肺癌组织K—ras与Bcl-2表达临床意义研究

目的：探讨肺癌组织中K—ras蛋白与Bcl-2蛋白的表达意义及其相关性。方法：选取2005—01—01—2012—06—30在苏州市立医院本部手术切除并经病理确诊的99例肺癌石蜡标本,应用组织芯片和免疫组化法观察K—ras及Bcl-2蛋白在肺癌组织中的表达,分析其表达相关性及与患者临床因素的关系。结果：K—ras和Bcl-2蛋白在肺癌组织中的表达阳性率分别为25．3oA（25／99）和26．3％（26／99）。K—ras蛋白的表达与性别、病理类型及分化程度差异有统计学意义,P〈0．05;与年龄、有无淋巴结转移及TNM分期等因素差异无统计学意义,P〉0．05。Bcl-2蛋白的表达与年龄、性别、病理类型、分化程度、有无淋巴结转移及TNM分期等因素之间差异均无统计学意义,P〉0．05。K—ras与Bcl-2蛋白表达呈显著正相关,rs=0．657,P〈0．01。结论：K—ras与Bcl-2蛋白可能参与肺癌的发生发展,并且存在相互促进作用。     

老年肛肠病32例围手术期的综合护理

手术应激下容易发生相应的并发症。老年肛肠病患者因常合并有糖尿病、高血压、冠心病、前列腺增生、功能性便秘及其他慢性疾病,增加了手术风险,因此,我们针对老年患者的这些弱点加强护理,对配合手术治疗的成功和防止并发症均起到了积极的作用。我院2008-01—2009—06共收治的老年肛肠病患者32例,报告如下。     

吸痰对呼吸衰竭时机械通气患儿呼吸力学的影响

目的　 监测呼吸衰竭行气管插管和用呼吸机患儿在痰液雍塞和吸痰后呼吸力学变化及保持呼吸道通畅的措施。方法 　对因呼吸衰竭行机械通气的患儿吸痰前及吸痰后 2 0min时 ,监测呼吸频率 (RR) ,呼出潮气量 (VTEXP) ,气管导管周围漏气率 (Leak % ) ,呼吸系统动态顺应性 (CDYN) ,平均气道阻力 (Rawmean)等呼吸力学参数。 结果 　对 11例患儿进行了 5 2例监测 ,吸痰前、后气道阻力分别为 (116 73± 2 7 12 )cmH2 O/L .s和 (93 38± 2 6 6 4)cmH2 O/L .s,两者比较有显著差异P <0 0 1;吸痰前、后气管导管周围漏气率分别为 (18 12± 4 12 ) % ,(8 71± 3 76 ) % ,两者比较差异有显著性P <0 0 5 ;吸痰后呼出潮气量 (7 31± 2 12 )ml/kg较吸痰前 (5 72± 1 2 )ml/kg明显升高 ,P <0 0 1,吸痰后呼吸频率明显降低。 结论 　痰液雍塞时气道的呼吸力学将发生明显变化 ,及时采取措施、彻底清除痰液 ,保持呼吸道通畅 ,在呼吸衰竭治疗中至关重要。     

