针灸治疗卵巢早衰疗效Meta分析

目的:系统评价针灸方法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:采用循证医学(Cochrane)系统评价法,检索Pub Med、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wan Fang Data)、维普数据库(VIP)等数据库,检索时间从建库到2015年9月,针灸治疗卵巢早衰的随机对照试验均可纳入,对纳入文献的质量逐一进行评价,提取相关有效数据,采用Rev Man5.2软件对其数据进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献,卵巢早衰患者共计719例,进行Meta分析。Meta分析结果显示:治疗后,针灸组与西药组比较,有效率的差异显著(P0.01);促卵泡生成素(FSH)在治疗后的改善情况,雌二醇(E2)水平改善情况,均是针灸组要优于西药组,差异显著(P0.05);所纳入Meta分析的文章中4篇提到结局指标黄体生成素(LH),差异不明显(P0.05)。结论:在采用针灸方法治疗卵巢早衰中,临床观察后收集数据并分析有效率和血清激素水平的改善情况,针灸疗效要比西药疗效好。因为针灸难以实施双盲,纳入文献质量存在有低质量文献,尚期待高质量的试验提供高质量的证据。     

细胞因子的表达与脑梗死免疫损伤的相关性研究

脑梗死是神经系统疾病中的一种常见脑血管疾病，其致病危险性与高血压、糖尿病、心脏病、高血脂等关系密切，其发病迅速，急剧引起脑组织细胞免疫损伤，在最初几小时神经缺损症状可达最大。近年相关细胞因子的研究较多，但与脑梗死免疫损伤的关系报道较少，笔者对56例急性期和恢复期脑梗死患者血清IL-6、IL-8、TNF—α的水平进行检测，以探讨细胞因子与脑梗死免疫损伤的关系及其临床价值。现报道如下。     

腹腔镜与传统开腹手术治疗小儿腹股沟疝的临床效果对比分析

目的 探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗小儿腹股沟疝的效果差异.方法 回顾性选取2018年1月至2020年1月重庆市南川区人民医院收治的接受腹腔镜疝修补术治疗的54例腹股沟疝患儿作为腔镜组,同期采用传统开腹手术治疗的35例腹股沟疝患儿作为传统组.比较2组患儿的手术时间、手术出血量、切口大小、术后下地时间、住院时间、术后2、4...     

消化性溃疡动物模型的研究进展

消化性溃疡是由胃酸、胃蛋白酶和幽门螺杆菌等攻击因子损伤黏膜屏障，导致黏膜血流、前列腺素等保护因子减弱引起的疾病。由于其致病因子的多样性和难以根治而引起人们的普遍关注，动物模型的建立及应用在科学研究中占有重要地位，本文就目前常用的消化性溃疡的动物模型及进展综述如下。     

黄鼎坚名老中医的经络辨证特色

黄鼎坚教授在多年的针灸临证中,博采众家之长,形成自己独具特色的经络诊察方法:循经查因、第二掌骨全息和手诊法、耳穴诊察、足底反射区按压诊察、背俞穴和原穴诊察、目诊等综合应用于针灸临证中.     

白藜芦醇对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡的抑制作用与PI3K-Akt信号通路的关系

目的:探讨白藜芦醇对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响及与PI3K-Akt信号通路的关系。方法:50只成年雄性SD大鼠,随机分为5组,即对照组(SH组)、缺血再灌注组(I/R组)、白藜芦醇预处理组(Res组)、白藜芦醇预处理+渥曼青霉素组(Res+Wom组)、缺血再灌注+渥曼青霉素组(I/R+Wom组)。结扎冠状动脉左前降支制备心肌缺血模型,缺血45 min,再灌注120 min,测定再灌注心肌组织中NOS,NO的含量,并用末端脱氧核苷酸转移酶介导的带生物素的dUTP缺口末端标记(TUNEL)的方法测定细胞凋亡,免疫组化测定心肌组织中Bcl-2,Bax蛋白的表达,利用Western blot测定Akt(又称PKB,即蛋白激酶B)及p-Akt(即磷酸化蛋白激酶B)含量。结果:与I/R组及Res+Wom组比较,Res组NOS及NO表达增加,显著减轻心肌细胞凋亡,Bcl-2蛋白表达显著升高,Bax/Bcl-2降低,Akt的磷酸化水平增高,上述各项指标差异具有统计学意义(P<0.05),而上述变化能够被PI3K-Akt信号通路的特异性阻断剂渥曼青霉素所阻断,且其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:白藜芦醇能够抑制缺血再灌注所致的心肌细胞凋亡,此过程有PI3K-Akt信号通路的参与。     

胆道镜下引流管桥接回置法治疗T管窦道未愈或破裂引起的胆漏

目的探讨胆道镜下引流管桥接回置法治疗T管窦道未愈或破裂的临床应用价值。方法在胆道镜下寻找到窦道远端残腔,通过导丝回置引流管如同搭桥样将中断的窦道远近端连接起来。结果27例T管窦道未愈或破裂,全部经胆道镜下桥接回置引流管成功,而且25例窦道保存良好,顺利完成后续胆道镜治疗,仅2例窦道封闭。结论胆道镜下引流管桥接回置法治疗T管窦道未愈或破裂安全有效,不仅防止了胆漏,避免了再次开腹,而且保留窦道,延续了胆道镜治疗。     

两种时机行开腹手术治疗妊娠晚期合并急性阑尾炎疗效及对妊娠结局的影响

目的 探讨两种时机行开腹手术治疗妊娠晚期合并急性阑尾炎的临床效果.方法 选取2014年6月至2019年6月收治的妊娠晚期合并急性阑尾炎患者共69例,将24 h内实施开腹手术治疗的36例患者纳入观察组,超过24 h实施开腹手术治疗的33例患者纳入对照组.观察对比2组手术效果、手术相关指标、妊娠结局及并发症情况.结果 2组...     

超声内镜诊断胰胆管合流异常

目的 观察超声内镜（EUS）诊断胰胆管合流异常（PBM）的价值。方法 纳入45例疑诊PBM患者，其中25例入院后经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）（n=4）或手术（n=21）确诊PBM。以ERCP或手术结果为金标准，评价EUS诊断PBM的效能，并与经腹超声、CT及MRI进行比较。结果 45例中，EUS示25例PBM，其中1例经手术排除PBM；EUS结果显示20例阴性，其中1例经手术确认PBM。EUS诊断PBM的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为96.00%（24/25）、95.00%（19/20）、96.00%（24/25）、95.00%（19/20）及95.56%（43/45）。EUS诊断PBM的效能与经腹超声、CT、MRI诊断PBM差异均有统计学意义（P均<0.01）。EUS诊断PBM与ERCP/手术的一致性较好（Kappa=0.910，P<0.001），而与MRI的一致性较差（Kappa=0.393，P<0.05）。结论 EUS诊断PBM的价值较高，可作为疑似PBM的首选影像学检查手段。