李志道教授“补三气”为主临床刺法举隅

李志道教授依据中医基础理论辨证取穴,总结出以任脉三穴为主的"补三气"疗法。"补三气"法即以任脉之膻中、中脘、气海三穴为主穴组成基础方,依次补充清气、谷气及元气。临床中,根据三气虚损程度的不同而有所侧重,随证灵活配穴,分别治疗以心肺气虚、脾胃气虚和先天元气不足的不同临床表现为主的疾病,并举例说明之。     

小儿其他皮肤病

银屑病 银屑病俗称牛皮癣，是一种常见的以表皮增生为特征的红斑鳞屑性皮肤病，病程慢性，易复发。男女老少均可发病，曾有婴儿患病的报道。儿童患银屑病主要为寻常型和脓疱型。病因尚不清楚。目前认为本病是遗传与环境等多种因素相互作用的多基因疾病，免疫介导为其主要发病机制。     

血竭超微细粉和普通细粉在六白白疕巴布剂中体外透皮释药研究

目的：对比研究血竭超微细粉和普通细粉在六白白疕巴布剂中主要药效成分血竭素的体外透皮释药情况,为该巴布剂制备工艺研究提供参考依据。方法使用药物透皮扩散实验仪,以色谱柱为Diamonsil C18柱（250 mm×4.6 mm,5μm）、流动相为乙腈原磷酸二氢钠溶液（0.05 mol/L）（50：50）、检测波长440 nm、柱温40℃、流速1 mL/min的高效液相色谱法（HPLC）色谱条件,检测两种巴布剂样品中血竭素12 h内透过离体兔皮释药情况。结果HPLC检测方法显示血竭素峰分离效果良好,稳定性、精密度和加样回收试验的RSD分别为1.14%、0.92%、0.89%,符合含量测定要求;两种样品巴布剂1~2 h内均为快速透皮释药阶段,2~12 h为平稳缓慢透皮释药阶段。其中超细粉样品巴布剂2、4、12 h内血竭素累积透皮释药率分别为29.12%、38.60%和59.36%,而普通细粉样品巴布剂在同一时间段仅为16.74%、21.77%和44.28%。在考察的12 h内,超微细粉样品巴布剂血竭素累积透皮释药率高于普通细粉样品巴布剂15%左右。结论本含量测定方法良好,以血竭药物超微细粉作为该巴布剂的填充剂,血竭素体外透皮释药效果明显优于以普通细粉作为巴布剂填充剂的样品巴布剂。     

不同人群解脲支原体和人型支原体感染状况分析

目的 :了解人型支原体 ( MH)、解脲支原体 ( UU)在不同性病患者、健康人群、性病患者性伴中的感染情况和分布特点 ,以及与其他微生物感染的相互关系。方法 :用聚合酶链反应 ( PCR)检测性传播疾病 ( STD)门诊的 1 1 43例、健康人群 465人、性伴 1 34人尿道 (宫颈 )分泌物的 UU、MH感染。结果 :STD患者中 UU感染大大高于 MH感染 ,除梅毒患者外的 STD患者、性伴人群无论男女 UU、MH感染率与健康人群比较差异均有显著性。非淋菌性尿道炎 ( NGU)组、总 STD患者、健康人群的 UU、MH阳性率女性高于男性。健康人群女性与性伴人群女性 UU、MH阳性率相比差异均无显著性。结论 :性病患者中支原体感染率增高 ,不同病种的 STD感染支原体的频率相同 ,临床更应加强女性 UU、MH的检测     

肝癌组织AKR1B10的表达与HBV感染和预后的关系研究

目的研究肝癌组织中醛糖还原酶相似蛋白(AKR1B10)的表达及与乙型肝炎病毒(HBV)感染和预后的关系。方法选取2013年2月-2015年5月医院收治的原发性肝癌患者110例为研究对象,根据HBV感染与否将所有患者分为感染组65例与非感染组45例。分别采集所有患者术前血清,并检测其中HBV-DNA与甲胎蛋白的水平;同时,检测患者肝癌组织中AKR1B10的表达情况;分析肝癌组织中AKR1B10表达情况与临床病理指标关系,比较感染组与非感染组肝癌组织中AKR1B10表达情况,分析肝癌组织中AKR1B10表达情况与术后复发的关系。结果甲胎蛋白水平为阳性者肝癌组织中AKR1B10高表达发生率为55.36%,低于甲胎蛋白水平阴性的90.74%(P0.05);感染组肝癌组织AKR1B10低表达占35.38%,高于非感染组的15.56%(P0.05);肝癌组织中AKR1B10低表达患者术后1年复发率与术后2年复发率分别为66.67%、76.67%,均高于肝癌组织中AKR1B10高表达患者的35.00%、51.25%(P0.05)。结论肝癌组织中AKR1B10的表达与甲胎蛋白水平、HBV感染有关,临床上可通过对AKR1B10的表达情况进行检测,从而有助于判断患者甲胎蛋白水平与HBV感染情况,同时可为患者预后评估提供指导作用。     

