冻存外周血干细胞扩增CIK细胞及其体外的抗肿瘤效应

目的:探讨患者冻存外周血干细胞体外诱导CIK细胞的增殖能力、表型特征及其对B细胞淋巴瘤细胞系的杀伤效应.方法:复苏患者冻存外周血干细胞悬液,Ficoll密度梯度方法分离单个核细胞及从健康人新鲜外周血分离单个核细胞,经IFNr、IL-2、CD3McAb诱导培养获得CIK:细胞.细胞计数板观察CIK细胞增殖能力;流式细胞术检测CIK的表型;以CFSE标记靶细胞区分效应细胞,PI染色,FACS检测靶细胞死亡率.结果:患者冻存外周血干细胞来源的CIK细胞较健康人增殖速度慢,最大增殖倍数低,但CD3+CD56+细胞比例与健康人差异无统计学意义,分别为(16.14±8.49)%和(17.52±3.30)%,P=0.744.患者及健康人CIK细胞与相应的诱导培养前单个核细胞相比,杀伤活性明显增强,在效靶比10:1时患者及健康人CIK细胞对Daudi细胞的杀伤活性为(29.23±8.85)%、(20.13±2.36)%,与培养前相比P值分别为0.004、0.001;患者CIK细胞杀伤活性强于健康人,P=0.05.结论:患者冻存外周血干细胞可以诱导生成具有抗肿瘤活性的CIK细胞,为其临床应用提供了实验依据.     

恶性淋巴瘤合并贫血原因及治疗进展

贫血是恶性淋巴瘤（ML）的常见合并症,产生的原因很多,包括慢性病性贫血、化疗放疗所导致的贫血,以及ML合并的自身免疫性溶血性贫血等。贫血不仅影响患者的生活质量（QOL）,而且对临床治疗产生负面影响。ML相关贫血虽然发病率高、临床危害较大,但目前尚未引起临床的足够重视。既往治疗ML相关贫血多采用输血及补充造血原料等对症治疗方法,疗效不佳。目前主张根据不同的原因,选择不同的治疗方式,也就是审因论治。     

自身免疫与淋巴瘤

 自身免疫和淋巴瘤之间有双重相关性,即自身免疫性疾病患者淋巴瘤发生率增高,同时淋巴瘤患者易合并自身免疫现象。现对自身免疫性疾病患者发生淋巴瘤和淋巴瘤患者合并自身免疫现象的流行病学情况、临床特点以及内在机制等方面的新进展进行综述。     

原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤69例临床分析

目的:探讨原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤(primary gastric diffuse large B-cell lymphoma,PGDLBCL)的诊断、治疗和预后。方法:回顾性分析2007年1月—2009年12月收治的69例PGDLBCL患者的临床表现、诊断、治疗和预后以及临床病理因素与疗效和预后的关系。结果:PGDLBCL患者占本院同期收治淋巴瘤患者的10.44%(69/661),其中男性29例,女性40例,中位年龄为54岁(21～78岁)。主要临床表现为腹痛、腹胀和黑粪。本组患者接受以化疗为主的综合治疗,完全缓解率为37.7%(26/69),部分缓解率为46.4%(32/69),总有效率为81.4%(58/69)。单因素分析结果显示,血清乳酸脱氢酶水平升高患者的疗效较差(P<0.05)。全组患者的1、2和3年总生存率分别为89.2%、84.2%和81.3%。单因素分析显示,年龄、国际预后指数(international prognostic index,IPI)和血清乳酸脱氢酶水平是影响预后的因素;多因素分析结果显示,仅血清乳酸脱氢酶水平是影响预后的因素。结论:PGDLBCL以女性居多,多采用以化疗为主的综合治疗,治疗中应注意消化管出血和穿孔的预防与处理。乳酸脱氢酶是重要的预后因素。     

治疗中期PET/CT评估在弥漫大B细胞淋巴瘤中的预后意义

弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)是一类异质性疾病,即使通过目前的标准方案治疗仍有约40%的患者会复发进展。对于这部分预后不佳的患者应该调整治疗方案,如给予更强烈的一线化疗,以及化疗缓解后接受造血干细胞移植等。目前临床最常用的预后因     

恶性淋巴瘤伴乙型肝炎病毒感染率调查分析

目的:了解初诊恶性淋巴瘤患者中乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的感染状况。方法:2008-01-2008-12对459例患者(恶性淋巴瘤276例,肺癌183例)临床资料进行回顾性分析。采用电化学发光技术检测患者血清标本的HBV表面抗原(HBsAg)、HBV表面抗体(HBsAb)、HBVe抗原(HBeAg)、HBVe抗体(HBeAb)及HBV核心抗体(HBcAb)的阳性率。结果:恶性淋巴瘤组HBsAg阳性率为11.95%(33/276),明显高于肺癌组患者(4.92%,9/183),P=0.010 4。其中B细胞淋巴瘤组HBsAg阳性率最高(14.77%,26/176),P=0.005 2。结论:恶性淋巴瘤患者HBsAg阳性率较高,与其他肿瘤化疗相比,恶性淋巴瘤患者化疗中更需要对HBV进行监测,更要重视乙型肝炎发作的预防和治疗。     

复发难治性B细胞淋巴瘤患者95例行嵌合抗原受体T细胞治疗所致不良反应的护理

总结95例复发难治性B细胞淋巴瘤患者接受以CD19为靶点的嵌合抗原受体T细胞治疗所致不良反应的护理经验.护理要点包括:密切监测及时发现CAR-T治疗患者生命体征及血液学指标变化;专科护理评估尽早识别中枢神经系统不良反应;做好细胞因子释放综合征和CAR-T治疗相关性脑病患者的症状管理以及特殊用药的护理等.本组病例除1例患...     

自体调节性T细胞可抑制恶性淋巴瘤细胞的增殖

本研究探讨自体调节性T细胞对T细胞淋巴瘤细胞系EIA的作用及其机制。应用免疫磁珠分离法（MACS）分选获得C57BL／6小鼠CD4＋CD25＋T细胞（Treg细胞）,流式细胞术检测细胞纯度及Foxp3表达情况,MTY比色法检测分选的Treg细胞对T细胞淋巴瘤细胞系EL4的体外抑制作用,应用ELISA方法检测TGF—B1和IL-10的含量。结果表明：MACS分选获得CIM＋CD25＋T细胞纯度达91．6％,活细胞比例〉95％,Foxp3表达率为78．9％。MTT比色法证实自体Treg细胞在体外能够明显抑制EIA细胞的增殖（P〈0．05）,且呈细胞因子非依赖性。作者首次证明,自体Treg细胞体外有明显抑制T细胞淋巴瘤细胞系EIA增殖的作用。