中国汉族人群近日钟基因与高脂血症的关联

目的 针对中国汉族人群,开展Clock、Clif节律基因多态性与高脂血症间关联研究,以进一步探讨近日节律对高脂血症的影响与作用,为基于易感基因的靶向药物治疗提供新思路.方法 采用病例-对照关联分析（casecontrol association study）,以明确诊断的205例高脂血症患者和281例健康对照者为研究对象,研究节律基因相关的基因位点与高脂血症易感性、疾病严重程度等临床表型之间的关系并阐明其机制.根据选取的节律基因位点Clock（rs3840267,rs3749474,rs10529257）和Clif（rs2289709）,确定相关位点的基因型,采用遗传统计学分析确定基因型与临床表型之间的关联性.结果 通过Clock、Clif基因多态性与高脂血症的病例-对照分析,发现Clock rs 10529257等位基因显著增加了高脂血症的患病风险（8.51％ vs 13.95％,Paalleo=0.003,ORalle.=0.529,95％CI=0.346,0.809）;Clockrs3840267、rs3749474和Clifrs2289709在病例组和对照组中无显著差异（P＞0.05）.通过高脂血症分型后病例-对照分析,发现Clock rs 10529257在Ⅳ型高脂蛋白血症亚型病例组和对照组之间有显著差异（9.72％vs 13.95％,Palleo-Ⅳ=0.043,ORalleoⅣ =0.525,95％CI=0.278,0.991）;Clif rs2289709在Ⅱb型高脂蛋白血症亚型病例组和对照组之间亦有显著差异（19.23％vs8.72％,Palleo-Ⅱb=4.738±10-4,ORalleo-Ⅱb=2.959,95％CI=1.645,5.322）.通过病例组中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平与两个阳性位点Clock rs 10529257、Clif rs2289709不同基因型比较发现,Clock rs10529257中-/A杂合子携带者与A/A纯合子基因型携带者的甘油三酯水平存在显著差异[（1.27±0.69） vs（1.76±1.22）,P=0.01];Clif rs2289709中A/G杂合子携带者与G/G纯合子基因型携带者的甘油三酯、低密度脂蛋白分别存在显著差异[（2.31±1.81） vs （1.11±0.32）,P=2.33×10^-8;（2.83±0.98） vs （1.63±0.69）,P=5.83×10^-15）.结论 本研究结果发现,节律基?     

血清降钙素原和C反应蛋白检测在肺结核合并肺部细菌感染中的临床意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）检测在肺结核合并肺部细菌感染中的临床意义。方法检测65例肺结核合并肺部细菌感染和43例单纯肺结核病例血清中PCT、CRP的含量。结果肺结核并细菌感染组与单纯肺结核组比较PCT、CRP明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论肺结核合并细菌感染时,血清PCT、CRP的检测有助于肺结核是否合并肺部细菌感染疾病的鉴别诊断,以减少抗生素应用。     

中药离子导入治疗干眼症患者的效果观察

目的 探讨中药离子导入治疗干眼症患者的有效性及安全性.方法 将干眼症患者62例分为对照组31例,观察组31例.对照组患者给予0.1％玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组基础上结合中药离子导入治疗,2组疗程均为4周.比较2组患者治疗前后基础泪液分泌试验(ST)和泪膜破裂时间(BUT)、眼部症状积分和泪液流量及不良反应.结果...     

“新生儿安全项目地区”经济发展及卫生投入对妇幼健康的影响

  目的  了解中国不同级别、不同类型妇幼保健机构收入状况,为制定适宜的投入保障政策和进一步深化医药卫生体制改革提供依据。  方法   通过全国妇幼保健机构监测直报系统,收集并比较2020年中国所有妇幼保健机构共3 094家资金收入状况,同时运用2020中国卫生健康统计年鉴,分析比较不同公共卫生机构的财政补助收入状况。  结果  2020年中国妇幼保健机构财政补助（630.9亿元）占总收入的28.7 %,远远低于同为公益一类机构的疾病预防控制中心（73.6 %）和卫生监督所（中心）（91.5 %）的财政占比。不同地区、不同级别、不同机构性质保健院均收入存在明显差异,东部地区（2 581.0万元）、省级（71 217.0万元）、公益一类二类并存（7 033.5万元）的妇幼保健机构院均总收入明显高于其他地区、其他级别和类型的妇幼保健机构。  结论  中国妇幼保健机构存在收入结构不合理、收入来源单一、与其他公共卫生机构相比生存压力更大等困境,急需进一步完善妇幼保健机构的投入保障机制,同时提高收入政策的灵活性。     

弓形虫ROP2基因的克隆及在大肠杆菌中的表达

目的 :构建弓形虫棒状体蛋白 (ROP2 )基因重组质粒并在大肠杆菌中表达 ,用于筛选弓形虫新的诊断抗原和疫苗分子。方法 :根据ROP2基因已知序列 ,设计合成一对引物 ,用PCR方法从弓形虫RH株基因组DNA中扩增出ROP2基因片段 ,再克隆到pGEX 4T 1质粒 ,重组质粒经酶切及PCR鉴定 ,而后进行测序 ;重组质粒在大肠杆菌BL2 1 (DE3)中进行ITPG诱导表达 ,表达产物经SDS PAGE及WesternBlot分析。结果 :ROP2基因PCR产物大小与预期相符 ,约 1 0 4 3bp ,重组质粒经酶切及PCR鉴定表明获得正确重组子 ,测序结果与已知序列基本吻合 ;SDS PAGE及免疫印迹显示ROP2融合蛋白表观分子量约为 5 5kDa ,表达产物约占菌体总蛋白1 7% ,具有一定的免疫反应性。结论 :克隆并表达了弓形虫ROP2基因 ,为下一步弓形虫诊断及疫苗研究奠定了基础     