干扰素介导的跨膜蛋白1在卵巢上皮性癌中的表达

目的：探讨卵巢上皮性癌中干扰素介导的跨膜蛋白1（ IFITM1）基因的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学检测42例正常卵巢、51例卵巢良性肿瘤、48例卵巢交界性肿瘤和85例卵巢上皮性癌组织中IFITM1的阳性表达,同时分析IFITM1蛋白表达状况与上皮性卵巢癌各临床病理因素之间的关系。结果免疫组化显示IFITM1蛋白表达强度在正常卵巢、良性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤、上皮性卵巢癌间有统计学意义（χ2＝8．407,P＝0．004）。正常卵巢组织中IFITM1阳性表达率为40．5％（17／42）,卵巢良性肿瘤组织中70．5％（36／51）,卵巢交界性肿瘤组织中为70．8％（34／48）,卵巢上皮性癌中为77．6％（66／85）,IFITM1的阳性表达率在4种卵巢组织中比较有统计学意义（χ2＝18．491,P＜0．001）。 IFITM1在上皮性卵巢癌中的表达与FIGO分期、细胞分化程度和组织学类型性有关（χ2值分别为4．307、6．959、8．539,均P＜0．05）,早期卵巢癌（Ⅰ＋Ⅱ）中IFITM1蛋白表达低于晚期卵巢癌（Ⅲ＋Ⅳ）,χ2＝4．307,P＝0．038）,随着肿瘤细胞分化程度的降低,IFITM1表达率逐渐增高。 IFITM1蛋白表达与淋巴转移、腹水无统计学相关性（χ2值分别为0．111、0．024,均P＞0．05）。耐药性卵巢癌中IFITM1阳性表达显著高于敏感组（χ2＝34．843,P＜0．001）。结论 IFITM1表达在卵巢上皮性癌组织中明显高于正常卵巢、卵巢良性肿瘤和卵巢交界性肿瘤,提示IFITM1参与了卵巢癌的发生和进展,并对以铂类为基础的化疗耐药性产生有临床预测价值。     

应用ARCHITECT i2000SR检测就诊者乙型肝炎血清学标志物及其结果分析

目的:探究应用ARCHITECT i2000SR检测就诊者乙型肝炎血清学标志物及其结果分析。方法:采用化学发光微粒子免疫分析(Chemiluminesent microparticle immuno assay,CMIA)技术,仪器和试剂为美国Abbott公司生产的全自动化学发光免疫分析仪ARCHITECT i2000SR及配套的HBsAg(双抗体夹心法)、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb(乙型肝炎五项)试剂,严格按照试剂说明书操作进行检测和结果判定。所有检测均在定标通过和质控在控范围内进行。结果:应用Architect i2000SR全自动免疫分析仪可较好保障和提高乙型肝炎的诊断、治疗水平。结论:ARCHITECT i2000SR检测就诊者乙型肝炎血清学标志物准确率高,值得推广应用。     

提高组织学课堂教学效果的几点体会

组织学是医学基础课中一门重要的课程,研究内容涉及的是机体的微细结构及其与功能的关系,常用的研究工具主要是显微镜.但镜下所观察和描述的结构为二维的平面结构,而不是三维的立体结构,因而内容抽象不具直观性,加之需要记忆的内容颇多,多数学生感到组织学内容枯燥,难于理解记忆,以致学习组织学的兴趣不高,课堂听课效果不佳.这些问题在基础相对较差的专科学生中表现得尤为突出,怎样解决这些问题来提高课堂教学效果,笔者根据多年的教学实践,谈以下几点体会.     

妊娠期糖尿病患者血清Betatrophin含量检测及其与机体糖脂代谢紊乱的关系

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清Betatrophin含量与机体糖脂代谢紊乱的关系.方法 前瞻性选取2018年12月至2020年1月在庆阳市人民医院进行糖耐量筛查并确诊为GDM的孕妇117例作为GDM组,同期在本院进行糖耐量筛查的健康孕妇100例作为正常对照组.比较2组孕妇的血清Betatrophin含量、外周...     

1例婴儿药物超敏反应综合征的药学监护

目的:探讨临床药师对婴儿药物超敏反应综合征的药学监护要点,以提高临床药师对治疗药物的管理水平。方法:临床药师参与1例婴儿药物超敏反应综合征的治疗,对可能出现的药物相互作用及不良反应进行分析和药学监护,促进患儿病情转归。结果:经过包括临床药师在内的诊疗团队共同评估,调整治疗方案,提出用药建议,为患儿及其家属提供药学监护和用药宣教,患儿好转出院,随访期间病情未复发。结论:临床药师在药物超敏反应综合征治疗中可发挥药学专业优势,进行药物精细化监护管理,提高疗效,以保障婴幼儿用药安全。