阴茎折断1例报告

患者38岁，已婚。晨起阴茎勃起，用手强行将阴茎用力下压，突闻咔嚓声，觉阴茎剧痛，阴茎随之疲软、疼痛，并出现瘀血肿胀，皮肤青紫，进行性加重，无肉眼血尿、尿道口出血及排尿困难。损伤1h后急来我院门诊。体查：阴茎疲软，包皮覆盖龟头，阴茎皮肤淤黑肿胀明显，淤血肿胀局限于阴茎，未延及阴囊及会阴，触痛明显，触诊未扪及明显包块（图1）。门诊彩超提示阴茎皮下软组织明显水肿增厚，阴茎近根部皮下软组织内低回声团。     

第三届全国妇科肿瘤学术会议纪要

由中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会主办的第三届全国妇科肿瘤学术会议于1998年10月19日一月日在重庆举行。来自全国25个省、自治区。直辖市及28个高等院校的医务及科技工作者，共计200余人出席了会议。吴爱如、高永良、孙建街、卞度宏、刘伯宁等专家分别作了外阴癌治疗进展、卵巢癌治疗的变革。子宫（宫颈、宫体）癌国际分期的回顾、妊娠与恶性肿瘤、妇科肿瘤病理进展等专题讲座。大会共收到学术论文23O余篇，以子宫癌（宫颈癌、宫体癌）方面论文数量最多，占刀石％，卵巢癌占25．2％，外阴及阴道肿瘤占64％，滋养叶细胞肿瘤占6．O％，其名…     

28例延髓背外侧综合征患者的护理

通过对延髓背外侧综合征患者做好吞咽困难、顽固性呃逆的护理、心理护理、功能锻炼及病情观察,早期进行康复锻炼,从生活、功能训练各方面给予正确的指导和精心照顾,以提高实际的吞咽能力,争取使患者的功能恢复至最大限度。     

经心尖途径经导管主动脉瓣置换术救治单纯性主动脉瓣重度反流1例

目的 探讨经心尖途径经导管主动脉瓣置换术治疗单纯性主动脉瓣关闭不全的可行性.方法 回顾性分析2016年9月8日浙江大学医学院附属第二医院心脏中心开展的浙江省首例经心尖途径经导管主动脉瓣置换术的术前评估、术中操作以及患者术后情况.结果 患者严格进行术前评估,术中行全身麻醉、气管插管,透视下定位后第五肋间小切口进胸,打开心包,选择心尖裸区预置荷包,穿刺后导入超滑泥鳅导丝跨过主动脉瓣到达降主动脉,导入J-Valve输送系统逐步释放,经食道超声心动图评估主动脉瓣反流从术前的大量到瓣膜释放后无反流,撤出瓣膜输送系统,手术成功结束.术后患者症状明显缓解,出现Ⅰ度房室传导阻滞,未发生死亡、心肌梗死、心包填塞、动脉夹层等并发症.结论 经心尖途径经导管主动脉瓣置换术是安全可行的,患者的远期预后还有待进一步观察.     

儿科病房夜间护理安全管理探讨

目的探讨影响儿科住院病房夜间护理安全的相关因素并制定相关护理干预措施。方法通过总结2012年1月~2014年6月我院儿科病房夜间发生的各种护理缺陷和护患纠纷,分析其发生原因,并制定相应护理干预措施。结果儿科病房发生的夜间护理缺陷表现形式多样,其发生原因和护理人员自身因素(自律性下降,执行制度职责不严格,业务技术水平缺陷,工作压力过大等)、管理因素(病区管理,护理人力资源调配不当)、患者因素(病情危急,不良情绪)等有关。结论护理管理人员应在儿科病房的夜间护理安全问题上给予重视,不断改进护理措施,提升患者就诊安全及满意度。     

磁共振膝关节软骨分层表现的组织学对照研究

目的对照研究关节软骨磁共振分层表现与组织学层次的异同点。方法分别对12例新鲜离体人膝关节标本采用以下序列行软骨磁共振成像:①SET1加权序列;②FSET2加权序列;③STIR序列;④3DFSSPGR序列;⑤FSPD序列;⑥T2*加权GRE序列。选取各序列图像髁间凹中央层面髌软骨最厚区域为感兴趣区,观察软骨分层表现并测定每一层次平均厚度。然后在标本相应部位取材,获得深及骨质的软骨组织并行甲苯胺兰染色。光镜下测定软骨厚度各组织层次厚度。对照分析MR和组织学分层表现。结果FSPD、FSSPGR和T2*GRE所测软骨整体厚度与组织学测量值之间无显著差异(P=1.432,0.097,0.064),以FSPD序列显示的髌软骨厚度值的组织学相关性最高(r=0.787);MR所显示的软骨分层与组织层次具有显著差异,各层厚度之间存在显著性差异(χ2=13.12,P=0.012);MR与组织学层次之间无相关性(P<0.05)。结论MR软骨分层表现受多种因素共同影响,与组织学层次之间无相关性。     

BTEC教育项目对《基础护理技术》课程培养学生通用能力的启示

[目的]探讨如何基于英国商业与技术教育委员会(BTEC)教育项目,在《基础护理技术》课程中渗透对学生通用能力的培养。[方法]借鉴BTEC通用能力培养的教学模式,探索在高职院校《基础护理技术》课程中开展通用能力培养的可行性及具体的实施方法。[结果]BTEC强调了通用能力在高职院校学生培养中的重要性,本文从教学设计、教学实施、教学考核3个方面进行研究,提出了在《基础护理技术》课程中将专业能力与通用能力有效结合的实施方法。[结论]加强对高职院校护理专业学生通用能力的培养,有助于锻炼学生的评判性思维,提高其人际交流、团队合作、解决问题、创新等综合能力。     

广西重阳老年公寓老年人脑卒中后抑郁状况及影响因素分析

目的 调查居住在广西重阳老年公寓的老年人脑卒中后抑郁症状发生率及其影响因素,为改善老人的心理卫生状况,促进老年公寓服务的改进与完善提供科学依据.方法 对居住在广西重阳老年公寓的老年脑卒中患者进行整群随机抽样.以日常生活能力量表(ADL)、老年抑郁量表(GDS)为筛查工具,确诊入选病例.调查抽样人群的卒中后抑郁的发生率,同时对基本信息和老年人常见疾病情况进行调查.结果 本组脑卒中后抑郁发生率为85.4%(76/89),多因素Logistic逐步回归筛选出影响脑卒中后抑郁症状加重的因素是日常生活能力下降、老年公寓居住的满意度.结论 广西重阳老年公寓的老年人脑卒中后抑郁症状发生率较高,应重视和加强对居住在老年公寓脑卒中患者的预防和康复干预.