Notch信号通路在人羊膜间充质干细胞移植治疗宫腔粘连中的作用

目的 探讨Notch信号通路在人羊膜间充质干细胞(human amniotic mesenchymal stem cells,hAMSCs)移植治疗宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)过程中的作用.方法 体外实验:将细胞分为3组,即hAMSCs空白对照组、AdRFP腺病毒转染hAMSCs组、...     

HPLC-MS/MS法测定人血浆中拉西地平药物浓度的方法学研究

摘 要 目的：建立测定人血浆中拉西地平浓度的方法。方法: 200 μl血浆样本采用500 μl叔丁基甲醚萃取浓缩,采用HPLC MS/MS测定,以¹3C8 拉西地平为内标,色谱柱为Agilent ZORBAX Eclipse XDB C18 （150 mm×2.1 mm, 5 μm）,流动相为水（含5 mmol·L^-1甲酸铵） 乙腈（15〖KG*9〗∶〖KG-*2〗85,v/v）,流速0.3 ml·min^-1,柱温40℃,进样量10 μl,采用电喷雾离子源,以多反应监测方式进行正离子扫描,以[M+NH4]+作为分子离子峰,用于拉西地平定量的三对反应离子对为m/z 473.5→m/z 410.3、m/z 473.5→m/z 400.1和m/z 473.5→m/z 354.3,用于内标定量的反应离子对为m/z 481.4→m/z 362.3。结果: 拉西地平在0.1 10 ng·mL^-1范围内线性关系良好（r＞0.996 9）,定量下限为0.1 ng·mL^-1;日内、日间精密度为3.15% ～7.04%,相对偏差（RE）为-8.58 ～12.17%,提取回收率为107% ～118%,RSD＜15%。血浆样品在经历3次冻融（-20 ℃到室温）循环和冷冻放置40 d等条件下均稳定,处理后样品在室温和自动进样器中（4℃）各放置24 h均稳定（RSD＜15%）。结论: 该方法快速、准确、灵敏度高、专属性强,可应用于拉西地平相关的生物等效性一致性评价和药动学研究。     

非体外循环下保留肺动脉前向血流的双向上腔静脉-肺动脉分流术两例

1临床资料病例1,女,17个月,体重8 kg。出生3个月体格检查时发现青紫及心脏杂音,生长发育迟缓。入院体格检查:第二心音肺动脉瓣成分消失,脉搏血氧饱和度(SpO_2)为72%。心脏超声心动图:三尖瓣闭锁;室间隔缺损直径为11 mm,左向右分流为主;肺动脉瓣重度狭窄,压差为102 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左、右肺动脉内     

心理干预对肺癌患者生存质量的影响

目的探讨心理干预对肺癌患者心理控制源及生存质量的影响.方法采取病例对照研究方法,将102例临床确诊为原发性肺癌的患者分成二组,一组采用常规化疗方案,另一组在常规化疗的基础上加用心理干预;二组均作了多维度健康状况心理控制源量表、癌症患者化疗生存质量量表等评估.结果1.心理控制源量表中的内控因子、势力因子评分干预组高于对照组(P=0.003～0.009),机遇因子评分干预组低于对照组(P＜0.001);2.化疗生存质量评分结果显示,干预组患者的生理功能障碍[(2.65±0.50)分vs(2.86±0.37)分,P=0.024]、心理功能障碍[(2.78±0.25)分vs(3.29±0.31)分,P＜0.001]、日常活动影响[(2.23±0.61)分vs(2.73±0.69)分,P＜0.001]、社会功能障碍[(2.90±0.52)分vs(3.23±0.53)分,P=0.007]等4方面的评分低于对照组,治疗满意度[(3.49±0.30)分vs(3.14±0.32)分,P=0.001]评分高于对照组.结论心理干预能够改善患者的心理控制源倾向,提高患者的生存质量.     

正常女性盆底肌DTI成像价值分析

目的 探讨磁共振弥散张量成像（DTI）在正常女性盆底肌成像应用中的可行性.方法 筛选35名无孕育史无盆底疾病的年轻志愿者和10名初产妇,分别对其盆底肌行常规MRI扫描和DTI扫描,测量肛提肌和肛门括约肌复合体的部分各向异性分数值（FA）,计算其平均值.并使用计算机软件描绘肛提肌和肛门括约肌复合体的三维纤维示踪图.结果 35名志愿者肛提肌FA值均值是0.41±0.02,10名初产妇肛提肌FA值均值是0.31±0.02,P＜0.05.志愿者肛门括约肌复合体FA值均值是0.70±0.03,初产妇肛门括约肌复合体FA值均值是0.67±0.03,P＜0.05.结论 磁共振弥散张量成像（DTI）可以对女性盆底肌进行量化分析和三维形态学观察,为女性盆底功能障碍的诊断提供了新的影像学工具.