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目的 探讨舌鳞状细胞癌（TSCC）浸润深度预测颈淋巴结转移和预后的价值。方法 回顾性分析73例T1/2期TSCC患者的临床和病理资料, ROC曲线确定预测颈淋巴结转移的TSCC浸润深度最佳截断值,Logistic回归分析影响淋巴结转移的相关因素,Kaplan-Meier法和Cox回归法进行生存分析。结果 73例患者中颈淋巴结转移率24.7%（18/73）,中位浸润深度8.00 mm;无淋巴结转移患者55例,中位浸润深度为5.00 mm,两者比较差异有统计学意义（P=0.003）。浸润深度最佳截断值为6.15 mm,AUC=0.75（95%CI: 64.1%~87.1%, P=0.001）,敏感度为77.8%,特异性为63.6%。多因素分析显示浸润深度和病理分化程度是影响颈淋巴结转移的独立危险因素;浸润深度、神经侵犯和病理分化程度是影响TSCC患者预后的独立危险因素。结论 TSCC患者的浸润深度对颈淋巴结转移和预后有重要的预测价值,浸润深度>6.15 mm时应选择颈部淋巴结清扫以提高患者的生存率和减少复发率。 相似文献
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基质金属蛋白酶（ MMPs）是一组含锌的细胞内蛋白酶家族,它们享有一些共同的结构域,但有不同的底物特异性、细胞来源和诱导性。 MMPs的主要功能是降解和重塑细胞外基质的各个组分。目前已经发现的MMPs已达20多种,按它们的底物亲和性不同可把它们分为白明胶酶类（ MMP-2和MMP-9）、间质胶原酶类（MMP-1、MMP-8和MMP-13）、广谱特异性间质溶解素（MMP-7和MMP-13）和其他类。 MMPs活性与各种细胞的增殖、迁移和分化有关。 MMPs降解细胞外基质,使肿瘤细胞向周围组织侵犯然后向远处转移。多种肿瘤组织中出现MMPs的过表达,血清中的MMPs浓度与组织中的表达呈平行关系并与患者的病程、预后和化疗药物敏感性有关。因此,测定血清／血浆中的MMPs含量具有方便、创伤小和花费低等优点,因而具有重要的临床意义。 相似文献