安庆市2014～2018年出生缺陷监测结果分析

目的通过分析安庆市2014～2018年出生缺陷监测资料,了解出生缺陷发生水平和影响因素。方法按照《中国妇幼卫生监测方案》的方法要求,收集安庆市5家国家级监测医院的出生缺陷监测资料,采用SPSS18.0软件对围生儿出生缺陷发生水平和主要出生缺陷顺位进行分析。结果 5年间,监测围产儿48 764人,发现出生缺陷儿791例,5年出生缺陷的平均发生率为162.21/万。男性出生缺陷发生率(180.76/万)高于女性(140.64/万),差异有统计学意义(х~2=12.286,P<0.05);低年龄组的孕母出生缺陷儿发生率高于其它年龄组,差异有统计学意义(х~2=16.218,P<0.05);乡村出生缺陷儿发生率(169.75/万)与城镇(152.35/万)相比,差异无统计学意义(х~2=2.271,P>0.05)。前5位出生缺陷发生率依次是先天性心脏病、小耳及外耳其他畸形、多并指(趾)、唇腭裂和马蹄内翻足。结论近5年安庆市出生缺陷发生率呈上升趋势,应进一步加强三级预防工作,尤其要加强孕前及围孕保健的咨询和宣传,以期降低出生缺陷发生率。     

医源性化学性结肠炎临床研究进展

医源性化学性结肠炎通常是由于戊二醛或过氧乙酸污染的内镜、造影剂行肠道造影检查、肥皂水灌肠清肠和中药灌肠治疗各种疾病引起的。患者的临床症状、内镜表现、病理、实验室检查通常是非特异性的,所以其诊断多依赖于患者的检查史及用药史,并排除缺血性肠炎、感染性肠炎和服用药物所致的肠炎。大部分患者都可以通过药物治疗获得缓解,很少有患者因为缺血性肠炎而需要结肠切除。临床结果从自愈到结肠狭窄及穿孔不等,并发症主要是结肠狭窄。     

奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症对照研究

目的：比较奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法：80例精神分裂症患者随机分为两组,每组各40例,分别给予奥氮平和阿立哌唑治疗,疗程8周。采用阳性和阴性症状量表 （PANSS）、临床疗效总评量表（CGI—SI）评定疾病严重程度、治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：两组PANSS总分及CGI—SI评分均较治疗前显著下降（P均〈O．01）。奥氮平组显效率80％,阿立哌唑组显效率75％,两组疗效相仿（P〉0．05）。奥氮平组嗜睡、体重增加、血脂升高的不良反应高于阿立哌唑组（P〈0．01）,阿立哌唑组锥体外系反应、失眠、兴奋或激越均明显高于奥氮平组（P〈O．01）。结论：奥氮平与阿立哌唑对精神分裂症的疗效相当,但安全性较高。     

影响中医整体护理深入开展的相关因素和对策

近年来,随着现代护理的发展,我国各级医院逐步推广和实施＂以病人为中心＂的整体护理,中医医院亦不例外。我院自2008年开展中医整体护理以来,将中医护理特点的整体观念、辨证施护、情志护理、饮食调护及独特的中医护理技术贯穿于护理程序的全过程,促进了患者的康复与保健,从而使护理质量也得到了一定提高,但笔者认为并未达到整体护理应有的效果和水平。现结合我院实际情况,将有关影响因素和对策总结如下。     

腹腔镜手术和开腹术治疗早期卵巢癌的临床对比研究

目的 对比分析腹腔镜手术和开腹术对早期卵巢癌治疗的有效性和安全性.方法 回顾10年间在我院就诊的卵巢癌早期患者,比较两种手术方式的盆腔淋巴结切除数、腹腔淋巴结切除数、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、后并发症、手术复发率、死亡率等,分析手术疗效和安全性.结果 两组患者在盆腔淋巴切除数、腹腔淋巴切除数和手术时间方面差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后恢复行走能力时间、术中并发症、手术复发率、死亡率显著少于或小于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术创伤小、出血量少、术后恢复快,并发症发病率和手术复发率低,临床治疗卵巢癌是比较理想的术式.     

乳腺癌患者的术前术后护理

乳腺癌是一种以多中心发生为特点的全身性疾病,发病率在女性恶性肿瘤中居首位,好发于40-60岁、绝经期前后的妇女,是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的疾病[1].目前治疗乳腺癌最有效的治疗是早期行手术治疗并配合化疗,按患者的需求实施个体化护理,提高患者的生存质量.现将护理体会报告如下:     

腹腔镜下胆囊切除术的围手术期护理

随着医学科学的迅猛发展,腹腔镜手术已逐渐广泛应用于外科工作.腹腔镜手术具有创伤小、美观、术后恢复快、住院时间短、降低住院费用、并发症少等优点,而受到病人的欢迎和外科医生的承认.     

拓展思考“卧不安”与“胃不和”

后世医家及学者对<素问·逆调论>中的"胃不和则卧不安"做出了详细精湛的诠释.随着社会的发展、疾病谱的变化,我们可不可以换位思考一下"卧不安则胃不和"呢?研究显示,睡眠障碍可影响胃的功能.文章从中西医多方面阐述作者对"卧不安"与"胃不和"的思考.     

形态学实验室的建立与管理

医学教育肩负培养高层次、高素质、高质量医学人才的重任[1].在高等医学院校基础实验教学中建立新的教学模式,是深化教学改革,培养具有开拓性、创新性医学人才的需要[2].基础学院打破旧的按课程设置实验室并隶属于教研室的模式,从学科关系、优化资源配置、人才合理使用等角度出发,将实验室重新组合,更新了仪器设备,建立了数码显微互动实验室,从而使现代信息技术取代了传统的显微镜和挂图的教学方式,大大提高了实验教学的质量.     

检验科基础管理与医疗纠纷

随着医疗改革的不断深入,《医疗事故处理条例》的实施,新方法、新仪器的应用,加之检验工作项目多而繁重,为了使之有条不紊,以快速、准确的结果提供给患者,减少医疗纠纷的发生,检验科科学化、系统化、规范化管理尤为显得重要,我们从服务质量(业务管理)、服务保障(行政管理)以及服务态度等三方面基础管理入手,制订各种规范及制度,并加以落实,收到良好的效果,保证了检验科工作的良性运行。1服务质量1.1成立小组成立科室质控小组,以科主任任组长,各专业组长为组员的组织机构,重视室间质控及室内质控。1.2室间质控情况定期参加卫生部以及省临检中…