胰腺癌相关糖尿病的血清蛋白质组学分析

目的 检测胰腺癌相关糖尿病的血清蛋白标志物,并建立诊断模型.方法 应用表面增强激光解析电离飞行时间质谱( SELDI-TOF-MS)技术检测17例胰腺癌相关糖尿病与17例新发2型糖尿病、17例健康对照者血清的差异表达蛋白,用Biomarker Patterns Software 5.0软件建立胰腺癌相关糖尿病诊断模型并验证.结果 在胰腺癌相关糖尿病、新发2型糖尿病,健康者各10例的蛋白指纹图谱中筛选出12个差异表达蛋白峰,其中质荷比为6116、6695、8936 Da的蛋白峰被选为建立胰腺癌相关糖尿病诊断模型的蛋白峰.该诊断模型的诊断正确率为90％.盲法验证各组另7例样本,正确诊断胰腺癌相关糖尿病患者达100％,新发2型糖尿病患者为71％,健康人群为86％.经检索蛋白质数据库,与以上3种差异表达蛋白分子质量最为接近的蛋白分别为金属硫蛋白、胰腺干细胞增殖分化因子和成纤维细胞生长因子 1.结论 通过SELDI方法筛选出3种胰腺癌相关糖尿病的血清蛋白标志物,建立了可靠的胰腺癌相关糖尿病的诊断模型.     

转化生长因子-β在肝癌中的作用

<正>原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是全球第5大常见肿瘤,死亡率居全球高致死率肿瘤的第3位[1],其5年的生存率还不到5%[2],主要原因是HCC患者在发现并确诊的时候往往已经进入晚期并发生转移[3]。目前对于HCC最有效的治疗方法是手术切除,但大多数患者在发现的时候已经失去了手术机会,针对HCC的新的药物治疗,比如说索拉菲尼,使其平均生存时间延长了约3个     

病案首页数据质控策略

实施病案首页数据质量控制新策略.解决病案首页数据存在的问题,从增加病案首页附页、运用计算机程序进行干预和控制、建立多向的内部沟通、运用整改通知书追踪改进和提供完善的首页附页书写服务五个方面科学的数据管理模式,推进病案首页数据管理改革.病案首页数据质量持续提高,病案信息数据更加准确、完整,为绩效和领导决策提供依据.病案首页数据管理更加完整化、有序化、标准化、科学化,形成了“管理前置、工作细化、监管到位”的特色.     

检测拉米夫定耐药位点基因芯片的研制及其应用初探

目的：研发检测拉米夫定耐药的基因芯片进行临床拉米夫定致乙型肝炎病毒（HBV）耐药相关基因突变的监测。方法：（1）将HBV YMDD区4个突变位点为靶的16条寡核苷酸探针，用GMS 417芯片点样仪固定在经特殊处理的玻片上。待检HBV突变相关的核酸经过聚合酶链反应（PCR）扩增，及用Cy5标记的三磷酸脱氧胞苷进行荧光标记，再通过与基因睛杂交，严谨洗涤，将非突变的标记片段洗脱后，将芯片在Gene TAC LS IV扫描仪下进行扫描，计算机解读。（2）应用PCR定点突变技术构建Leu515Met,Met539Ile,Met539Val和V542I 4位点和4位点的单一突变质粒，并将芯片检测结果与测序结果对照，以鉴定其特异性。同时，用血清标本和质粒的重复检测，测定其重要性，并对50份拉米夫定治疗血清和慢性HBV感染患者血清进行检测。结果：我们研制的芯片能同时特异性地检测耐药相关单一或多位点突变。其检测与测序的符合率98％。重复率达96％－100％。结论：本研究制作的4位点基因芯片，既可检测乙型肝炎拉米夫定耐药相关单一碱基突变，亦可一次有效检出4个位点的突变，且具有快速、高特异性和可重复性，检测结果可靠的优点。     

善得定治疗食管胃底曲张出血的临床探讨

目的：评价生长抑素类似物－善得定（Sandostatin）对食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗效果。方法：研究了28例应用善得定治疗的食管胃底静脉破裂出血的止血率，并与同期住院应用垂体后叶素治疗的患者进行了对比。结果：善得定可明显提高食管胃底静脉曲张破裂出血的止血成功率，和垂体后叶素比较有显著性差异（P＜0.01）。结论：善得定作为治疗食管胃底静脉曲张破裂出血较好的一种药物可以在临床推广应用。     

