差异（均P>0.05）。各组术后PTH和血钙浓度均较术前明显降低（均P<0.01）,但两者的下降幅度在术后相同时间点随着手术范围扩大而明显增大,即单侧切除组<双侧切除组<双侧切除+VI区清扫组<双侧切除+II~VI区清扫组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。甲状旁腺功能减退与低钙血症的发生率同样随着手术范围扩大而升高,单侧切除组、双侧切除组、双侧切除+VI区清扫组、双侧切除+II~VI区清扫组甲状旁腺功能减退发生率分别为9.9%、32.7%、56.3%、73.3%,低钙血症发生率分别为0、1.9%、19.7%、50.0%,组间差异均有统计学意义（均P<0.05）。所有患者随访至24周,无永久性甲状旁腺功能减退发生。 结论：各种甲状腺手术均对甲状旁腺功能有一定的影响,且手术范围越大,甲状旁腺受损的几率越大,发生甲状旁腺功能减退的风险越高。因此,无论何种术式术中均应对甲状旁腺实施保护,术中精细操作,减少对甲状旁腺血运影响,从而尽可能地降低甲状旁腺功能减退的发生率。     

热毒宁注射液联合阿奇霉素和细辛脑注射液治疗儿童支原体肺炎的临床研究

目的探讨热毒宁注射液联合阿奇霉素和细辛脑注射液治疗支原体肺炎的临床疗效。方法收集2012年3月—2015年3月晋州市人民医院儿科接受治疗的支原体肺炎患者150例,按照治疗方法的不同分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组口服阿奇霉素干混悬剂,第1天10 mg/kg,第2天~第7天5 mg/kg,停药3 d后按5 mg/kg服用4 d;同时静脉滴注细辛脑注射液,0.5 mg/kg加入5%葡萄糖溶液250 m L,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注热毒宁注射液,0.5 m L/kg加入5%葡萄糖溶液250 m L,1次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,同时比较两组体温恢复时间、咳嗽消失时间和肺部啰音消失时间。比较两组治疗前后白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为89.33%、97.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论热毒宁注射液联合阿奇霉素和细辛脑注射液治疗支原体肺炎具有较好的临床疗效,可明显改善患者的临床症状,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

对比观察早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床效果

目的:观察早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床效果。方法:选取42例早期乳腺癌手术治疗患者,随机分为观察组和对照组各21例,观察组采用早期乳腺癌保乳手术治疗,对照组采用改良根治术治疗。观察其生存率、复发率。结果:观察组的5年生存率高于对照组、复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期乳腺癌保乳手术治疗乳腺癌疗效确切,生存质量得到明显提高。     

苗医正骨疗法治腰痛1523例疗效观察

目的:观察苗医正骨疗法治疗腰痛的作用;方法:用苗医正骨疗法治疗腰痛患者1523例,做自身对照观察,主要观察患者疼痛的性质、程度,腰部的活动度,疼痛的缓解时间及牵引下肢疼痛麻木的情况;结果:瘀血腰痛1025例,有效率67.2％;寒气腰痛273例,有效率17.93％;精气亏虚腰痛225例,有效率14.77％,总有效率98.49％;结论:苗医正骨疗法是用按、揉、压、摇、摆手法,达到治疗腰痛的目的,病情轻的2～3次可使症状消失,重者半月左右可基本恢复正常.     

高血压飞行员BPV、HRV及相互关系分析

目的探讨安静状态下高血压飞行员血压变异性(BPV)与心率变异性(HRV)的变化关系。方法对53名鉴定为飞行合格的高血压飞行员进行24hAMBP监测,用一元线性相关与回归对24h及昼、夜的收缩压变异性(SSD)、舒张压变异性(DSD)、HRV均值进行综合分析,并比较昼、夜SSD、DSD、HRV差异和心率的变异程度(CV)。结果 24h及昼夜SSD、DSD、HRV值均呈正态分布,P>0.05,各变异均值之间(除昼间SSD和DSD)高度相关,两变异值间有简单的回归方程关系,对回归方程F值检验,P<0.05,方程均成立。各回归方程中两变异值的相关系数R特点为:夜、昼SSD之R值最大,SSD与HRV高于DSD与HRV之R值,夜间R值高于昼间。昼、夜SSD差异明显,P<0.05;昼、夜DSD、HRV差异不明显,P>0.05;收缩压CV低于舒张压和心率的CV。结论高血压飞行员SSD、DSD、HRV高度相关,应注意高血压事件的预防。     

苗医正骨手法治疗9995例腰痛患者的临床观察

目的分析苗医正骨疗法治疗腰痛的临床疗效。方法将9995例腰痛患者作前后自身对照观察。其主要观察患者腰部冷痛、刺痛、隐痛的程度,腰部的活动度,腰痛缓解的时间及放射下肢痛麻木的情况。结果寒气腰痛3109例,有效率97.8%;血瘀腰痛4870例,有效率96.8%;精气亏虚腰痛2016例,有效率97.77%。总有效率97.33%。结论苗医正骨疗法是通过按、揉、压、摇、摆手法,使腰痛能消失。轻者2～3次可缓解,重者半个月左右能恢复正常。     

2例巨大纵隔肿瘤患者的手术麻醉体会

纵隔巨大肿瘤患者实施手术时,在全麻诱导过程中,尤其在使用肌松药物时,有一定的风险。本院曾对2例纵隔巨大肿瘤患者进行手术治疗,麻醉过程顺利。现将麻醉体会介绍如下。