中药活血化瘀法治疗子宫内膜息肉术后疗效的Meta分析

目的：系统评价中药活血化瘀法和西药联合对比单纯西药治疗子宫内膜息肉术后的疗效。方法：计算机检索数据库中观察组为中药活血化瘀法与西药联合,对照组为单纯西药治疗子宫内膜息肉术后疗效的随机对照试验,对所选文献进行数据提取和质量评价,并使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：选取了11项研究,共计1 078例患者。分析结果示：中药活血化瘀法和西药联合对比单纯西药在降低复发率、减少子宫内膜厚度、减少月经量、改善月经情况有效率、降低雌二醇方面,差异有统计学意义。结论：中药活血化瘀法联合西药治疗子宫内膜息肉术后的复发率、子宫内膜厚度、月经量、月经状况改善有效率及雌二醇降低均优于单纯西药治疗,值得临床进一步推广。     

尾侧中间联合入路与传统中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术临床对比研究

目的 探讨尾侧中间联合入路与传统中间入路腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除（CME）的技术优劣。方法 前瞻性纳入2017年7月至2018年4月期间于上海交通大学医学院附属瑞金医院胃肠外科（上海市微创外科临床医学中心）行腹腔镜右半结肠癌根治术的病人,根据手术入路分为传统中间入路组（中间组）和尾侧中间联合入路组（尾侧组）,并对比两组病人的临床资料（包括基线情况、围手术期相关指标、术后病理情况、CME完成情况等）。结果 共纳入75例病人,其中中间组35例,尾侧组40例,两组病人基线水平（除CA19-9外）、围手术期相关指标、术后病理情况等差异均无统计学意义,切除肠管长度（24 cm vs.22 cm）、A线长度（9.8 cm vs.9.4 cm）、B线长度（9.0 cm vs.8.5 cm）、切除系膜面积（112.4 cm2 vs.109.0 cm2）、中位淋巴结清扫数（19枚 vs.19枚）、淋巴结清扫合格率（97.1% vs.97.5%）、CME完成率（80% vs.85%）等差异均无统计学意义。肥胖［体重指数（BMI）≥25］为影响CME完成率的独立危险因素（P=0.019）。结论 尾侧中间联合入路与传统中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术在安全性、可行性、短期疗效、淋巴结清扫彻底性及CME完成质量方面差异均无统计学意义,但仍需更大样本前瞻性随机对照研究（RCT）予以证实。     

两个血液灌流器治疗百草枯中毒的疗效观察

开展血液灌流治疗百草枯中毒国内外已有报道,但疗效不一。佳木斯大学附属第一医院从2012—01～2013—01期间来我院就诊的百草枯中毒病人中选取研究对象48例,在综合治疗的基础上,其中24例采用了1个碳肾行血液灌流作为对照组,24例采用了2个碳肾行血液灌流作为治疗组（比较两组病人的存活率、肝肾功能及肺损害情况有无差别）。开展了2个碳肾行血液灌流救治百草枯中毒患者,取得明显效果,现报道如下。     

他克莫司联合小剂量泼尼松治疗Ⅰ、Ⅱ期膜性肾病

目的:观察他克莫司联合小剂量泼尼松在治疗Ⅰ、Ⅱ膜性肾病的有效性及安全性.方法:经肾活检证实为膜性肾病的47例患者,按照Ehrenreich和Churg分期法分为膜性肾病Ⅰ期组(21例)及膜性肾病Ⅱ期组(26例),两组均给予他克莫司联合小剂量泼尼松治疗,观察2组的有效性及治疗过程中出现的不良反应等.结果:Ⅰ期膜性肾病组在...