原发性肝癌危险因素及其致癌机制的研究进展

原发性肝癌(PHC)是最常见、恶性程度最高的肿瘤之一,严重威胁着人类健康。PHC危险因素包括感染性因素、化学性因素、个体行为因素、家族遗传因素及其他因素。从中发现其高危因素,有针对性采取措施进行干预,对预防PHC发生、降低病人死亡率具有重大意义。     

肝移植后无症状高尿酸血症的研究进展

肝移植技术经过几十年的发展已成为终末期肝病最有效和最主要的治疗手段。随着肝移植技术的成熟,移植物成活率不断提高,如何延长移植受者术后的生存期并改善他们的生活质量也越来越受到人们的关注。其中高尿酸血症是肝移植术后的常见并发症之一[1-2],可以通过影响移植器官的成活率,增加其他系统疾病的发生风险,最终影响患者的生存寿命和生存质量[3-6]。然而大多数肝移植患者术后出现的高尿酸血症在临床上表现隐匿[1-2],常常无法及时发现和治疗,最终造成难以挽回的不良后果。现就肝移植术后无症状高尿酸血症的形成机制以及目前治疗和预防的策略进行综述。     

益生菌对肝硬化患者肠黏膜通透性的影响

目的:探讨肝硬化门脉高压患者肠黏膜屏障功能及双歧杆菌等三联活菌胶囊(培菲康)对肝硬化患者肠黏膜通透性的影响.方法:选择我院肝硬化门脉高压、肝功能Child-pugh分级为B级的患者34例,随机分为对照组和双歧杆菌等三联活菌胶囊(培菲康)治疗组,两组均给予常规对症治疗,治疗组加用培菲康,每次420 mg,每日3次,口服2 wk.所有患者均于治疗前后测定血清二胺氧化酶(DAO)及内毒素(ETX)含量.另选12例健康体检者作为正常对照组.结果:肝硬化患者治疗组及对照组血清DAO及ETX含量均高于正常对照组,差异有统计学意义(0.2502±0.0969 kU/L,0.2263±0.1145kU/L vs 0.1145±0.0680 kU/L,P<0.01;0.3801±0.1929 EU/mL,0.3283±0.1251 EU/mL vs0.2338±0.0843 EU/mL,均P<0.05);血清DAO及ETX两指标呈线性相关(r=0.800,P<0.01);培菲康组治疗后血清DAO及ETX水平较治疗前下降,差异均有统计学意义(0.1635±0.0592kU/L vs 0.2502±0.0969 kU/L,0.2445±0.1219EU/mL vs 0.3801±0.1929 EU/mL,P<0.05);对照组治疗后血清DAO及ETX水平较治疗前下降,但差异无统计学意义.结论:血清DAO及ETX水平可作为肝硬化Child-pugh分级B级患者肠黏膜屏障功能的监测指标;补充肠道益生菌可帮助改善肠黏膜屏障功能.     

非乙醇性脂肪性肝炎病人IL-6和hsCRP测定及意义

目的 探讨非乙醇性脂肪性肝炎(NASH)病人血清白细胞介素-6(IL-6)和高敏C反应蛋白(hsCRP)水平及其临床意义.方法 检测27例NASH病人(NASH组)、33例非乙醇性单纯性脂肪肝病人(NAFL组)及30例健康对照者(对照组)血清IL-6、hsCRP、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和空腹血糖(FPG)水平,并测定收缩压及体质量指数(BMI).结果 与对照组相比,NASH组血清hsCRP、IL-6、ALT、AST、GGT、TC、TG、FPG、BMI和收缩压水平均明显升高,差异有显著性(F=3.58～35.70,q=5.30～10.50,P<0.05、0.01);NAFL组血清hsCRP、ALT、 AST、GGT、TC、BMI亦明显升高,差异有显著意义(q=4.24～6.69,P<0.01).与NAFL组相比,NASH组血清IL-6、ALT、AST、GGT、TG、收缩压水平均明显升高,差异有显著意义(q=2.54～10.46,P<0.05、0.01).结论 血清IL-6及hsCRP在NASH的诊断及鉴别诊断中有一定的临床意义.