间断性血液透析和持续缓慢低效血液透析在心肾综合征中应用的临床效果比较

目的：研究并比较分析间断性血液透析（IHD）和持续缓慢低效血液透析（SLED）在心肾综合征中应用的临床效果。方法选取2010年10月～2013年10月治疗的80例心肾综合征患者,随机分为2组,每组40例,一组给予间断性血液透析,另一组给予持续缓慢低效血液透析,检测并比较治疗前后两组的尿素氮（ BUN）、血肌酐（ Scr）、平均动脉压（ MAP）、心率（ HR）、中心静脉压（ CVP）。结果治疗后两组患者的尿素氮、血肌酐、心率、中心静脉压均有下降,平均动脉压均有上升。SLED组和IHD组在治疗前尿素氮、血肌酐、平均动脉压、心率、中心静脉压数据分别比较,差异不具有统计学意义（P ＞0.05）。治疗后心率、中心静脉压下降,两组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。平均动脉压上升两组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在血液动力学方面,持续缓慢低效血液透析对心肾综合征患者的影响比间断性血液透析小,临床效果更好。     

自体外周血干细胞移植治疗实体瘤9例临床分析

自体外周血干细胞移植 (APBSCT)目前已成为治疗恶性实体瘤的重要手段之一 ,1998年至 2 0 0 2年我们对 9例实体瘤患者进行APBSCT治疗 ,现将结果分析如下。1　资料和方法1 1　一般资料　实体瘤患者 9例 ,均由病理检查确诊 ,资料详见表 1。表 1　 9例患者移植时情况、移植后缓解情况及存活时间编号性别年龄 (岁 )移植时诊断　　疗效存活时间1女 37左侧乳腺癌 (Ⅲ期 )术后骨转移CR 2 6月2男 59直肠癌 (Ⅲ期 )化疗后PRPC 6月3女 70左侧乳腺癌 (Ⅲ期 )术后骨转移、淋巴结转移CR 2 0月4女 43右侧乳腺癌Ⅲ期术后CR至今5男 50非何杰金氏淋巴…     

膀胱体操对宫颈癌根治术后膀胱麻痹的疗效观察

目的:通过规范膀胱体操操作的程序,探讨对宫颈癌根治手术后膀胱功能恢复的作用,减少膀胱麻痹并发症。方法:本组对98例术后患者给予健康宣教,引流管护理,标准的残余尿测定,饮水量介绍及排尿指导。结果:广泛性子宫切除术留置尿管时间平均为14.88±8.56d,次广泛性子宫切除术留置尿管时间平均为7.6±2.65d。缩短了留置尿管时间,提高了自尿试验测定的成功率。结论:规范的操作步骤,缩短了带管天数,降低了感染率,减轻了病人的痛苦,减少住院天数,降低了患者的费用,提高患者生活质量。上述综合护理措施对术后减轻膀胱麻痹发挥了重要作用。     

早发性帕金森氏病25例临床分析

帕金森氏病又叫震颤麻痹，由帕金森氏（Parkinson）1817首先描述，是一种常见的中老人神经系统变性疾病，60岁以上人群患病率为1000／10万，并随年龄增长而增高，临床上以静止震颤运动减少，齿轮样肌张力增高和姿势步态异常为主要特征，大部分帕金森氏病患者在60岁以后发病，早发性帕金森氏病（50岁以前发病）较少，     

脊柱结核的MRI表现

目的　分析脊柱结核的磁共振成像 (MRI)表现及其诊断要点。方法　收集 3 3例经手术病理证实的脊柱结核的MRI资料 ,观察椎体 ,终板 ,椎间盘和椎旁肿块的信号变化和增强表现。结果　① 3 3例共 88个椎体破坏 ,13个椎体压缩骨折。另 75个椎体T1WI低信号 5 3例 ,混杂低信号 2 2例 ,T2 WI高信号 2 6例 ,混杂高信号 49例 ,轻中度强化 5 3例 ,环状或多环状明显强化 2 2例。② 3 0例共 43个椎间盘受累 ,6个椎间盘遭重度破坏消失 ,余 3 7个椎间盘表现为T1WI低信号 ,T2 WI稍高信号 ,增强后轻度强化 2 5例 ,T1WI、T2 WI信号不均 ,增强后呈环状明显强化 12例。③椎旁肿块 2 3例 ,信号均匀者 5例 ,信号不均伴液化坏死灶 18例。结论　椎体内、椎间盘及椎旁肿块内出现厚环状明显强化对脊柱结核有诊断意义。     

我院抗菌药物医嘱专项点评与分析

目的：分析我院抗菌药物临床应用的合理性，以加强抗菌药物临床应用管理，进一步提升抗菌药物合理应用水平。方法：利用我院HIS系统抽取2020年6月—2021年6月使用抗菌药物的病历500份，对抗菌药物使用情况进行统计，并分析其使用合理性。结果：500份病历中不合理用药医嘱病历有77份，占15.40%，不合理用药医嘱共91条，不合理频次高达105次；不合理医嘱包括无指征联合用药、药物选择起点过高、用法用量不合理、药物选择不适宜、用药时间过长等。结论：我院实际工作中仍存在抗菌药物不合理使用现象，应进一步提升管理内涵，全方位提升抗菌药物合理应用。     

冷敷加莫匹罗星软膏外涂治疗化疗性静脉炎的疗效观察

化疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一,静脉给药是化疗的主要给药途径,静脉化疗可因药物对血管的直接剌激,导致化疗性静脉炎。静脉管壁可发生痉挛,管腔变窄,血流减慢,乃至血栓形成。据文献报道,化疗性静脉炎的发生率可达83.35%[1]。化疗性静脉炎一旦出现,既给患者造成了痛苦,又增加了医护人员的工作难度,严重者可阻碍化疗的进一步实施。对化疗性静脉炎的治疗是医护人员面临的1个重要问题,为此,我科自2005年5月~2006年5月采用冷敷加莫匹罗星软膏外涂的方法治疗50例化疗性静脉炎患者,现报告如下。1临床资料与方法1.1研究对象2005年5月~2006年5月…     

妇产科护理风险分析及常见护理问题研究

目的:探讨妇产科常见的护理风险因素及常见问题。方法:将妇产科44名护理人员作为风险研究对象,采用回顾分析法对1年间遇到的护理安全问题进行统计,针对高风险问题出台相应制度,另统计妇产科护理中常见的一般问题、制定规章、记录规章制度实行前、后患者及家属对科室护理工作的评价。结果:1年间共发生护理风险事件224起,护理风险因素最多为环境因素97例(43.30%);发生护理问题的病例共统计749例,护理问题涉及最多病种为肿瘤345例(46.06%);护理问题发生后患者最常见后果为感染285例(38.05%);护理中最多综合问题为环境因素造成,单因素中最高为舆论影响,为152次(20.29%);规章制度实行后1年内风险事件明显减少且患者满意度显著提升,前、后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:妇产科护理风险因素较为复杂,及时发现风险及问题所在,制定相应规章制度可有效减少问题发生,且明显提升患者满意度,改善护患关系。     

介入性超声在宫腔操作中的应用

介入性超声是指在超声引导下将穿刺针、导管或操作器械引入到患者体内,进行诊断或治疗的过程[1],其具有动态观察、定位准确、方法简单、经济安全、无放射性、可重复性强等优点,近年来我院将介入性超声用于妇产科的宫腔手术操作并取得满意效果,现报告如下.